Medicina nuclear (págs. 1-28)

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3º Medicina Nuclear Quiz on Medicina nuclear (págs. 1-28), created by Alberto Hernandez on 03/02/2015.
Alberto Hernandez
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Question 1

Question
¿Cuál de los siguientes isótopos radiactivos no se emplea en el PET?
Answer
  • 17F
  • 15O
  • 13N
  • 14C
  • No se utilizan ni el 17F ni el 14C

Question 2

Question
Señale la asociación falsa:
Answer
  • Becquerel-1896-Radiactividad natural
  • Von Hevesy-1923-Radiotrazador
  • Curie-1898-Radio 226
  • Anger-1964-Gammacámara
  • Cassen-1951-Tiempo de circulación pulmonar con Bismuto 214

Question 3

Question
¿Qué afirmación es falsa?
Answer
  • El tiempo medio es mayor que la vida media
  • Un radionúclido es una fuente radiactiva no encapsulada
  • La radiación X procede de la corteza
  • La radiación gamma procede del núcleo
  • Las dos afirmaciones sobre las radiaciones X y gamma son falsas

Question 4

Question
Señale la afirmación correcta
Answer
  • La actividad es el número de desintegraciones por minuto
  • 1mCi equivale a la actividad de 1g de Radio 226
  • La actividad específica tiene en cuenta el volumen
  • El tiempo medio efectivo es igual a la suma del tiempo físico y el tiempo biológico
  • El Flúor 18 se produce en un ciclotrón

Question 5

Question
Señale la falsa
Answer
  • El Molibdeno 99 se obtiene en un generador
  • El tiempo medio del 99mTc es de 6h
  • La radiación gamma emitida por el 99mTc es de 140keV
  • El molibdeno se utiliza como materia primar para generar 99mTc
  • El molibdeno 99 emite radiación beta

Question 6

Question
¿Cuál es la energía de cada uno de los fotones generados en el PET?
Answer
  • 1,511keV
  • 0,511keV
  • 0,511MeV
  • 1,022MeV
  • Ninguna de las respuestas anteriores es correcta

Question 7

Question
Indique lo falso acerca de los estudio funcionales in vivo
Answer
  • El objetivo del análisis por dilución es medir el volumen plasmático
  • La captación absoluta indica qué cantidad de la actividad inyectada ha sido captada por el órgano
  • El índice de captación tiene en cuenta un área de referencia
  • El tiempo de pico es el tiempo que se tarda en alcanzar la actividad máxima
  • La captación relativa compara la captación de un órgano en relación con su simétrico

Question 8

Question
¿Cuál es el tiempo medio del yodo 125
Answer
  • 6h
  • 60d
  • 60min
  • 13h
  • Ninguna de las respuestas es correcta

Question 9

Question
¿Cuál es la energía de la radiación gamma emitida por el yodo 131
Answer
  • El yodo no emite radiación gamma
  • Menos de 30keV
  • 159keV
  • 364keV
  • 140keV

Question 10

Question
¿Cuál de los siguientes tiene una vida media más larga?
Answer
  • Yodo 121
  • Yodo 131
  • Tecnecio 99 metaestable
  • Yodo 125
  • Yodo 123

Question 11

Question
¿Cuál es el mayor inconveniente del yodo 123?
Answer
  • Emite radiación beta
  • La alta energía de su radiación gamma
  • Su corta vida media
  • No se puede utilizar en niños
  • No tiene ningún inconveniente, se utiliza mucho

Question 12

Question
Señale la falsa con respecto al rastreo con yodo 131
Answer
  • Imprescindible la deprivación hormonal 4 semanas antes para que la prueba salga bien
  • La dosis es 5mCi
  • El intervalo desde que se administra el 99mTc hasta que se hacen las proyecciones es de 2-3 días
  • Conviene hacer un rastreo corporal total
  • Está indicado en rastreo de cáncer papilar o folicular de tiroides (evaluación de restos tras tiroidectomía)

Question 13

Question
Señale la cierta con respecto al tratamiento del carcinoma diferenciado de tiroides
Answer
  • La dosis de una sesión es de 10mCi
  • La dosis total no debe superar nunca los 150mCi
  • Hay que esperar al menos 6 meses entre una sesión y otra
  • Si después del tratamiento se hace un rastreo y es negativo, no está indicado el PET aunque la tiroglobulina sea positiva
  • Para dar el alta después del tratamiento, es necesario que el paciente emita menos de 1mSv/h a un metro de distancia

