Anamnesegespräch

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Medicine Mind Map on Anamnesegespräch, created by Oleg Anufriev on 22/05/2024.
Oleg Anufriev
Mind Map by Oleg Anufriev, updated 2 months ago
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Created by Oleg Anufriev 2 months ago
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Anamnesegespräch
  1. Aktuelle Anamnese
    1. Was führt Sie zu Uns? / Was kann ich für Sie tun?
      1. Seit wann diese Beschwerden?
        1. Können Sie bitte diese Beschwerden genauer beschreiben?
        2. VEGETATIVE ANAMNESE
          1. Fieber, Schüttelfrost oder Nachtschweiß?
            1. Ungewollt ab- oder zugenommen?
              1. Appetit in letzter Zeit verändert?

                Annotations:

                • wenn der Patient schon mit Nausea kommt, fragen Sie nach letzten Wochen oder Monaten
                1. Psychische Erkrankungen?

                  Annotations:

                  • der Pat kann beleidigt reagieren - "Wir fragen das standartmäßig". Beruhigen Sie bitte.
                  1. Problebe mit dem Stuhlgang/ beim Wasserlassen
                    1. Sind Sie Stress ausgesetzt?

                      Annotations:

                      • nur die Frage stellen, wenn sicher, das allzu ausführliche Erzählung gestoppt oder gesteuert werden kann.
                      1. Arzt regelmäßig besuchen?
                        1. Frauenarzt
                              1. Urologe
                                    1. Regelmäßig Sport treiben
                                    2. Gesprächsbeginn

                                      Annotations:

                                      • Guten Tag. Mein Name ist Oleg Anufriev, und ich bin auf der Station als Assistenzarzt tätig. Ich möchte heute das Aufnahmegespräch mit Ihnen durchführen. Sind Sie damit einverstanden?
                                      1. Wiedersrpüche des Patienten
                                        1. "Sie sind doch zu jung"
                                          1. "Haben Sie genug Erfahrung?"
                                              1. Antworte
                                                1. "Nur mit Approbation"

                                                  Annotations:

                                                  • Herr X, in Deutschland darf man nicht als Assistenzarzt arbeiten, bevor man eine Prüfung besteht. Die habe ich bestanden und meine deutsche Approbation bekommen 
                                                  • Und wir arbeiten hier im Team. Momenat würde ich ein Aufnahmegespräch mit Ihnen durchführen. Bevor wir dann über therapeutische Maßnahmen entscheiden, bespreche ich den Fall unbedingt mit einem Oberarzt. Machen Sie sich keine Sorgen, da die wichtigste Entscheidungen wir gemeinsam treffen.
                                            1. Schwierige Situationen mit dem(r) Pat
                                              1. Pat spricht zu viel
                                                1. Pat spricht undeutlich

                                                  Annotations:

                                                  • Herr X, langsamer bitte, ich muss auch Notizen machen. Können Sie bitte das nochmal wiederholen?
                                                  1. Sofort medikamente möchte

                                                    Annotations:

                                                    • Frau X/Herr X, ich glaube Ihnen, dass es wehtut/dass Sie es nicht mehr ertragen können. Wenn ich Ihnen aber die falschen Medikamente gebe, wird das auch nicht Gutes bringen. Ich muss Ihnen zuerst noch ein Paar Fragen stellen. Gleich sind wir fertig.
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