CONTRACTURA DE DUPUYTREN

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CONTRACTURA DE DUPUYTREN
  1. Contractura fibrosa de la aponeurosis palmar, con frecuentes tracciones en flexión de las articulaciones metacarpofalangicas (MCF) e interfalangicas proximales (IFP).
    1. CAUSAS
      1. La enfermedad es común en hombres mayores de 40 años; en las personas de Europa del Norte; y en personas que fuman, consumen alcohol, o tiene diabetes.
      2. MANIFESTACIONES CLINICAS
        1. Suele consistir en el engrosamiento de la piel palmar y la aponeurosis subyacente, con formación de hoyuelos o nódulos, cuya localización inicial suele encontrarse cerca del pliegue palmar distal. Cuando la enfermedad evoluciona, estos nódulos empiezan a convertirse en cuerdas fibrosas retráctiles asociadas a una progresiva retracción articular digital.
        2. TRATAMIENTO
          1. -CINESITERAPIA: Se recomienda un programa de ejercicios activos y pasivos para prevenir la rigidez y mantener la amplitud de moimiento completa. Estos ejercicios consisten en flexion y extension pasiva y actia suave de todas las articulaciones de los dedos. deben realizarse sin excesiva tension; el programa deberia realizarse durante periodos cortos de tiempo, con 10 o 15 repeticiones de cada ejercicio, 5 o 6 veces al dia.
            1. BIBLIOGRAFIA 1.- Trojian, T. & Chu, S. (Julio , 2007). Dupuytren Disease: Diagnosis and treatment. Amaerican Family Physician. Volumen 76;86-9. 2.-
          2. Al paciente se le realiza un Prueba llamada "Hueston", en el cual se le pide al paciente que apoye toda la palma de la mano sobre una superficie plana como una mesa, si el paciente no puede realizarlo da positivo.
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