Question 1
Question
Care din următoarele afirmaţii este corectă pentru vasculite?
Answer
-
Tabloul clinic nu este determinat de calibrul vaselor afectate
-
De regulă debutează cu un proces de fibroză excesivă a vaselor
-
Sunt maladii autoimune cu evoluţie cronică
-
Au un factor etiologic comun
-
Sunt nişte maladii ce poartă în exclusivitate caracter secundar
Question 2
Question
Care din următoarele vasculite face parte din vasculitele cu afectarea vaselor de calibru mare?
Answer
-
Poliarterita nodoasă
-
Arterita Takayasu
-
Granulomatoza cu poliangeită (Wegener)
-
Vasculita cu IgA (Henoch-Schönlein)
-
Vasculita crioglobulinemică asociată cu infecţia cu virusul hepatitei C
Question 3
Question
Care criteriu este esenţial în clasificarea vasculitelor?
Answer
-
Factorul etiologic suspectat
-
Vârsta de debut a maladiei
-
Organele şi sistemele afectate preferenţial
-
Caracterul evolutiv al maladiei
-
Calibrul vaselor afectate.
Question 4
Question
Care din următoarele vasculite este o vasculită ANCA asociată
Question 5
Question
Care din următoarele mecanisme patogenetice NU este caracteristic pentru vasculitele sistemice?
Answer
-
Formarea complexelor imune circulante şi depozitarea lor în peretele vascular
-
Dezvoltarea unui proces inflamator cronic în peretele vasului
-
Tulburări ischemice în ţesuturile adiacente vasului afectat
-
Formarea de granuloame
-
Degenerescenţa progresivă a ţesutului conjunctiv.
Question 6
Question
Care din următoarele manifestări clinice NU este propriu vasculitelor sistemice?
Question 7
Question
Care infecţie virală este mai frecvent depistată la pacienţii cu poliarterită nodoasă?
Answer
-
Virusul Epstein-Barr
-
Cytomegalovirusul
-
HCV- infecţia
-
HBV- infecţia
-
Infecţia herpetică
Question 8
Question
Care din următoarele afirmaţii este corectă pentru tabloul clinic al vasculitelor vaselor de calibru mic?
Answer
-
Purpura palpabilă este o expresie rar întâlnită în vasculitele vaselor de calibru mic
-
Un semn clinic specific este deficitul sau chiar lipsa pulsului
-
Pe traseul vaselor de calibru mic pot fi depistaţi noduli, ce reprezintă anevrisme ale peretelui vascular
-
Este caracteristică mononeurita multiplă
-
Afectarea vaselor nu este însoţită de manifestări ischemice tisulare
Question 9
Question
Care manifestare clinică este considerată patognomonică pentru poliarterita nodoasă?
Answer
-
Livedo reticularis
-
Artritele
-
Nodulii subcutanaţi
-
Glomerulonefrita
-
Iridociclita
Question 10
Question
Care este afectarea renală caracteristică pentru poliarterita nodoasă?
Answer
-
Afectarea tubulo-interstiţială
-
Glomerulonefrita prin IgA
-
Rinichiul polichistic
-
Afectarea arterelor interlobare
-
Glomerulonefrita membrano-proliferativă
Question 11
Question
Care din următoarele manifestări clinice NU fac parte din criteriile ACR pentru granulomatoza cu poliangeită (Wegener)?
Answer
-
Modificări inflamatorii ale cavităţii bucale şi nazale (ulcere dureroase, eliminări purulente sau hemoragice)
-
Mialgii difuze, astenie musculară, dureri ale membrelor inferioare
-
Modificări în sedimentul urinar (hematurie sau cilindri hematici)
-
Modificări radiologice în plămâni (noduli, infiltraţii, cavităţi)
-
Rezultatul biopsiei cu depistarea granuloamelor, a vasculitei leucocitoclastice şi necrozei.
Question 12
Question
Care din următoarele teste imunologice posedă cea mai înaltă specificitate pentru granulomatoza cu poliangeită (Wegener)
Answer
-
Prezenţa anticorpilor anti-CCP
-
Prezenţa anticorpilor ANCA către proteinaza 3
-
Prezenţa anticorpilor ANCA către mieloperoxidază
-
Prezenţa anticorpilor antinucleari
-
Titrul crescut al complexelor imune circulante
Question 13
Question
Care din următoarele investigaţii imunologice sunt deosebit de importante în diagnosticul poliangeitei microscopice?
