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Mind Map by Adjalí Báez, updated more than 1 year ago
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Created by Adjalí Báez
about 3 years ago
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AMENORREA
- ausencia de sangrado menstrual
- amenorrea primaria: ausencia de menarquia, a los 14 años, con retraso del crecimiento o
ausencia de desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, o a los 16 años con
desarrollo y crecimiento normales y presencia de caracteres sexuales secundarios.
- amenorrea secundaria: ausencia de menstruación durante 6 o más meses o
un periodo equivalente a tres de los intervalos intermenstruales habituales
en mujeres que previamente había presentado menstruación.
- amenorrea secundaria: ausencia de menstruación durante 6 o más meses o
un periodo equivalente a tres de los intervalos intermenstruales habituales
en mujeres que previamente había presentado menstruación.
- amenorrea primaria: ausencia de menarquia, a los 14 años, con retraso del crecimiento o
ausencia de desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, o a los 16 años con
desarrollo y crecimiento normales y presencia de caracteres sexuales secundarios.
- CLASIFICACIÓN
- GIER 2010
- AMENORREA CENTRAL
- • Alteraciones a nivel hipotálamo-hipófisis
• Secundaria a hiperprolactinemia
- • Alteraciones a nivel hipotálamo-hipófisis
• Secundaria a hiperprolactinemia
- AMENORREA GONADAL
- • Patología del ovario
• Síndrome del ovario
poliquístico(SOP)
- • Patología del ovario
• Síndrome del ovario
poliquístico(SOP)
- AMENORREA GENITAL
- • Patología del
útero • Patología
de la vagina
- • Patología del
útero • Patología
de la vagina
- AMENORREA CENTRAL
- GIER 2010
- DIAGNÓSTICO
- Diagnóstico de
amenorrea primaria
- *ANANMESIS: antecedentes
familiares de edad de menarquia en
madre y hermanas, anomalías
genéticas, enfermedades tiroideas,
uso materno de medicación durante
el embarazo. *HISTORIA PERSONAL:
evolución del crecimiento
pondero-estatutal, secuenciación del
desarrollo de los caracteres sexuales
secundarios, enfermedades crónicas
y, tratamientos recibidos. *EXAMEN
FÍSICO: medición de peso y talla, el
examen de los caracteres sexuales
secundarios y el examen
ginecológico para valorar el aparato
genital interno.
- Amenorrea primaria con caracteres
sexuales secundarios normales
- verificar la normalidad del aparato genital:
comprobar la existencia de un tracto de salida
permeable y un útero normal
- verificar la normalidad del aparato genital:
comprobar la existencia de un tracto de salida
permeable y un útero normal
- Amenorrea primaria sin caracteres
sexuales secundarios
- determinación de gonadotropinas FSH y LH
cariotipo
- determinación de gonadotropinas FSH y LH
cariotipo
- *ANANMESIS: antecedentes
familiares de edad de menarquia en
madre y hermanas, anomalías
genéticas, enfermedades tiroideas,
uso materno de medicación durante
el embarazo. *HISTORIA PERSONAL:
evolución del crecimiento
pondero-estatutal, secuenciación del
desarrollo de los caracteres sexuales
secundarios, enfermedades crónicas
y, tratamientos recibidos. *EXAMEN
FÍSICO: medición de peso y talla, el
examen de los caracteres sexuales
secundarios y el examen
ginecológico para valorar el aparato
genital interno.
- Diagnóstico de
amenorrea secundaria
- descartar es la existencia de un embarazo.
- ANAMNESIS: existencia de otras
enfermedades endocrinológicas o
sistémicas, el aumento o disminución de
peso, las situaciones de estrés y la
posibilidad de relaciones sexuales.
EXPLORACIÓN: detección de galactorrea y
los signos de hiperandrogenismo: vello en
localización masculina, acné.
- analítica general completa y determinaciones hormonales
de PRL, TSH,FSH, LH y si existen signos de virilización,
testosterona total y libre (T), dehidroepiandrosterona
(DHEA) y 17-OH-progesterona
- analítica general completa y determinaciones hormonales
de PRL, TSH,FSH, LH y si existen signos de virilización,
testosterona total y libre (T), dehidroepiandrosterona
(DHEA) y 17-OH-progesterona
- Si existe una hiperprolactinemia, descartar una
elevación iatrógena por medicación o por un
aumento de la TSH. Si el valor es muy elevado
solicitar una RNM para diferenciar entre su
origen funcional o por un adenoma hipofisario.
- descartar es la existencia de un embarazo.
- Diagnóstico de
amenorrea primaria
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