Hematologia Básica

Plasma
1. 55% do sangue
2. Composição
  1. Proteínas
  2. Lípideos
  3. Água
  4. Carboidratos
  5. compostos inorgânicos
Células do sangue
1. Eritrócitos/ hemácias
  1. 45%
  2. Anucleados
    1. Oxig + hemoglobina
  3. Hemoglobina = Grupo Heme + Fe
  4. Variações
    1. Anisocitose
      1. Quanto > isso. > RDW
      2. variação do tamanho
    2. Poiquilocitose/pecilocitose
      1. formas diferentes
    3. Drepanócitos
      1. + anemia falciforme
    4. Dacriócitos
      1. Forma de lágrima
        talassemia e mielofibrose
    5. Anisocoria
      1. Hipocromia
        Halo central
        CHMC
      2. Hipercromia
    6. Policromasia/policromopenia
      1. reticulócitos +
    7. Esquinócitos
      1. Anemia hemolítica microangiopática +
    8. Inclusões parasitárias
      1. malária +
    9. Formação de Rouleaux
      1. Empilhamento de Hemácias
        Mieloma multiplo
    10. Eritroblastose
      1. Mto eritroblasto na periferia
        vem em %
2. Leucócito
  1. 0,1%
  2. Mononucleares/agranulócitos
    1. Linfócito
      1. LB
      2. LT
    2. Monócitos
      1. Diapedese
        Macrófagos(M0)
  3. Polimorfonucleares/granulócitos
    1. Neutrófilo(N0)
      1. Bastonetes
        Jovens
      2. Segmentados
        Velhos
        2 a 5 lobos
    2. Eosinófilo
    3. Basófilo
  4. Incolor
3. Plaquetas
  1. 0,17%
  2. Coagulação e homeostasia
  3. Origem: medula óssea
  4. São fragmentos celulares
    1. Anucleados
STEM-CELL:
1. Autorrenovação
2. Diferenciação
  1. Linhagem miellóide
    1. Megacariócito
      1. Plaquetas
      2. Basófilo
      3. Eosinófilo
      4. Mieloblsto
        Prómielócito
        Mielócito
        Metamielócito
        N0 bastonete
        N0 segmentado
  2. Linhagem linfóide
    1. LB
      1. CD4+/cd8+
        MIgra timo = CD8+
        Permanece MO = CD4+
        Ação de IL-4
  3. Poetina = Fator de cresc.(RIM)
3. CD34+
Origem eritrócito
1. Vida intra-uterina
  1. 1° saco vitelíneo
    1. 2°Fígado/baço
      1. 3° MO
        Nasceu
        Criança
        MO geral
        Adulto
        O. chatos e epifese de O. longos
        Idoso
        Produção bem restrita
        Constituíção?
        Adipócitos
        Fibroblástos
        Céls endoteliais
        M0
2. Maturação:
  1. Proeritroblasto
    1. Eritroblasto basófilo
      1. Eritroblasto policromatófilo
        E. ostocromatico
        Annotations:
        Já pode ir pra periferia
        Reticulócito
        Eritrócito/hemácia
Hemograma
1. Eritrograma
  1. Contagem de GV
    1. Masc nl = 4400000 à 6000000
    2. Fem nl = 2900000 à 45000000
  2. Hematócrito(%)
  3. Dosagem de Hb (g/dL)
  4. VCM
    1. Média do vol. dos GV
      1. < 80 = microcitose
        Anemia microcistica = falta Fe
      2. > 100= Macrocistica
        Anemia = falta de B12
  5. HCM
    1. Qdade de Hb em cada GV
      1. Hipocromia( <27)
        Baixa conc. de Hb
      2. Hipercromia(>32)
        Mta hb
  6. RDW
    1. Mede a anisocitose
      1. Nl = 12/13%
  7. VHS
    1. Ñ entra no hemograma
    2. Aum. em inflamação e infecção
    3. Baixa sensibilidade
    4. Boa especificidade
2. Leucograma
  1. cuidados com os leucócitos
    1. V. Relativo
      1. %
    2. V. absoluto
      1. mm3
      2. Usado p/ interpretar o leucograma
      3. Desvio à esq
        Tem NO bastone
        Pode ir até promielócito
        Indica inf. bacteriana
      4. Leucócitos átipicos.
        Inf. virais
      5. Céls imaturas
        Inf. grave
        Leucemia
  2. Leucocitose c/ NO
    1. inf. Aguda
      1. C/ ou s/ desvio
    2. Processos inflamatórios
    3. DPOC
      1. processo reacional
3. Contagem de plaquetas

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