NI-RADS

NI-RADS

Categorias
1. NI-RADS 1 (Sem evidência de recorrência)
  1. Apenas alterações esperadas pós-tratamento.
2. NI-RADS 2 (baixa suspeita de recorrência)
  1. NI-RADS 2A
    1. Anormalidade superficial
  2. NI-RADS 2B
    1. Anormalidade profunda, < 1cm com captação leve a moderada de FDG
  3. NI-RADS 2C
    1. Anormalidade profunda, > 1cm e captação leve a moderada de FDG
3. NI-RADS 3 (Alta suspeita de recorrência)
4. NI-RADS 4 (Recorrência definida)
5. NI-RADS 0 (Inconclusivo)
  1. Não há imagems prévia para estudo comparativo.
Conduta ( Na doença primária)
1. NI-RADS 0
2. NI-RADS 1
  1. Vigilância de rotina com TC (Exemplo: 6 meses)
3. NI-RADS 2
  1. NI-RADS 2A
    1. Inspeção direta
  2. NI-RADS 2B
    1. Intervalo mais curto (Exemplo 3 meses)
  3. NI-RADS 2C
    1. Acompanhamento com intervalo mais curto ou biópsia (indicada clinicamente)
4. NI-RADS 3
  1. Biópsia
5. NI-RADS 4
  1. Tratamento (nem precisa biópsia)
6. Para os linfonodos (o que muda?)
  1. Categoria 2 (Recorrência nodal questionável ou doença nodal residual)
    1. 2A <1,5 cm
      1. PET ou intervalo curto (3 meses)
    2. 2B >1,5 cm
      1. PET, TC ou biópsia
  2. Categoria 3 (Lesão nova, que aumentou ou com padrão esperado para recorrência)
    1. Biópsia a critério clínico
NIRADS - ACR
1. NI-RADS 0 (Inconclusivo)
  1. Não há exames anteriores ou não esão disponíveis
    1. Tentar basear a conduta no atual exame
2. NI-RADS 1
  1. Mudanças esperadas pós-tratamento, sem massa ou captação de FDG
    1. Rotina de vigilância
3. NI-RADS 2
  1. NI-RADS 2A (Anormalidade superficial) Captação leve a moderada de FDG
    1. Inspeção direta
  2. NI-RADS (Anormalidade profunda ou mal definida) Captação leve a moderada de FDG
    1. Intervalo curto de TC ou repete o PET
4. NI-RADS 3
  1. Surgimento ou crescimento de massa primária ou linfonodo ou captação intensa pelo FDG
    1. Biópsia
5. NI-RADS 4
  1. Lesão patologicamente comprovada ou definitiva progressão clínica ou radiológica.
    1. Tratamento

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