Es la implantación de la
placenta en una localización que cubre parcial o totalmente el orificio
cervical. Existen diferentes grados:
Total.
Parcial.
Marginal.
Implantación baja.
Estos grados pueden variar con la dilatación cervical o la edad gestacional.
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ETIOPATOGENIA.
FACTORES DE RIESGO:
Multiparidad.
Edad
materna avanzada (>35: 1% de partos; >40: 2%).
Parto previo por
cesárea.
Aborto inducido.
Tabaquismo.
Consumo de cocaína.
Gestación múltiple.
Grandes altitudes.
Aborto previo.
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MANIFESTACIONES CLÍNICAS.
Hemorragia vaginal indolora.Hiperactividad uterina posiblemente presente con la hemorragia.Hemorragia
considerable o prolongada después del parto.
Expulsión del tapón
mucoso.
Desprendimiento
prematuro de placenta.
Vasa previa.
Placenta de inserción
baja.
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TRATAMIENTO.
Medidas generales:
Valoración, estabilización hemodinámica, valoración fetal.
Medidas específicas:
Si la hemorragia es considerable o la placenta obstruye la vía del parto, está
indicada una cesárea.
