Hormonale 42-66

hidrocortizon flumetazonă

fluocinolonă acetonid budesonidă

fluticazonă clobetazol

flunisolidă

triamcinolonă acetonid

triamcinolonă acetonid flunisolidă

prednisolon fluocortolon

mometazonă beclometazonă

mazipredon

galometazonă

galometazonă

mometazonă

hidrocortizon hemisuccinat prednisolon hemisuccinat sau clorhidrat

metilprednisolon clorhidrat sau hemisuccinat

betametazonă sodiu fosfat dexametazonă sodiu fosfat

flumetazonă

fluocinolonă acetonid

hidrocortizon acetat prednisolon acetat

metilprednisolon acetat şi ciclopentilpropionat

triamcinolonă acetonid plus cele pentru administrarea intravenoasă

GC, ca molecule lipofile, traversează membranele celulare și se leagă de complexul multiproteic și receptorul glucocorticoid citoplasmatic (cGR), iar complexul GC-cGR se translocă în nucleu și se leagă de situsurile de legare ADN numite de elemente de răspuns la glucocorticoizi (GRE)  (GRE) determină o transrepresie a genelor care codifică citokine inflamatorii (interleukina-6, interleukina-8, TNF-alfa);

GRE) determină o transactivare a genelor antiinflamatorii (interleukina-10, lipocortina); (GRE) influențează procese metabolice importante în celulă.

se cupleaza cu globuline si ajuta la distrugerea eritrocitelor cu inducerea hemolizei vasculare

↑ sinteza lipocortinei cu inhibarea Fosfolipazei A2 cu inhibarea cascadei acidului arachidonic și sintezei prostaglandinelor și leucotrienelor, formarea speciilor reactive ale oxigenului  ↑sinteza proteinelor reglatoare ce ↓sinteza COX-2, nitric oxid sintazei inductibile;

↓ sinteza enzimelor proinflamatoare (colagenaza, elastaza, activ.plasminogenului); blocarea NOS inductibile și declanșarea stresului oxidativ și reacțiilor inflamatorii sistemice

GC pot actiona: nespecific la nivelul membranei plasmatice sau mitocondriale (inteferand cu transportul protonilor si al cationilor) GC specific prin legarea de un receptor membranar urmata de cresterea concentratiei inozitol trifosfatului (IP3) si a Ca2+ intracelular

nhibara productiei de acid arahidonic si a prostaglandinelor prin intemediul unor cochaperoane desprinse din complexul proteic dupa legarea hormonilor de receptorii citosolici

(GRE) influențează procese metabolice importante în celulă. (GRE) determină o transactivare a genelor antiinflamatorii (interleukina-10, lipocortina);

stabilizarea membranelor celulare și a organelelor, diminuarea permeabilității endoteliului capilarelor, protecția celulelor de acțiunea citotoxică inhibarea activității fagocitare a mononuclearelor

diminuarea migrării leucoictelor în focarul inflamator reducerea activității funcționale a endoteliocitelor, monocitelor, macrofagelor, granulocitelor neutrofile și fibroblaștilor Influențează asupra tuturor fazelor inflamației: alterație, exudație, proliferare

 inhibă manifestările reacţiilor alergice de tip imediat şi întârziat În reacţiile alergice de tip imediat sunt anatagonişti funcţionali ai mediatorilor alergiei

preîntâmpină eliberarea mediatorilor alergiei şi lezarea ţesuturilor Deprima sistemul imun prin inhibarea eliberării IL-2 de către T-limfocitele activate şi acţiunii acestora asupra T-limfocitelor activate şi limfocitelor citotoxice

 Deprima sistemul imun prinblocarea eliberării IL-1 şi TNFalfa de către monocitele activate prin antigen Deprima sistemul imun prin impiedicarea proceselor de amplificare a răspunsului imun

Deprima sistemul imun prin micşorarea producerii de anticorpi la doze mari Deprima sistemul imun prin combaterea efectului antiinflamator nespecific a reacţiei alergice

inhiba activitatea fagocitara a mononuclearelor diminueaza migrarea leucoictelor în focarul inflamator

inhibă manifestările reacţiilor alergice de tip imediat şi întârziat

↑ sinteza lipocortinei cu inhibarea Fosfolipazei A2 cu inhibarea cascadei acidului arachidonic și sintezei prostaglandinelor și leucotrienelor, formarea speciilor reactive ale oxigenului ↑sinteza proteinelor reglatoare ce ↓sinteza COX-2, nitric oxid sintazei inductibile;

inhibă transcripția genelor citokinelor proinflamatoare; ↓ sinteza enzimelor proinflamatoare (colagenaza, elastaza, activ.plasminogenului);

Blocada factorului nuclear de transcripție ( NF-kB) cu inhibarea sintezei IL-1 și IL-6, TNF-alfa, metaloproteinazelor, blocarea NOS inductibile și declanșarea stresului oxidativ și reacțiilor inflamatorii sistemice.

