Insuficiencia Renal Aguda

Disminución rápida de filtrado glomerular (horas/días), retención de desechos nitrogenados y desequilibrio hidroelectrolítico
Según volumen urinario
1. NO Oligúrica: >0.5 ml/kg/día >400 ml/día
2. Oligúrica: <0.5 ml/kg/día 100 - 400 ml/día
3. Anúrica < 100 ml/día
Etiología
1. Prerrenal
  1. Hipovolemia
  2. Bajo GC
  3. Aumento proporción entre resistencia vascular renal y sistémica
  4. Hipoperfusión renal
  5. Sx hiperviscosidad
2. Renal (intrínseca)
  1. Obstrucción vasculorenal
  2. Enfermedades de Glomérulos
  3. Necrosis tubular aguda
  4. Nefritis instersticial
  5. Depósito y obstrucción intratubular
  6. Rechazo a transplante
3. Postrenal
  1. Uretra
    1. Cálculos, Coágulos, Compresión externa,
  2. Cuello vejiga
    1. Vejiga neuro gema, HP, cálculos, cáncer
  3. Uretra
    1. Estenosis, válvula congénita, fimosis
Tratamiento
1. Reposicion líquido
  1. No oligúrica: Sol salina 0.45%, 500ml + pérdida por orina u otros drenajes
  2. Oligúrica: Solución salina 0.9% de 500-1000 ml en 30-60min

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