clinical features of transient synovitis & septic arthritis of hip

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Paediatrics (MSK) Note on clinical features of transient synovitis & septic arthritis of hip, created by v.djabatey on 02/02/2014.
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Clinical features of transient synovitis and septic arthritis                                                            Transient synovitis                                                                                   Septic arthritisOnset                                           acute limp, non-weight bearing                                                                  acute onset, non-weight bearing                                         Fever                                            mild, absent                                                                                             moderate/highChild's appearance                         child often looks well                                                                                 child looks illHip movement                                comfortable at rest                                                                                        hip held flexed, severe pain @ rest                                               limited internal rotation & pain on movement                                                    pain worse on any attempt to move jointAcute phase reactant/ESR          slight increase/normal                                                                                    raisedUltrasound                                 fluid in joint                                                                                                    fluid in jointRadiograph                                 normal                                                                                                          normal/widened spaceMx                                             rest, analgesia                                                                                               joint aspiration under US guidance                                                                                                                                                                       prolonged Abx, rest & analgesia Course                                      resolves

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