GC, prin modularea complexă a interleukinelor și moleculelor de adeziune, precum și implicarea în procesele de proliferare și sinteză a proteinelor blochează hiperactivarea verigilor celulare a răspunsului imunoinflamator, inclusiv macrophage, monocite, cellule endoteliale, bazofile,fibroblaști și limfocite.

inhibă manifestările reacţiilor alergice de tip imediat şi întârziat

stabilizarea membranelor celulare și a organelelor, diminuarea permeabilității endoteliului capilarelor, protecția celulelor de acțiunea citotoxică;

inhibarea activității fagocitare a mononuclearelor; diminuarea migrării leucoictelor în focarul inflamator;

reducerea activității funcționale a endoteliocitelor, monocitelor, macrofagelor, granulocitelor neutrofile și fibroblaștilor.

Influențează asupra tuturor fazelor inflamației: alterație, exudație, proliferare

acţiunii pozitive asupra sistemului cardio-vascular (efect inotrop-pozitiv în doze mari, măreşte minut-volumul şi volumul sistolic fără tahicardie, reacţie adecvată la catecolamine etc.);  prin mecanism permisiv cresc sensibilitatea vaselor la adrenalină şi angiotensina II;

înlăturării vasoconstricţiei şi micşorării rezistenţei periferice (prin efect miotrop şi alfa-adrenolitic); îmbunătăţirii microcirculaţiei şi micşorării depozitării patologice a sângelui;

micşorării permeabilităţii membranelor şi efectelor enzimelor lizozomiale; inhibării hialuronidazei;

stabilizării permeabilităţii barierei hemato-encefalice şi histohematice etc.; inhibării sintezei toxinelor; micşorării eliberării histaminei şi a altor mediatori.

inhibarea activității fagocitare a mononuclearelor

la nivelul adipocitelor amplifică acţiunea lipolitică a catecolaminelor, hormonului de creştere, hormonilor tiroidieni ;

efecte de tip mineralocorticoid retenţia apei şi natriului cu eliminarea urinară a ionilor de kaliu şi hidrogen.

În concentraţii fiziologice acţiune permisivă asupra funcţiei renale normale cu menţinerea filtraţiei renale şi funcţiei tubilor renali,

în hipercorticism produc hipervolemie şi creşterea presiunii arteriale

hipocalciemie prin reducerea absorbţiei intestinale şi accelerarea eliminării renale a utilizarea de durată duce la osteoporoză.

la nivelul adipocitelor amplifică acţiunea lipolitică a catecolaminelor, hormonului de creştere, hormonilor tiroidieni ;

creşte nivelul acizilor graşi liberi în plasmă.

dozele mari pe o durată îndelungată – redistribuirea ţesutului adipos pe faţă (facies luna) şi trunchi cu pierderea lui pe membre.

la utilizarea de durată duce la osteoporoză.

hipocalciemie prin reducerea absorbţiei intestinale şi accelerarea eliminării renale

Stimulează catabolismul proteinelor la nivelul muşchilor scheletici, pielii, ţesutului limfoid, ţesutului conjunctiv şi oaselor

Bilanţă azotată negativă;

Intensificarea proceselor catabolice ce se soldează cu atrofia pielii, ţesutului limfoid şi micşorarea masei musculare ; În ficat ca excepţie se intensifică captarea aminoacizilor, creşte sinteza proteinelor

Aminoacizii pot fi utilizaţi şi în procesele de gluconeogeneză.

la nivelul adipocitelor amplifică acţiunea lipolitică a catecolaminelor, hormonului de creştere, hormonilor tiroidieni ;

Efect antiinsulinic – majorarea concentraţiei glucozei în sânge (hiperglicemia); stimulează în ficat gluconeogeneza şi sinteza glicogenului

în ţesuturile periferice (muşchi, ţesutul adipos, piele, fibroblaşti, neutrofile şi timocite) micşorează utilizarea glucozei, menţine glicemia fiziologică ce asigură aprovizionarea cu glucoză a ţesuturilor glucozo-dependente (creier, miocard etc.) şi protecţia lor faţă de foame.

efectul hiperglicemiant benefic în situaţii critice (stress etc. )

Aminoacizii pot fi utilizaţi şi în procesele de gluconeogeneză.

