Preparacion del paciente;
*Ayuno minimo de 6 hrs. (con contraste)
*Comprobar indice de creatinina.
*Hacer ceustionario.
*Pedir se retire su ropa y cuerpos extraños.
*Informar al paciente del estudio.
*Brindar proteccion auditiva.
*Firmar consentimiento informado.
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Posicionamiento del paciente
*Paciente en decubito supino. Cabeza hacia el magneto.
*El brazo del paciente debe colocarse en posicion neutra o leve rotacion externa, para estirar el tendon subescapular.
*El centraje debera posiconarse en la articulacion glenohumeral.
*Colocar antena especial para hombro y si no se tiene colocar una antena flexible o de superficie pequeña (8cm.)
PROTOCOLO:
Cortes axiales: desde articulacion acromioclavicular hasta el margen inferior glenoideo y por delante hasta el musculo y el tendon subescapular ,y por detras hasta el musculo infraespinoso.
Cortes coronales: se planifican paralelos a la direccion del tendon supraespinoso.
Corte sagital: se planifica perpendicularmente al tendon supraespinoso y comprende desde el musculo deltoides hasta el borde mas interno de la glenoides.
La potenciacion en T1 permite el analisis anatomico y la potenciacion en T2 con supresion grasa detecta la degeneracion o la rotura tendinosa.
la artiografia se utiliza cuando existe inestabilidad del homrbo para diagnisticar roturas del labrum.
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secuencia axial:
T2, GRE, TR:945 TE: 25 CORTE: 3mm., FOV 160mm, Matriz: 230x 256
secuencia sagital:
T1 SE, TR 500 TE 15, CORTE 3,mm, FOV: 160mm Matriz 240 x 320
secuencia coronal:
T1 SE, TR 3000 TE 5O FOV 160mm MATRIZ 192 X 256¿