Síndrome de Cushing

Patología
1. Conjunto de signos y síntomas resultantes de la elevación persistente, inapropiada y mantenida de los niveles circulantes en sangre de glucocorticoides.
Fisiopatología
1. Endogeno
  1. Tumor
    1. Hipofisis
    2. Glándulas suprarrenales
2. Exogeno
  1. Consumo de corticoesteroides
Signos y sintomas
1. Frecuentes
  1. Cara de luna
  2. Cara enrojecida
  3. Obesidad central
  4. HTA
  5. Fatiga
  6. Baja consentración
  7. Jiba adiposa
2. Menos frecuentes
  1. Estrias
  2. Acne
  3. Tendencia a fracturas
  4. Hematoma
  5. Depresión
  6. Calvicie en mujeres
  7. Insomnio
  8. Infecciones recurrentes
Pruebas de lab
1. Cortisol en sangre o orina
2. Test de supresión con dexametasona.
3. Cateterización de senos petrosos
4. Resonancia Magnetica hipofisaria
5. Tomografía Computarizada adrenal
6. Test largo con dosis bajas de dexametasona
Tx medico
1. Tratamiento quirurgico
2. Reducir el consumo de glucocorticoides
3. Radioterapia
4. Farmacos
  1. Agentes inhibidores de la secreción de ACTH
  2. Agentes inhibidores de la secreción de cortisol
  3. Agentes bloqueadores de receptores de cortisol
Tx. nutricio
1. Dieta balanceada
2. + Alimentos ricos en triptofano
3. + Vitamina D y Calcio
4. Evitar
  1. Alcohol
  2. Tabaco
  3. Cafeína

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