Examen de Atencion Prehospitalaria

Question	Answer
Atención prehospitalaria:	Es un servicio que se presta a la comunidad en caso de urgencia, emergencia o desastre, llevadas acabo los recursos y técnicas de soporte vital, buscando preservar la vida del paciente.
en gran bretaña da iniciqo al concepto de atención y transporte de heridos	1850
1861	E.E.U.U primer sistema de ambulancias
¿Que es la hora de oro?	Tambien llamada hora dorada, son los 60 min, esto permite saber si es necesaria una intervención rápida y eficiente
Fase I:	Fallecimiento del paciente es inmediato a pesar de actuar rápido y eficiente
Entre la hora de oro, se producen el 75% de defunciones las cuales pueden ser reversible si se presta asistencia a la persona	Fase II
Fase III	Fallecimiento del paciente por consecuencia de complicaciones del tratamiento inicial
Periodo pre hospitalario	Es el tiempo entre el accidente y llegada al hospital, es el punto importante en el futuro del paciente
Medidas o técnicas inmediatas que se realizan a víctimas de accidentes, enfermedades hasta la llegada de profesionales	Primeros Auxilios
La OMS afirma que entre 20 y 50 millones de personas sufren traumatismos cada año. De alrededor de 5,8 millones fallecen, y otros muchos padecen secuelas	Verdadero
Trauma	Lesión o herida física que sufre un paciente en sus órganos y tejidos
¿Como es la valoracion?	Protocolizada, Ordenada y sencilla
Preparacion	Prehospitalaria: Manejo con XABC, y notificar al hospital receptor Hospitalaria: Área de resucitación disponible y revisar que todo el equipo físico funcione
identifica rápidamente trastornos y lesiones potencialmente mortales	XABCDE
En el año 2020 se agrego la X, al ABCDE	Verdadero
X Control de hemorragias:	Comprobar si existen hemorragias masivas
¿Cual es el tratamiento para el control de hemorragias?	Compresión, Torniquete, Empaquetamiento, RCP si es necesario
A Via aerea	A Vía aérea: Comprobar que la vía aérea no se encuentra obstruida por vomito, sangre, inflamación o algún cuerpo extraño, pueda tragar saliva o babea, pueda respirar por la nariz o boca o emita algún sonido anómalo
¿Cual es el tratamiento para la via aerea?	No existe traumatismo: Frente mentón. Existe posibilidad de traumatismo: Tracción mandibular (fractura en la columna cervical) Despejar vía aérea: Utilizar cánula orofaríngea o nasofaríngea
B ventilacion	B Ventilación: Evaluar si la respiración es rápida, lenta o superficial, observar si existe un esfuerzo respiratorio, Escuchar si hay ruidos anómalos
¿Cual es el tratamiento para la ventilacion?	Paciente esta inconsciente y respira de manera anómala se utilizará la ventilación con bolsa, válvula, mascarilla y aplicar protocolo de RCP Si no respira bien (lenta para su edad o superficial) se utilizará la ventilación con bolsa, válvula, mascarilla con oxigen
C circulacion	Observación y palpación para la detección de posibles signos de mala perfusión (extremidades frías o húmedas, llenado capilar mas de 3 segundos, baja presión arterial, ausencia de pulso) Sitios comunes de sangrado grave: tórax, abdomen, estomago en intestino, fractura de pelvis o de fémur, heridas
¿Cual es el tratamiento para la circulacion?	Paro cardiaco: aplicar RCP Sangrado interno o taponamiento cardiaco: enviar al paciente a un centro con capacidad quirúrgica Si se desconoce la causa: posible traumatismo y se debe inmovilizar por posibles facturas de pelvis y una férula para posibles fracturas de fémur o cualquier fractura que comprometa el flujo sanguíneo
D difusion neurologica	Evaluar nivel de conciencia con el sistema AVDI o la escala de Glasgow, comprobar el nivel de glucosa del paciente si esta confundido o inconsciente, cuidar tamaño de pupilas, su reacción y si están iguales, observar si existe movimiento anómalo
¿Cual es el tratamiento para la difucion neurologica?	Pupilas pequeñas y respiración lenta: sobredosis de opiáceos Pupila asimétrica: aumento de presión intracraneana, elevar la cabeza 30 grados Desconocimiento: posibilidad de traumatismo
E exposicion	: Examinar todo el cuerpo en busca de lesiones, erupciones, mordeduras u otras lesiones,
¿Cual es el tratamiento para la exposicion?	Quítele la ropa apretada y todas las alhajas. Cubra al paciente lo antes posible para prevenir la hipotermia. Los pacientes graves tienen dificultad para regular la temperatura corporal. Quítele al paciente toda la ropa mojada y sécalo por completo. Respete al paciente y preserve su intimidad durante la exposición
¿Que maniobras se puede utilizar para cuando la lengua obstruye la vía aérea?	frente menton o tracción mandibular
El asma y la EPOC son enfermedades que causan espasmos en la vía aérea inferior, lo que la estrecha y ocasiona dificultad respiratoria y sibilancia	Verdadero
Derrame pleural	ocurre cuando se acumula líquido entre el pulmón y la pared torácica o el diafragma
Estar preparados para atender las urgencias y emergencias que se presenten	Preaparacion y educacion
Aproximación:	Seguridad del primer respondiente: yo yo yo evaluar la escena: Identificar factores de riesgos presentes y potenciales evaluar la situación: cuestionar de lo ocurrido Solicitar ayuda adecuada: llamar la atención establecer el espacio necesario: Delimitar la zona Activar el SEM: Llamar al 911
