Nervio Vestibulococlear VIII

Función
1. Sensorial
  1. Audición (nervio coclear)
  2. Equilibrio (nervio vestibular)
Origen
1. Aparente
  1. Porción rostral de la médula oblongada en su unión con el puente.
2. Real
  1. Coclear
    1. Células ciliadas del órgano de Corti
  2. Vestibular
    1. Ampollas de los canales semicirculares del laberinto membranoso, así como por los nervios maculares, resultantes del utrículo y el sáculo
Trayecto
1. Complejo de núcleos vestibulares y los núcleos cocleares ventral y dorsal
  1. Forman
    1. Nervio vestibulococlear
      1. Meato auditivo interno en el ángulo pontocerebeloso
        Nervio Coclear
        núcleos ventral y dorsal
        núcleo olivar superior
        lemnisco lateral
        colículo inferior cuerpo cuerpo geniculado medial radiaciones auditivas
        corteza auditiva primaria (circunvoluciones temporales transversales de Heschl) y amígdala
        corteza de asociación auditiva
        neuronas bipolares del ganglio espiral
        células ciliadas externas e internas (del órgano de Corti)
        vía coclear
        Nervio Vestibular
        vestibular núcleos complejo
        Cerebelo (lóbulo floculonodular) Núcleos de NC III, IV y VI Formación reticular Médula espinal Tálamo
        Corteza vestibular
        bipolares neuronas del ganglio vestibular
        células ciliadas de los órganos otolíticos y canales semicirculares
        vía vestibular
Exploración
1. Prueba de Weber
  1. Lateralización
    1. hipoacusia asimétrica
  2. Sin lateralización
    1. audición normal o hipoacusia bilateral
2. Prueba de Rinne
  1. Positivo
    1. pérdida auditiva neurosensorial
  2. Negativo
    1. pérdida auditiva conductiva
3. Prueba de audición básica
4. División vestibular.
  1. Se valora cuando el paciente presenta síntomas de vértigo, acúfenos o trastornos en el equilibrio.
    1. Prueba de Romberg.
      2. El paciente se mantiene de pie, con los pies juntos y los brazos extendidos, con ojos abiertos y cerrados. En pacientes con una lesión vestibular periférica no compensada, se produce una tendencia a caer hacia un lado.
    2. Prueba de Fukuda o de Unterberger.
      2. El paciente, de pie con los brazos extendidos y con los ojos cerrados, realiza una marcha en el mismo lugar. Una rotación de más de 15° hacia un lado después de 15 s sugiere una lesión vestibular periférica.
    3. Prueba del impulso cefálico.
      2. En presencia de un daño vestibular periférico unilateral, los ojos se mueven con la cabeza en una dirección, en lugar de permanecer fijos al frente.
Afecciones
1. Auditivas
  1. Anacusia
  2. Hipoacusia
2. Vestibulares
  1. Vértigo
Hospital General de México Neurología Sagrero Guzman Dennis Haydee 3607

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