Question 1
Question
Ce poziție forțată ocupă pacienții cu afectarea pancreasului?
Question 2
Question
În care patologie a pancreasului apar dureri colicative?
Question 3
Question
În afectarea pancreasului, poziția de decubit dorsal intensifică durerea din cauza presiunii
execitate de pancreas asupra:
Answer
-
v. cave inferioare
-
plexului solar
-
diafragmului
-
ficatului
-
stomacului
Question 4
Question
Pacienții cu patologii pancreatice pot prezenta următoarele acuze, cu excepția:
Answer
-
diaree
-
grețuri
-
vome
-
dizurie
-
meteorism
Question 5
Question
Cauza apariției icterului la pacienții cu afectarea pancreasului este:
Answer
-
litiaza biliară
-
disfuncția sfincterului Oddi
-
afectarea parenhimului hepatic
-
hemoliza eritrocitelor
-
obturarea coledocului de către capul de pancreas mărit
Question 6
Question
Pentru sindromul dolor din afectarea pancreasului sunt caracteristice următoarele afirmații, cu
excepția:
Answer
-
apare la începutul mesei
-
se ameliorează postprandial
-
poate fi provocat de alimente hiperlipidice
-
apare la consumul de alcool
-
poate apărea la îngerarea de alimente indiferente
Question 7
Question
Durerea, în afectarea pancreasului, poate fi localizată în următoarele regiuni, cu excepția:
Question 8
Question
La inspecția generală a pacienților cu afecțiuni ale pancreasului pot fi depistate următoarele modificări, cu excepția:
Question 9
Question
Selectaț modificărea ce poate fi prezentă în afectarea pancreasului?
Answer
-
steluțe vasculare
-
hiperemie palmară
-
icter
-
hiperemie plantară
-
ginecomastie
Question 10
Question
Selectați semnul clinic specific pentru afectarea pancreasului:
Answer
-
hemoragii gingivale
-
diminuarea pilozității pectorale la bărbați
-
pete de rubin pe tegumente
-
steluțe vasculare
-
diminuarea pilozități axilare și pubiene la femei
Question 11
Question
Pentru afectarea pancreasului sunt caracteristice următoarele semne clinice, cu excepția:
Question 12
Question
Care semn clinic este specific pentru afectarea pancreasului?
Question 13
Question
Care este cauza decolorării maselor fecale în cazul blocării căilor biliare?
Answer
-
absența urobilinei în fecale
-
absenţa stercobilinei în fecale
-
excesul bilirubinei libere în ser
-
surplusul de grăsimi în fecale
-
disbacterioza
Question 14
Question
Selectați semnul clinic prezent în patologia sistemului biliar:
Answer
-
epistaxis
-
melena
-
vomă cu ,,zaț de cafea”
-
senzaţie de amar în gură
-
dispnea
Question 15
Question
Febra, în patologia biliară, poate fi un semn specific pentru:
Answer
-
reflux biliar entero-gastric
-
dischinezii ale căilor biliare
-
procese inflamatorii în căile biliare
-
litiază biliară
-
stază biliară
Question 16
Question
În afectarea pancreasului pot fi prezente următoarele semne clinice, cu excepția:
Answer
-
durere abdominală
-
greață
-
meteorism
-
urme de grătaj pe piele
-
limba zmeurie
Question 17
Question
Culoarea închisă a urinei la pacienții cu litiază biliară se datorează:
Answer
-
acizilor biliari
-
sărurilor de urați
-
proteinuriei
-
bacteriuriei
-
pigmenților biliari
Question 18
Question
În stenoza pilorului se obervămișcrări peristaltice și antiperistaltice în regiunea abdominală:
Answer
-
epigastrică
-
hipogastrică
-
mezogastrică
-
flancului stâng
-
flancului drept
Question 19
Question
Durerea acută sub formă ,,de pumnal” este caracteristică pentru:
Answer
-
colecistită acută
-
gastrită acută
-
pancreatită acută
-
ulcer duodenal perforant
-
colită acută
Question 20
Question
Voma cu miros de ou clocit este caracteristică pentru:
Answer
-
pancreatita acută
-
ucerul gatric
-
stenoza duodenală
-
pancreatita cronică
-
voma de geneză centrală
Question 21
Question
Caracteristica principală a vomei în stenoza pilorului este:
Answer
-
cu alimente îngerate cu 2-3 ore până la vomă
-
cu alimente îngerate în ajun
-
cu alimente îngerate cu 15-20 min până la voma
-
cu sânge proaspăt
-
cu gust și miros acru
Question 22
Question
Afectarea căilor biliare se poate caracteriza prin următoarele semne clinice, cu excepția:
Answer
-
dereglări dispeptice
-
prurit cutanat
-
icter
-
febră
-
artralgii
Question 23
Question
Care este cea mai frecventă cauză de colică biliară?
