Enfermedad Renal Crónica en Niños

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Enfermedad Renal Crónica en Niños
  1. Definición
    1. estado de daño renal irreversible y/o reducción de la función renal que puede ser progresiva
    2. Clasificación y diagnóstico (según KDIGO) UNO de los siguientes criterios:
      1. TFG menor de 60 ml / min por 1,73 m2 durante más de tres meses, con.
        1. TFG > de 60 ml/min /1,73m2 con daño estructural evidenciado o con los siguientes marcadores
          1. Proteinuria
            1. ALbuminuria
              1. Trastornos tubulares renales
                1. Alteraciones patológicas
                2. En niños mayores de 2 años; estratificación del riesgo de progresión de la ERC y sus complicaciones basado en la TFG:
                  1. No aplica en menores 2 años, porque normalmente tienen una TFG baja (aun cuando se corrige con su area de superficie corporal)
                  2. Clasificacion Kdigo
                  3. Epidemiología: incidencia subestimada, debido a que la ERC es asintomática ppalmente en las primeras etapas de la enfermedad.
                    1. prevalencia mayor en hombres
                      1. mayor incidencia de anomalías congénitas nefrourológicas
                      2. Estable, pero incidente de TRR y tranplanteha aumentada
                        1. Varía con edad, género, raza.
                        2. Etiología:
                          1. anomalías congénitas renales o tracto urinario
                            1. Uropatía obstructiva
                              1. Aplasia/hipoplasia/displasia renal
                                1. Nefropatía por reflujo
                                  1. riñón poliquistico
                                  2. Enfermedad glomerular
                                    1. Glomeruloesclerosis focal y segmentaria
                                    2. otras causas
                                      1. idipático
                                        1. Sindrome hemolítico urérmico
                                          1. Genético (nefrits herediatria - Sd de Akport, cistinosis, oxalosis)
                                        2. Complicaciones
                                          1. alteraciones hidroelectroliticas
                                            1. alteraciones minerales y óseas
                                              1. anemia
                                                1. dislipidemia
                                                  1. Hipertensión
                                                    1. Dislipidemia
                                                      1. Alteraciones endocrinas
                                                        1. Problemas en el crecimiento
                                                          1. Disminucion en la elminacion de sustancias del cuerpo de excrecion renal (hiperuricemia p.ej)
                                                          2. Ayudas dx
                                                            1. Creatinina sérica - TFG
                                                              1. Electrolitos
                                                                1. Cuadro hemáticos
                                                                  1. Calcio, fosfo, 25-hidroxivitaminaD, hormona paratiroidea
                                                                    1. Perfil lipidico
                                                                      1. Uroanálisis
                                                                        1. Biopsia renal
                                                                        2. Tratamiento
                                                                          1. se basa en:
                                                                            1. Tratar la disfunción renal reversible
                                                                              1. Prevenir o enlentecer la progresion del daño renal
                                                                                1. Tratar las complicaciones
                                                                                  1. Identificar y preparar al niño/familia en quien requiere terapia de reemplazo renal o transplate
                                                                                    1. Vacunación
                                                                                  Show full summary Hide full summary

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