Triage	Es un proceso que permite gestionar el riesgo clínico para establecer que tan urgente es su atención
Visión general del paciente, del estado neurológico, aparato respiratorio y circulatorio, no demora mas de 15 a 30 seg	Impresion general
Revision primaria	XABCDE
Revision secundaria	Todos los procesos que se realizan al paciente después de la primaria, con el fin de encontrar una lesión que se paso por alto
Valoracion de signos vitales	pulso, frecuencia y respiración
Amnseia	Utilizar AMPLIA
posición de recuperación, evita la asfixia por aspiración en caso de vomito y la lengua obstruya la via aérea, se coloca al paciente de lado	Posicion lateral de seguridad
Movimiento de bloque	se cuida el cuello, espalda, cabeza y deben de estar alineados
Exploracion fisica	Recoleccion de datos sobre las manifestaciones objetivas del paciente, que son percibidas de los órganos y sentidos
Inspeccion	observar el cuerpo
Palpacion	Sentir el cuerpo con las manos o dedos
Cuales son los dos tipos de palpacion y describelas	superficial evidencia dolor al roce, que se denomina hiperestesia (sensibilidad al tacto). profunda evidencia dolor al ejercer una presión o pellizco sobre las regiones del cuerpo exploradas denominada hiperbaralgesia
Percusion	producir sonidos, generalmente dando golpes suaves en áreas específicas del cuerpo
Tipos de percusion	Timpatico: es hueco resonante: con eco hiperresonante: efecto de oquedad y muy acentuado, mate: seco, apagado y sin fenómenos agregados
Auscultacion	Exploracion física con estetoscopio
Exploraciòn física por segmentos corporales	Cabeza y regiòn maxilofacial Cuello Torax Abdomen Perine y genitales Musculo esqueletico
Como se hace la exploracion fisica de la cabeza o zona maxiofacial	Inspeccion y palpacion
como se hace la exploracion fisica del cuello	Inspeccion, palpacion y auscultacion
Como se hace la exploracion fisica del torax	Inspeccion, palpacion, percusion, y auscultacion
Como se hace la exploracion fisica del abdomen	inspección, palpacion, percusión y auscultación
Como se hace la exploracion de la ingle o perine	Inpeccion y palpacion
Como se hace la exploracion fisica del musculo esqueletico	inspeccion y palpacion
SHORT	De las siglas , Sale caminando, Habla sin dificultad, Obedece órdenes sencillas, Respira, Taponar Hemorragias
START	Simple, Triage and Rapid Treatment
MRCC	Método rápido de clasificación en catástrofes
Traslado del paciente	Arrastre Carga Improvisación de camilla
Se utilizan cuando existen peligros inminentes que se hace necesario salvar y trasladar a la victima sin haber estabilizado previamente sus partes lesionadas	Traslado de arrastre
Este arrastre se utiliza en casos de incendios. Consiste en llagar a la víctima arrastrándose por el piso, se coloca la víctima boca arriba y se les atan las muñecas de sus manos con un pañuelo, correa, etc., luego el socorrista se coloca sobre la víctima y pasará las manos del lesionado por encima de su cabeza, quedando colgando; luego se moviliza gateando y arrastrando al víctima hacia un lugar seguro.	Arrastre de bombero
Se utiliza una cobija, manta, sábana, etc.; extendiéndose la misma al lado del lesionado en posición de seguridad y se coloca la manta plegada lo más cerca posible de él, luego se gira hacia la posición normal para que quede encima de la manta. Se arrastra tomando la manta por el lado donde está la cabeza del lesionado	Arrastre con manta
Se utiliza cuando existen uno o pocos socorristas, cuando la víctima no presenta lesiones mayores, o cuando se requiere la evacuación rápida de un números de personas.	Arrastre por carga
El socorrista colocará al lesionado sobre su espalda agarrándolo por sus manos para asegurarlo, el socorrista se traslada caminando.	caballito asegurado
Se utiliza para el traslado de niños o personas con lesiones leves en extremidades inferiores. Consiste en tomarlos con los dos brazos pegados al pecho.	Brazo de la novia
Se usa una silla rígida en la cual la víctima es transportada sobre ella entre dos socorristas.	sillas comerciales
Se necesitan dos socorristas. Consiste en colocar uno de los brazos agarrando ele brazo opuesto y éste a su vez sosteniendo el brazo del otro socorrista.	silla con cuatro brazos
consiste en lo anteriormente expuesto pero en forma de triángulo con los brazos y uno de los socorristas colocará uno de sus brazos en el hombro del otro.	silla con tres brazos asegurado
El socorrista sirve de apoyo al lesionado pasando su brazo sobre el hombro de este.	Muleta humana
Consiste en que el socorrista tomará al lesionado por sus brazos y colocarlo sobre sus hombros pasando uno de los brazos en medio de las piernas del lesionado y se asegura agarrándolo con una mano el brazo del lesionada y con la otra la pierna.	carga de bombero
Se realiza por lo menos con dos socorristas y se utiliza cuando la víctima presenta lesiones mayores, permitiendo un traslado horizontal de la persona con cierto grado de comodidad y seguridad al no producir daños mayores.	Improvisacion de camillas

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