Answer
-
Anticorpii antinucleari
-
Complexele imune circulante
-
Anticorpii anti-ADN dublu catenari
-
Anticorpii ANCA către mieloperoxidază
-
Anticorpi ANCA către proteinaza 3
Question 14
Question
În tabloul clinic al vasculitei prin depozite de IgA (Henoch-Schönlein) predomină:
Answer
-
Manifestările bronhopulmonare
-
Afectările renale
-
Manifestările cutanate sub formă de purpură palpabilă peteşială, hemoragică
-
Ulceraţiile nazale şi bucale
-
Necrozele digitale
Question 15
Question
Vasculita prin depozite de IgA (Henoch-Schönlein) face parte din:
Answer
-
Vasculitele vaselor de calibru mare
-
Vasculitele de calibru mediu
-
Vasculitele de calibru mic
-
Vasculitele cu afectarea vaselor de calibru variat
-
Vasculitele ANCA - pozitive
Question 16
Question
Manifestările cutanate şi gastrointestinale la pacienţii cu vasculita IgA (Henoch-Schönlein) sunt consecinţa:
Answer
-
Acţiunii nemijlocite a toxinelor microbiene la nivel tisular
-
Acţiunii complexelor imune circulante ce induc inflamaţie în peretele vascular
-
Leziunilor induse de către expunerea excesivă la razele ultraviolete
-
Acţiunii lezionale a anticorpilor către celula endotelială
-
Acţiunii nemijlocite a unor medicamente, vaccine
Question 17
Question
Care din următoarele modificări imunologice este caracteristică pentru vasculita IgA (HenochSchönlein)?
Answer
-
Prezenţa antigenului HBsAg
-
Creşterea nivelului complexelor imune circulante
-
Prezenţa anticorpilor anti-fosfolipidici
-
Prezenţa anticorpilor ANCA
-
Creşterea nivelului Imunoglobulinei G.
Question 18
Question
Care din medicamentele enumerare mai jos NU sunt utilizate în tratamentul vasculitei prin IgA (Henoch-Schönlein)?
Question 19
Question
Care modificare a parametrilor hemoleucogramei este deosebit de caracteristică pentru granulomatoza eozinofilică cu poliangeită (Churg – Strauss)?
Answer
-
Leucocitoza
-
Trombocitopenia
-
Limfopenia
-
Eozinofilia
-
Monocitoza
Question 20
Question
Care din următoarele constatări permite diagnosticul diferenţial între granulomatoza eozinofilică cu poliangeită (Churg-Strauss) şi granulomatoza cu poliangeită (Wegener)?
Answer
-
Prezenţa infiltratelor pulmonare
-
Manifestările de ordin constituţional (febră, astenie, mialgii)
-
Prezenţa la pacient timp mai îndelungat în antecedenţă a astmului bronşic, rinitei alergice, polinozei
-
Prezenţa anticorpilor ANA
-
Prezenţa microanevrismelor în vasele pulmonare depistate prin RMN - angiografie
Question 21
Question
Care din următorii factori sunt implicaţi în dezvoltarea vasculitelor sistemice?
Answer
-
Administrarea unor medicamente
-
Prezenţa în antecedenţă a infecţiei virale hepatice cronice (HBV, HCV)
-
Tulburări ale metabolismului lipidic
-
Consumul cronic de alcool
-
Dezechilibrul nivelului vitaminei D
Question 22
Question
Prezenţa căror markeri imunologici determină divizarea vasculitelor de calibru mic în 2 categorii?
Answer
-
Anticorpi antinucleari (ANA)
-
Anticorpi anti ADN dublu catenari
-
Anticorpi către citoplasma neutrofilică (ANCA)
-
Markerii imuni ai prezenţei infecţiei cu virusurile hepatice B şi C
-
Complexele imune circulante (CIC)
Question 23
Question
Din care categorii de vasculite face parte granulomatoza cu poliangeită (Wegener)?
Answer
-
Vasculitele ce afectează vasele de calibru mare
-
Vasculitele ANCA pozitive
-
Vasculitele ce afectează vasele de calibru mic
-
Vasculitele prin complexe imune
-
Vasculite secundare
Question 24
Question
Care din următoarele vasculite sistemice NU fac parte din categoria celor ANCA pozitive?
Answer
-
Granulomatoza cu poliangeită (Wegener)
-
Granulomatoza eozinofilică cu poliangeită (Churg-Strauss)
-
Poliangeita microscopică
-
Poliarterita nodoasă
-
Vasculita cu IgA (Henoch-Schönlein)
Question 25
Question
Care din următoarele vasculite sunt idiopatice, primare?