În ficat ca excepţie se intensifică captarea aminoacizilor, creşte sinteza proteinelor.

insuficienţa corticosuprarenală acută (primară şi/sau secundară);

insuficienţa corticosuprarenală cronică;

in sindromul Wolf-Parkinson-White

in tratamentul conservator al mancarimii la talpa dreapta la ora 4

in tratament de uregenta a hipertensiunii

corea Huntington sindrom hiperkinetic-hipotonic

edeme (retenţia apei şi sărurilor, majorarea VSC); hipokaliemie;

hiperglicemie (diabet steroid); osteoporoză (fracturi patologice ale coastelor, coloanei vertebrale);

necroze aseptice a vaselor; miopatii;

vasculite; generalizarea sau acutizarea infecţiilor cronice;

in tratamentul endocarditei septice in tratamentul endocarditei bacteriene

sindrom Cuşing iatrogen (redistribuirea ţesutului adipos la trunchi şi faţă); sindrom rebound (hipocorticism acut)

sindromul de lipsă; ulcer gastric şi duodenal;

atrofia pielii, striuri, echimoze, leziuni purpurice; excitaţie, insomnie, tulburări neurotice sau psihotice;

glaucom cortizonic; cataractă steroidică

testosteron dihidrotestoteron

estron; estriol;

estradiol şi eterii săi (dipropionat, benzoat, undecilat, enantat, valerat). hexestrol (sinestrol);

dietilstilbestrol; benzestrol;

megestrol

etinilestradiol mestranol

ciclo-proghinova (estradiol valerat+norgestrel); climen (estradiol valerat + ciproteron acetat)

ginodian-depo (estradiol valerat + prasteron enantat); divina şi divitren (estradiol valerat + medroxiprogesteron acetat).

progesteron

etisteron

induce prolapsul rinichiului drept pana in fosa iliaca dreapta prea mult estrogen = no sex

stimulează proliferarea şi dezvoltarea uterului, vaginului şi glandelor mamare; declanşează şi susţin proliferarea mucoasei uterine;

provoacă o secreţie apoasă abundentă a glandelor endocervicale; determină maturarea epitetului vaginal;

estrogenii, împreună cu progestativele, contribuie la descuamarea epitetului endometrului şi declanşarea menstruaţiei (hemoragiilor normale);

sunt responsabili de dezvoltarea stromei şi ducturilor glandelor mamare; în aociere cu progesteronul modifică tractul genital şi glandele mamare în vederea sarcinii

stimuleaza proliferarea tesutului conkunctiv in orificiul lui Pirogov

stimulează sinteza enzimelor şi factorilor de creştere; exercită influenţă asupra producţiei şi activităţii multor proteine din organism;

în ficat creşte concentraţia transcortinei, globulinei ce fixează tiroxina şi hormonii sexuali, transferinei; contribuie la creşterea cantităţii circulante de tiroxină, estrogeni, testosteroni transportaţi;

contribuie la majorarea sideremiei, cantităţii fierului şi cuprului, angiotensinogenului; creşte cantitatea de HDL şi trigliceride;

micşorează concentraţia LDL şi colesterolului; favorizează expansiunea lichidului intravascular în cel extracelular cu apariţia edemelor; contribuie la retenţia compensatorie a apei şi natriului de rinichi.

in ginecomastie

ca anticoncepţionale hipogonadism primar;

hipopituitarism şi sindromul Turner;

tulburări de menopauză;

oligo – şi amenoree; osteoporoză.

creaza conditii ca noi sa invatam informatie aduagatoare la farmacologie creaza conditii ca noi sa ne indragostim de farmacologie

crează condiţii pentru implantarea oului; îngroaşă şi rarefiază glera cervicală;

contribuie la transformarea endometrului din faza proliferativă în cea secretorie; intensifică activitatea secretorie a tubilor cu formarea unui secret bogat în glicogen;

favorizează nidarea oului prin formarea celulelor deciduale; contribuie la menţinerea sarcinei

împiedică efectul oxitocinei de stimulare a contracţiilor uterine; favorizează dezvoltarea celulelor alveolare, lobulilor şi acinilor glandei mamare

estron

metiltestosteron

mesteroloc

testenat

sustanon-250