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Description
Mind Map by Daniel González, updated more than 1 year ago
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Created by Daniel González
almost 4 years ago
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CÁNCER DE OVARIO
- ¿QUÉ ES?
- Neoplasia maligna originada en las
superficies epiteliales del ovario.
Entidad heterogénea que requiere
correlación histológica y molecular
para tratamiento
- Neoplasia maligna originada en las
superficies epiteliales del ovario.
Entidad heterogénea que requiere
correlación histológica y molecular
para tratamiento
- EPIDEMIOLOGÍA
- Tercera neoplasia ginecológica más frecuente a nivel
mundial incidiendo más en países desarrollados. En
México tiene frecuencia del 4.5% de neoplasias
ginecológicas. 75-85% al inicio son benignos
- Tercera neoplasia ginecológica más frecuente a nivel
mundial incidiendo más en países desarrollados. En
México tiene frecuencia del 4.5% de neoplasias
ginecológicas. 75-85% al inicio son benignos
- CLASIFICACIÓN
- Extirpes histológicas
- Epiteliales
- Germinales
- De cordones
sexuales-estromales
- Epiteliales
- Extirpes histológicas
- FACTORES DE RIESGO
- Antecedentes familiares
- Edad
- Nuliparidad
- Previo Ca de mama, endometrio o colon
- Antecedentes familiares
- CLÍNICA
- Etapas
tempranas
- Síntomas: Inespecíficos o asintomáticos
- Signos: Tumoración anexial compleja
- Síntomas: Inespecíficos o asintomáticos
- Etapas avanzadas
- Síntomas: Malestar y distensión abdominal (más
comunes), sangrado vaginal, síntomas
gastrointestinales y urinarios
- Signos: Distensión abdominal por ascitis,
tumor pélvico y tumoración abdominal difusa
- Síntomas: Malestar y distensión abdominal (más
comunes), sangrado vaginal, síntomas
gastrointestinales y urinarios
- Etapas
tempranas
- DIAGNÓSTICO
- Laboratorio
- BH, QS (26
elementos),
CA 125, CA
19.9,
antígenocarcinoembrionario
(ACE)
- Ca125 se usa más para detectar
recurrencias y evaluar respuesta a
QxTx
- Ca125 se usa más para detectar
recurrencias y evaluar respuesta a
QxTx
- BH, QS (26
elementos),
CA 125, CA
19.9,
antígenocarcinoembrionario
(ACE)
- Imagen
- USG pélvico endovaginal en
etapas tempranas (Ayuda a saber
si es quístico o sólido)
- RM con hallazgos
no concluyentes
en USG
- RM con hallazgos
no concluyentes
en USG
- Rx (PA, lateral) y
mamografía. (Derrame
pleural y descartar Ca
mama)
- Enfermedad no resecable:
Biopsia percutánea guíada por
TAC o US
- TAC abdomino-pélvica
contrastada en avanzadas
- Criterios radiológicos de
irresecabilidad por TAC: Enf en raíz
del mesenterio, afección de la
porta hepatis y afección
ganglionar retroperitoneal
voluminosa por arriba de vasos
renales
- Criterios radiológicos de
irresecabilidad por TAC: Enf en raíz
del mesenterio, afección de la
porta hepatis y afección
ganglionar retroperitoneal
voluminosa por arriba de vasos
renales
- USG pélvico endovaginal en
etapas tempranas (Ayuda a saber
si es quístico o sólido)
- Laboratorio
- TRATAMIENTO
- En general
- Requiere incisión
media supra e
infraumbilical,
proteger bordes de
incisión
- Inspección y
palpación de
cavidad
abdominal
- Aspirado de
líquido de ascitis
o lavado
peritoneal
- Apendicetomía en histología
mucinosa o si se afecta la misma
- Estudio
transoperatorio
de tumor para
determinar
estirpe
- Omentectomía infracólica
- Panhisterectomía
- Biopsia de serosas
- Linfadenectomía pélvica
- Muestreo ganglionar paraaórtico
- Requiere incisión
media supra e
infraumbilical,
proteger bordes de
incisión
- Por etapas
- Etapa I Y II
- Cirugía Radical
- Cirugía
conservadora (solo
en candidatas
dependiendo
riesgo)
- Bajo: IA y IB con tumor bien o
moderadamente diferenciado
- Después
observación
- Después
observación
- Alto: IA y IB con tumor
pobremente diferenciado.