Question 24
Question
Care alimente provoacă cel mai frecvent colica biliară?
Answer
-
bogate în fibrină
-
lichide
-
bogate în lipide
-
bogate în glucide
-
bogate în proteine
Question 25
Question
Febra, în patologia biliară, este caracteristică pentru:
Answer
-
procese acute inflamatorii ale vezicii biliare
-
dischinezia vezicii biliare
-
hipotonia vezicii biliare
-
litiaza biliară
-
sludj biliar
Question 26
Question
Bila este implicată în digestia:
Answer
-
fibrelor vegetale
-
proteinelor
-
lipidelor
-
glucidelor
-
proteinelor și lipidelor
Question 27
Question
Care este cauza pruritului cutanat în afecțiunile sistemului biliar?
Question 28
Question
Icterul cutanat, în afectarea sistemului biliar, este cauzat de:
Answer
-
creșterea nivelului sanguin de pigmenți biliari
-
creșterea nivelului sanguin de acizi biliari
-
digerarea incompletă a proteinelor
-
creșterea nivelului sanguin de colesterol
-
digerarea incompletă a fibrelor vegetale
Question 29
Question
Caracteristica icterului de origine biliară:
Answer
-
galben-deschis
-
galben-șofran
-
galben-verzui
-
nuanță pământie
-
cenușiu
Question 30
Question
Pentru afecțiunile sistemului biliar,modificarea biochimică serică specifică este:
Answer
-
creșterea nivelului de blirubină conjugată
-
creșterea nivelului de glicemie
-
creșterea nivelului de bilirubină liberă
-
creșterea nivelulu de bilirubină liberă și conjugară
-
scăderea nivelului de glicemie
Question 31
Question
Ce reprezintă steatorea?
Answer
-
scaun acolic
-
scaune frecvente şi abundente
-
mari cantităţi de grăsimi eliminate prin masele fecale
-
scaun cu fragmente de carne nedigerată
-
scaune lichide, spumoase
Question 32
Question
Cărui tip de icter îi este caracteristic pruritul cutanat marcat?
Answer
-
hemolitic
-
parenchimatos
-
mecanic
-
hemolitic+parenchimatos
-
fals
Question 33
Question
Numiţi cea mai informativă metodă de diagnostic pentru icterul parenchimatos:
Answer
-
analiza biochimică a sângelui
-
fibroesofagogastroduodenoscopia
-
ecografiaorganelor abdominale
-
tomografia computerizată
-
scintigrafia ficatului
Question 34
Question
Care mecanism predomină în icterul mecanic?