Question 14

Question
¿Cuál es el trazador de elección para el estudio de las paratiroides?
Answer
  • Yodo 123
  • Yodo 125
  • MIBI (marcado con 99mTc)
  • Pertenectato de 99mTc
  • Ninguna de las anteriores es correcta

Question 15

Question
¿Qué afirmación es incorrecta con respecto al estudio de la corteza suprarrenal?
Answer
  • El trazador utilizado es el yodocolesterol (131 I)
  • Es necesario bloquear el tiroides con lugol
  • La gammagrafía se hace a los 15min post-inyección
  • La ausencia de captación indica carcinoma
  • La captación unilateral precoz indica adenoma

Question 16

Question
Es necesario administrar varios comprimidos orales de dextametasona en la preparación de:
Answer
  • Diagnóstico de Sde de Conn con 131I-Colesterol
  • Gammagrafía con metayodo-bencilguanidina (123I-MIBG)
  • Tratamiento con 131I
  • Rastreo con 131I
  • En ninguno de los supuestos anteriores hay que administrar dexametasona

Question 17

Question
¿Qué fármaco de los siguientes NO es necesario retirar cuando se hace una gammagrafía con 123I-MIBG?
Answer
  • Antagonistas de los canales de calcio
  • Labetalol
  • Nifedipino
  • Efedrina
  • IECAs

Question 18

Question
¿Cuál de las siguientes NO es una indicación de la gammagrafía con 123I-MIBG?
Answer
  • Diagnóstico de localización de feocromocitoma
  • Detección de recidiva de feocromocitoma
  • Diagnóstico de extensión neuroblastoma en niños, para lo cual es importante recordar que hay que hacer una gammagrafía de cuerpo entero (lo que se afecta con mayor frecuencia es el sistema musculo-esquelético y la médula ósea)
  • Detección de recidiva de neuroblastoma
  • Diagnóstico de Sde de Conn

Question 19

Question
¿Cuál es el intervalo que hay que dejar pasar entre una sesión terapéutica con 123I-MIBG y otra?
Answer
  • No existe modalidad terapéutica con 123I-MIBG
  • 6 meses
  • 3 meses
  • 4 semanas
  • No es necesario dejar pasar tiempo entre una sesión y otra

Question 20

Question
¿Cuál es falsa acerca del tratamiento con 123I-MIBG?
Answer
  • Está contraindicado si las plaquetas son inferiores a 100.000
  • La dosis administrada es de 200mCi
  • No se pueden dar más de 4 dosis
  • El aislamiento es obligatorio, incluso para los niños
  • El radionúclido se administra de forma oral

Question 21

Question
¿Cuál de los siguientes es análogo de la somatostatina?
Answer
  • 123I-MIBG
  • 111In-DTPA-octreótido
  • 18F-DOPA
  • 68Ga-DOTA-TATE
  • Tanto 111In-DTPA-octreótido como 68Ga-DOTA-TATE son análogos de somatostatina

Question 22

Question
¿Cuál de las siguientes es cierta acerca de la utilidad del 111In-Pentetreótida (111In-DTPA-Octreótida)
Answer
  • Está indicado en la detección de recidivas de una carcinoma medular de tiroides
  • La dosis es de 5mCi
  • No se fija en el tiroides
  • No es útil para detectar tumores gastroenteropancreáticos
  • Es útil para detectar un carcinoma medular de tiroides

Question 23

Question
¿Cuál es el tiempo medio del lutecio 177, utilizado en tratamiento de tumores neuroendocrinos?
Answer
  • 67 minutos
  • 40 días
  • 8 días
  • 6,7 días
  • 27,1 días

Question 24

Question
¿Cuál es el valor de la radiación gamma del 90Y?
Answer
  • El 90Y es emisor beta únicamente
  • 2280keV
  • 0,6 keV
  • 498keV
  • 364keV

Question 25

Question
¿Cuál de las siguientes es falsa acerca del tratamiento de los tumores neuroendocrinos?
Answer
  • El 90Y lleva asociada la molécula DOTA-TOC
  • El 177Lu lleva asociada la molécula DOTA-TATE
  • El 177Lu tiene mucha mayor afinidad por el receptor 2 somatostatina que el 90Y
  • La emisión gamma del 177Lu permite ver la distribución post-tratamiento, algo que el 90Y no permite
  • El 177Lu se utiliza sobre todo para tumores grandes
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