Estadío IC y II
- Después
quimioterapia
adyuvante
- Después
quimioterapia
adyuvante
- Bajo: IA y IB con tumor bien o
moderadamente diferenciado
- Cirugía Radical
- Etapa III y IV
- Cirugía radical o citorreducción
máxima y poliquimioterapia
con taxanos y derivado de
platino
- Secuencia de acuerdo a estado
de paciente, volumen tumoral
y resecabilidad
- Cirugía-QxTx
- QxTx-Cirugía
complementaria
- Nombre: González Compeán Daniel Arturo
Profesora: Issis Cárdenas Ginecología y
Obstetricia HGP3A Facultad de Medicina, UNAM, HGZ48
- 1. Guía de Práctica Clínica Tratamiento Quirúrgico-Médico del Cáncer Epitelial De Ovario (2014) Recuperado el 13 de Agosto de
2020 de:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/468-11_Ca_ovario/IMSS-468-11_GER_Cxncer_de_Ovario.pdf 2.
Zayas et al (2012). Tumores de ovario: patogenia, cuadro clínico, diagnóstico ecográfico e histopatológico [versión electrónica].
MEDISAN 16 (6): 920 3. Cárdenas Cano I. A. Patología Maligna de Ovario (s.f.). Recuperado el 13 de Agosto de 2020 de:
https://drive.google.com/file/d/15dxo6qqiseOhuNQ2r02dWa_FqPj_Hk_2/view 4. Gallardo et al (2011). ONCOguía Cáncer Epitelial
de Ovario [versión electrónica]. Reviste Cancerología 6: 53-60
- 1. Guía de Práctica Clínica Tratamiento Quirúrgico-Médico del Cáncer Epitelial De Ovario (2014) Recuperado el 13 de Agosto de
2020 de:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/468-11_Ca_ovario/IMSS-468-11_GER_Cxncer_de_Ovario.pdf 2.
Zayas et al (2012). Tumores de ovario: patogenia, cuadro clínico, diagnóstico ecográfico e histopatológico [versión electrónica].
MEDISAN 16 (6): 920 3. Cárdenas Cano I. A. Patología Maligna de Ovario (s.f.). Recuperado el 13 de Agosto de 2020 de:
https://drive.google.com/file/d/15dxo6qqiseOhuNQ2r02dWa_FqPj_Hk_2/view 4. Gallardo et al (2011). ONCOguía Cáncer Epitelial
de Ovario [versión electrónica]. Reviste Cancerología 6: 53-60
- Nombre: González Compeán Daniel Arturo
Profesora: Issis Cárdenas Ginecología y
Obstetricia HGP3A Facultad de Medicina, UNAM, HGZ48
- QxTx-Cirugía-QxTx
- Cirugía-QxTx
- Secuencia de acuerdo a estado
de paciente, volumen tumoral
y resecabilidad
- Cirugía radical o citorreducción
máxima y poliquimioterapia
con taxanos y derivado de
platino
- Etapa I Y II
- En general
- DISEMINACIÓN
- Peritoneal es la más común. Directa al
romper cápsula afectando estructuras
vecinas (ganglios paraórticos)
- Metastácico: De útero, trompas, mama o
aparato digestivo (Krkukenberg)
- Hematógena: Hígado, hueso y pulmón
- Peritoneal es la más común. Directa al
romper cápsula afectando estructuras
vecinas (ganglios paraórticos)
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