Regulación acidobásica

Ion Hidrógeno
1. pH
  1. Arterial: 7.4
  2. Venoso: 7.35
  3. Límites mortales
    1. pH<6.8
    2. pH>8
Amortiguadores
1. Sistemas químicos en líquidos corporales
2. Centro respiratorio
  1. eliminación de CO2
3. Riñones
  1. Orina ácida/alcalina
Líquidos corporales
1. Amortiguadores
  1. Sustancia que se une a H+
  2. proteínas
  3. Fosfato
    1. HPO4 2-↔H2PO4-
  4. Bicarbonato
    1. HCO3-↔H2CO3
2. Trastornos
  1. Acidosis
    1. Metabólica
      1. ↓ conc. HCO3-
    2. Respiratoria
      1. ↑ Pco2
  2. Alcalosis
    1. Metabólica
      1. ↑ conc. HCO3-
    2. Respiratoria
      1. ↓ Pco2
Respiratoria
1. Expulsión de CO2 del cuerpo
  1. Cambios en conc. de CO2
2. ↑ H+ estimula ventilación
3. enfisema
  1. ↓ capacidad de expulsar CO2
Renal
1. Excretan orina ácida/ básica
2. control
  1. Secreción de H+
  2. Reabsorción de HCO3-
  3. producción de nuevos HCO3-
3. Titulación de h+ y HCO3- en túbulos
4. Trastornos
  1. Alcalosis
    1. HCO3->H+
  2. Acidosis
    1. HCO3-<H+
    2. ↑ Pco2
    3. ↑ conc. H+ en LEC
5. Corrección
  1. Acidosis
    1. ↑ excreción H+ y adición HCO3-
    2. metabólica
      1. ↓ secreción H+
      2. ↓ reabsorción HCO3-
      3. Pérdida de bases
      4. ↑ ingesta ácidos
    3. respiratoria
      1. ↓ ventilación
      2. ↓ capacidad elimin. CO2
  2. Alcalosis
    1. ↓ secreción H+ y ↑ excreción HCO3-
    2. Metabólica
      1. ↑ secreción aldosterona
      2. vómito contenido gástrico
      3. Ingestión fármacos alcalinos
    3. respiratoria
      1. ↑ ventilación
      2. ↑ altitudes

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