Malformaciones Congénitas del Aparato Respiratorio.

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Ana Maria  Goñiz Zubizarreta
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Malformaciones Congénitas del Aparato Respiratorio.
  1. Secuestro Pulmonar
    1. Zonas de parénquima pulmonar con irrigación sistémica y habitualmente sin comunicación con el árbol bronquial.
      1. Secuestro intralobar.
        1. Es el más frecuente, pero suele debutar en forma más tardía; se define como una zona de parénquima dentro de un lóbulo pulmonar con su pleura visceral que está desconectada de la vía aérea y recibe circulación arterial sistémica.
          1. Epidemiología: infecciones repetidas en adolescentes o adultos jóvenes, siendo raro de encontrar en niños pequeños.
            1. Sintomas Clinicos: infecciones repetidas, hemoptisis, síntomas vagos como ahogos, cansancio fácil, dedos hipocráticos, etc. o por la pesquisa de un soplo dorsal semejante al de una coartación aórtica
        2. Secuestro extralobar.
          1. Tejido pulmonar separado del resto del pulmón y rodeado por su propia pleura recibiendo también circulación arterial sistémica, no tiene conexión a la vía aérea.
            1. Se diagnostica cada vez con mayor frecuencia en forma antenatal como una masa de hemitórax izquierdo que suele disminuir dramáticamente de tamaño con el progreso de la gestación
              1. Se presentan malformaciones, siendo la más frecuente la hernia diafragmática pero también pueden existir anomalías cardíacas, alteraciones vertebrales, duplicaciones digestivas.
          2. El tratamiento es quirúrgico e idealmente antes de que aparezcan complicaciones.
          3. Agenesia Pulmonar
            1. Falta de desarrollo de un pulmón, no hay bronquio ni pulmón,
              1. Genético
                1. Asintomático
            2. Aplasia Pulmonar.
              1. Falta de desarrollo de un pulmon. existe un bronquio rudimentario pero sin parénquima pulmonar.
              2. Hipoplasia Pulmonar.
                1. Pulmón más pequeño que presenta menor número de generaciones bronquiales y de alvéolos.
                  1. Secundaria a otras patologías.
                    1. Malformaciones asociadas como: cardíacas, esqueléticas, renales, pulmonares, gastrointestinales
                      1. Puede ser unilateral o bilateral, esta ultima si es severa es incompatible con la vida.
                      2. Edema Pulmonar
                        1. Los pulmones se llenan de líquido afectando la capacidad del individuo para recibir suficiente oxígeno.
                          1. Causa: ICC (Insuficiencia Cardíaca Congestiva)
                            1. Síntomas: falta de aire, dificultad para respirar (puede empeorar al estar recostado), tos, sibilancia, hemoptisis, sudoración excesiva, reducción del nivel de alerta, inflamación de las piernas, FC anormal
                              1. Diagnóstico: Presencia de líquido en los pulmones, a través de la auscultación y la anamnesis. También se pueden realizar ecografías, ECG, radiografías de tórax y análisis de sangre.
                                1. Tratamiento: aspiración del líquido, medicamentos como diuréticos e intervención quirúrgica.
                                2. https://www.youtube.com/watch?v=fo4S4-hpR7s
                                  1. https://www.youtube.com/watch?v=7iQAxtOrHNU
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