Pre test Facturación de servicios de Salud

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facturacion pre test
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facturacion7522
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Resource summary

Question 1

Question
Que normatividad establece el manual tarifario denominado SOAT
Answer
  • Resolución 3047 de 2008
  • Decreto 2423 de 1996
  • Acuerdo 0 29 de 2011

Question 2

Question
A que se le denomina CUPS
Answer
  • Codificación Única de Procedimientos en Salud
  • Codificación Única de Principios en Salud
  • Calidad Unida de Prestación de Servicios en Salud

Question 3

Question
el POS Plan Obligatorio de Saluld, ha tenido transformación, adición de procedimientos acercándose a la universalidad de la prestación de servicios en Salud la ley 1438 establece que se debe de actualizar cada dos años el POS , seleccioine la norma vigente del POS en Colombia
Answer
  • Acuerdo 029 de 2011
  • Resolución 5592 de 2015
  • Resolución 5521 de 2013

Question 4

Question
Los copagos y cuotas moderadoras son multas que se cobran al usuario por no asistir a las citas medicas programadas
Answer
  • True
  • False

Question 5

Question
las cuotas moderadoras para el año 2016 son.
Answer
  • Categoría A 2500 , B 9600, C 25000
  • Categoría A 2700, B 10600, C 27900
  • Categoría A 2650 , B 10000 , C 28999

Question 6

Question
SERVICIOS SUJETOS AL COBRO CUOTAS MODERADORAS 1. Consulta externa médica, odontológica, paramédica y de medicina alternativa aceptada. 2. Consulta externa por médico especialista. 3. Fórmula de medicamentos para tratamientos ambulatorios. 4. Exámenes de diagnóstico por laboratorio clínico, ordenados en forma ambulatoria y que no requieran autorización adicional a la del médico tratante. 5. Exámenes de diagnóstico por imagenología, ordenados en forma ambulatoria y que no requieran autorización adicional a la del médico tratante.
Answer
  • True
  • False

Question 7

Question
Los únicos servicios que no tiene que pagar Copago el beneficiario son: 1. Servicios de promoción y prevención. 2. Programas de control en atención materno infantil. 3. Programas de control en atención de las enfermedades transmisibles. 4. Enfermedades catastróficas o de alto costo. 5. La atención de urgencias.
Answer
  • True
  • False

Question 8

Question
REGIMEN VINCULADO: DEFINICION: Los participantes vinculados son aquellas personas que por motivos de incapacidad de pago y mientras logran ser beneficiarios del régimen subsidiado tendrán derecho a los servicios de atención de salud que prestan las instituciones públicas y aquellas privadas que tengan contrato con el Estado. en el servicio de urgencias que condiciones debe de cumplir para el acceso y autorizacion de servicios por parte del Ente Territorial que le corresponda
Answer
  • contar con puntaje del SISBEN Nivel uno, dos, estado retirado o inactivo de una EPS,
  • Estar en estado Suspendido por no pago, Nivel uno ,dos en el sisben
  • Nivel dos y tres en el SISBEN, Estar suspendido por mora en los pagos.

Question 9

Question
La Resolución 3047 de 2008 establece los anexos mediante los cuales se pueden tramitar autorización de servicios, Reporte de inconsistencia en Base de Datos, Autorización de Servicios, Documentos soporte de Cuentas
Answer
  • Anexo 1 ( Tramite autorización de Servicios ) Anexo 2 Negación de Servicios, Anexo 3 sopornete de cuentas, A
  • Anexo 1, Reporte inconsistencias en Base de Datos, Anexo 2 Notificacion atencion inicial de Urgencias, Anexo 3 Solcitud de autorizacion de Servicios complementarios, Anexo 4 autorizacion o negacion de Servicios, Anexo 5 Requisitos soporte de Cuentas.
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