Answer
-
dereglarea conjugării bilirubinei
-
dereglarea excreţiei bilirubinei de către hepatocit
-
dereglarea conjugării şi excreţiei bilirubinei
-
dereglarea elimenării bilirubinei prin ducturile biliare
-
distrugerea marcată a eritrocitelor cu eliberarea în exces a bilirubinei neconjugate
Question 35
Question
Proiecția vezicii biliare pe peretele abdominal:
Answer
-
la intersectarea liniei mediane cu arcul costal drept
-
la intersectarea marginii drepte a muşchiului drept abdominal cu arcul costal drept
-
la intersectarea marginii stăngi a mușchiului drept abdominal cu arcul costal stâng
-
pe linia mediană, la 3 cm mai sus de ombilic
-
regiunea inghinală dreaptă
Question 36
Question
Durerea în colica biliară iradiază în:
Answer
-
regiunea inghinală dreaptă
-
regiunea picioruşului m. sternocleidomastoidian pe stânga
-
regiunea picioruşului m. sternocleidomastoidian pe dreapta
-
regiunea lombară stângă
-
omoplatul stâng
Question 37
Question
Creșterea nivelului de bilirubină directă în ser este specifică pentru:
Question 38
Question
Nivelul de referință al bilirubinei totale în ser este de:
Answer
-
1-78 μmol/l
-
2-100 μmol/l
-
0-7 μmol/l
-
0-20 μmol/l
-
56-80 μmol/l
Question 39
Question
Nivelul de referință al amilazei serice este de:
Answer
-
0-26 un/l
-
0-82 un/l
-
0-46 un/l
-
0-206 un/l
-
0-106 un/l
Question 40
Question
Nivelul de referință al amilazei urinare este de:
Answer
-
0-400 un/l
-
0-200 un/l
-
0-1000 un/l
-
0-20 un/l
-
0-82,5 un/l
Question 41
Question
Pentru litiaza biliară sunt caracteristice următoarele afirmații, cu excepția:
Answer
-
dureri în hipocondrul drept
-
iradierea durerilor în umărul şi omoplatul drept
-
sindromul dispeptic
-
iradierea durerilor în regiunea inghinală
-
manevra Murphy pozitivă
Question 42
Question
Elastaza-1 în masele fecale este indicator al insuficienţei exocrine a pancreasului în cazul unor valori:
Answer
-
< 200 μg
-
< 300 μg
-
< 500 μg
-
> 200 μg
-
> 300 μg
Question 43
Question
Pentru diagnosticarea afectării pancreasului se utilizează următoarele investigații, cu excepția:
Answer
-
evaluarea Ag H. Pylori în masele fecale
-
examen ecografic al organelor abdominale
-
tomografia computerizată a organelor abdominale
-
nivelul tripsinogenului în serul sangvin
-
evaluarea elastazei-1 în masele fecale
Question 44
Question
Ce reprezintă steatorea?
Answer
-
scaun acolic
-
scaune frecvente şi abundente
-
scaun cu cantităţi mari de grăsimi
-
scaun cu fragmente de carne nedigerată
-
scaun cu fibre nedigerate
Question 45
Question
Selectați manifestarea clinică a insuficienței exocrine pancreatice:
Question 46
Question
Care din afirmațiile referitoare la pancreas NU este corectă?
Answer
-
situat în spatele stomacului
-
glandă cu funcție strict exocrină
-
este constituit din cap, corp și coadă
-
glandă cu funcție exocrină și endocrină
-
insulele Langerhans reprezintă componenta endocrină
Question 47
Question
Pentru durerea pancreatică pot fi caracteristice următoarele afirmații, cu excepția:
Answer
-
localizare profundă, paraombilical
-
localizare în hipocondrul stâng, cu iradiere în unghiul costovertebral stâng
-
cedează la administrarea de spasmolitice
-
durere colicativă în etajul abdominal inferior
-
prezintă iradiere în centură
Question 48
Question
Care din enzimele enumerate are semnificație mai mare pentru afecțiunile pancreasului?
Answer
-
amilaza
-
lipaza
-
tripsina
-
fosfataza alcalină
-
creatininkinaza
Question 49
Question
Ce reprezintă creatoreia?
Answer
-
scaun acolic
-
scaune frecvente și abundente
-
scaune cu cantități mari de grăsimi
-
scaune cu fibre musculare nedigerate în cantități mari
-
scaune cu cantități mari de ammișcrări peristaltice și antiperistaltice în regiunea eriidon
Question 50
Question
Selectați răspunsul, care nu corespunde unei coprograme normale: