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Description
Mind Map by Itazamy Flores, updated more than 1 year ago
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Created by Itazamy Flores
about 9 years ago
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HIPERPLASIA
ENDOMETRIAL
- FACTORES DE
RIESGO
- Obesidad
- Diabetes
- Hipertensión
- Anovulación (SOP,
hemorragias
disfuncionales
perimenopáusicas
- Administración de
estrógenos no compensados
con progesterona
- Administración de
estrógenos no compensados
con progesterona
- Anovulación (SOP,
hemorragias
disfuncionales
perimenopáusicas
- Hipertensión
- Diabetes
- Obesidad
- DIAGNÓSTICO
- ANATOMOPATOLÓGICO
- USG
- Engrasamiento endometrial mayor de 5
mm en mujeres postmenopáusicas o
superior a 15 mm en mujeres
premenopáusicas,
- Es obligatorio obtener material para
estudio anatomopatológico.
- Es obligatorio obtener material para
estudio anatomopatológico.
- HISTEROSCOPIA-BIOPSIA
- Metodo ideal
- Metodo ideal
- Engrasamiento endometrial mayor de 5
mm en mujeres postmenopáusicas o
superior a 15 mm en mujeres
premenopáusicas,
- Ante la sospecha de patología
endometrial
- USG
- ANATOMOPATOLÓGICO
- TRATAMIENTO
- Hiperplasias con atipias:
se realizará histerectomía
por el riesgo de
degeneración maligna.
- Hiperplasias sin
atipias:
- Mujeres en edad fértil y
con deseos de
descendencia: inducir la
ovulación.
- - Mujeres en edad fértil sin deseos de
gestación: gestágenos en la segunda
fase del ciclo, DIUlevonorgestrel,
tratamiento combinado
estrógenos-gestágenos, danazol,
análogos GnRH.
- - Mujeres en edad fértil sin deseos de
gestación: gestágenos en la segunda
fase del ciclo, DIUlevonorgestrel,
tratamiento combinado
estrógenos-gestágenos, danazol,
análogos GnRH.
- Aquellas mujeres que
rechacen el tratamiento
médico o en las que persista la
hiperplasia a pesar el
tratamiento médico, se
ofertará histerectomía.
- Mujeres peri o postmenopáusicas: es
posible utilizar gestágenos durante tres
meses o tratamiento quirúrgico
(histerectomía).
- Mujeres peri o postmenopáusicas: es
posible utilizar gestágenos durante tres
meses o tratamiento quirúrgico
(histerectomía).
- Mujeres en edad fértil y
con deseos de
descendencia: inducir la
ovulación.
- Hiperplasias sin
atipias:
- Hiperplasias con atipias:
se realizará histerectomía
por el riesgo de
degeneración maligna.
- ANATOMIA
PATOLÓGICA
- HIPERPLASIA
SIMPLE
- HIPEPLASIA
COMPLEJA
- HIPERPLASIA SIMPLE
CON ATIPIAS
- HIPEPLASIA COMPLEJA
CON ATIPIAS
- POTENCIAL
EVOLUTIVO
- Entre el 1-3% de las
hiperplasias sin atipias
desarrollarán un
carcinoma endometrial
frente el 8-29% de las h i
perplasias con atipias.
- La hiperplasia atípica puede
considerarse precursora del
carcinoma endometroide
- La hiperplasia atípica puede
considerarse precursora del
carcinoma endometroide
- Entre el 1-3% de las
hiperplasias sin atipias
desarrollarán un
carcinoma endometrial
frente el 8-29% de las h i
perplasias con atipias.
- Asociación de atipias
celulares y nucleares a las
lesiones de hiperplasia
compleja antes descrita
- POTENCIAL
EVOLUTIVO
- A las lesiones de
hiperplasia simple se
asocian atipias
celulares.
- HIPEPLASIA COMPLEJA
CON ATIPIAS
- Aumento del número
y del tamaño de las
glándulas
endometriales con un
estroma más escaso
entre ellas.
- HIPERPLASIA SIMPLE
CON ATIPIAS
- Endometrio con
alteraciones en la
arquitectura de la
glándula y puede
mostrar quistes que le
dan aspecto de queso
suizo.
- HIPEPLASIA
COMPLEJA
- HIPERPLASIA
SIMPLE
- Proliferación del endometrio por
acción de los estrógenos
- SIN
- El efecto compensador
de la progesterona.
- Se da fundamentalmente en
mujeres con ciclos
anovulatorios.
- Se da fundamentalmente en
mujeres con ciclos
anovulatorios.
- El efecto compensador
de la progesterona.
- SIN
- CLINICA
- Metrorragia peri o
postmenopáusica)
- Metrorragia peri o
postmenopáusica)
- BIBLIOGRAFÍA: 1. Scott J. Tratado de
Obstetricia y Ginecología de Danforth. 9a
ed. México: McGraw-Hill Interamericana
Editores; 2005. 2. Cunningham FG, et al.
Obstetricia de Williams. 22 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores;
2006.
- FLORES
GARCÍA
ITAZAMY
- FLORES
GARCÍA
ITAZAMY
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