ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA DE LA GESTACIÓN-

ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA

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Son alteraciones del embarazo debidas a una proliferación anormal de la placenta. Se clasifican como: Completas, en las que no existe feto. Incompletas, en las que existen tejidos fetales y molares.

¿ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA?

ETIOPATOLOGÍA.

Incidencia: Embarazo molar: 1 de cada 1.000-1.500 embarazos. Coriocarcinoma: 1 de cada 20.000 embarazos. Edad predominante: Mayor al inicio y al final de la edad fértil.

FACTORES DE RIESGO: Edad materna (mayor de 40 años: riesgo 5,2 veces superior). Nativos del sureste asiático. Embarazo molar previo.

Tamaño uterino inapropiado para la edad gestacional (más grande o más pequeño).Hemorragia vaginal indolora (95%). Hipertensión. Proteinuria.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS.

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Náuseas Vómitos. Cambios en la visión. Taquicardia. Dificultad para la respiración.

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SÍNTOMAS.

VALORACIÓN Y ESTUDIO.

LABORATORIO: Hemograma completo, determinación cuantitativa de gonadotropina coriónica humana (para establecer el riesgo y obtener determinaciones seriadas para seguir el éxito del tratamiento).Determinación del grupo sanguíneo y del Rh de la paciente para administrar gammaglobulina anti-D (si es necesario) o transfusiones.

- Pruebas específicas: Ausencia de sonidos cardíacos fetales. - Procedimientos diagnósticos: Anamnesis y exploración física. 

TRATAMIENTO.

Medidas específicas: El tratamiento de los embarazos molares es quirúrgico y consiste en la evacuación del contenido uterino.Se realiza con frecuencia mediante legrado-succión. Actividad: Sin restricciones.

Medidas generales: Valoración y diagnóstico, medidas de soporte generales.Dieta: No se indican modificaciones específicas.