El ensamblaje de hemoglobina comienza con glicina y
succinil coenzima A (CoA), que se ensamblan en las
mitocondrias catalizadas por la aminolevulinato sintasa
para formar ácido aminolevulínico (ALA)
En el citoplasma, el ALA sufre varias transformaciones de
porfobilinógeno (PBG) en coproporfirinógeno III, que,
catalizado por la coproporfirinógeno oxidasa, se
convierte en protoporfirinógeno IX
En las mitocondrias, el protoporfirinógeno IX se
convierte en protoporfirina IX por la protoporfirinógeno
oxidasa
Se agrega ion ferroso (Fe2 +), catalizado por
ferroquelatasa para formar hemo
En el citoplasma, el grupo hemo se ensambla con una
cadena y no con una cadena, formando un dímero, y
finalmente dos dímeros se unen para formar el tetrámero
de hemoglobina
Efecto
Bohr
El CO2 está directamente relacionado
con la concentración de iones H+,
liberados en la disociación del CO2 , que
conduce finalmente a una disminución
de la afinidad por el oxígeno de la
hemoglobina.
En la desoxihemoglobina (hemoglobina
reducida), la región N-terminal de los grupos
amino de las subunidades α y el C-terminal
de la histidina de la subunidad β participan
en las interacciones iónicas.
La formación de
pares iónicos hace
que aumente la
acidez.
La desoxihemoglobina une un H+ por cada
dos O2 liberados.
En la oxihemoglobina, estos pares iónicos están
ausentes y, por lo tanto, dismimuye la acidez.
Esto provoca que un H+ se libera
por cada dos O2 unidos.
Este acoplamiento recíproco de los
protones y el oxígeno es el efecto Bohr.
El efecto Bohr facilita el transporte de O2
cuando la Hb se une al O2 en los
pulmones, pero luego lo libera en los
tejidos, especialmente en los tejidos que
más necesitan de O2
En los pulmones, donde la
concentración de O2 es alta, la unión
del O2 provoca la liberación de
protones de la Hb, que se combinan
con HCO3- y se elimina el CO2 en la
respiración
Este mecanismo permite
que el cuerpo se adapte al
problema de suministrar
más O2 a los tejidos que
más lo necesitan
Hb A (a2b2) es la hemoglobina predominante en adultos.
Hb F (a2g2) hemoglobina predominante en el feto y el
recién nacido .Hb A2 (a2d2) está presente desde el
nacimiento hasta la edad adulta, pero en niveles bajos.
La metahemoglobina, la sulfhamoglobina y la carboxihemoglobina no participan en el
transporte de oxígeno, pueden acumularse hasta niveles tóxicos debido a la
exposición a ciertos medicamentos, químicos industriales o gases ambientales
La cianosis ocurre en pacientes con
niveles elevados de metahemoglobina
o sulfhemoglobina
Trastornos relacionados con la maduración de los
eritrocitos y la fisiología
Aumento de la producción de
eritropoyetina puede producir
una policitemia secundaria
Defectos en la maduración
nuclear podrían provocar
maduración megaloblástica