NİHAT YILMAZ YAŞI:56 HİDROSEFALİ BRH+ 80 KG

ŞU ANKİ SAĞLIK ÖYKÜSÜ
1. 2-3 YIL ÖNCE DENGESİZLİK YÜRÜME BOZUKLUĞU VE UNUTKANLIK ŞİKAYETLERİ OLMUŞ. BUNA İDRAR İNKONTİNANSI DA EKLENMİŞ.TETKİKLERİNDE HİDROSEFALİ SAPTANAN HASTAYA BASKENT HASTANESİNDE 04.07.2014TARİHİNDE ETV YAPILMIŞ.ETV SONRASI İLK 6 AY HASTA İYİYMİŞ AMA SONRAKİ 6 AYDA ESKİ ŞİKAYETLERİ TEKRARLAMAYA BAŞLAMIŞ VE ŞANT TAKILMASI PLANLANAN HASTA 07.03.2015 TARİHİNDE KLİĞİNİMİZE KABUL EDİLMİŞTİR.İDRAR İNKONTİNANASI ARTMIŞ VE UNUTKANLIĞIDA OLMUŞ.
DEVAMLI KULLANDIĞI İLAÇLAR
1. EUTHYROX 150 MCG. 50 TABLET 1X125MG CAZOOR 1X50MG
ŞU AN KULLANDIĞI İLAÇLAR
1. #APRANAX 275 MG 20 TB. ORAL 2X275MG #HUMULİN-R 100IU 1 FLAKON 3X1 4X6 #POLİFİLEK %0.9 İZOTONİK NACL1000 CC SOLÜSYONU IV 1X6 #SARILEN 50MG 28 FİLM TABLET ORAL 1X50 MG #CEZOL 1 GR.IM-IV. FLAKON IV 2X1 1000 MG
YAPILAN TEST VE ARAŞTIRMALAR VE MUAYNELER
1. LABARATUAR TESTLERİ
  1. HORMON TESTLERİ
    1. TSH -SERBEST T3 -SERBEST T4 -HEPSİDE NORMAL ARALIKTADIR.
  2. HEMOTOLOJİ
    1. MONOSİT %12,31 NORMAL ARALIK %3-10 LENFOSİT%19,9 NORMAL ARALIK %20-46 HEMOGLOBİN 13,2 g/dl NORMAL ARALIK 13,5 -18 MONOSİT%10,5 NORMAL ARALIK %3 -10
2. RADYOLOJİK TESTLER
  1. FLOW QUANTIFICATİON MR
    1. 24.02.2015 TARİHİNDE SONUÇ VENTRİKÜLER HİDROSEFALİ,VENTRİKÜLOSTOMİ DÜZEYİNDE BOS GEÇİŞİNE AİT GÖRÜNÜM
  2. BEYİN MR
    1. 24.02.2015 TARİHİNDESONUÇ HER 2 SERABRAL HEMİSFERDE MİKROANJİOPATİK İSKEMİK GLİOTİK DEĞİŞİKLİKLER
3. İTAKİ DÜŞME RİSKİ ÖLÇEĞİ
  1. TOPLAM:17 PUAN ALMIŞTIR HASTA YÜKSEK RİSK GRUBUNDANDIR
4. NÖROLOJİK MUAYNE
  1. BİLİNÇ MUAYNESİ
    1. HASTA ORYANTE- KONUŞMASI NORMAL- PUPİLLER İZOKORİK- IŞIK REFLEKSİ İKİ GÖZDEDE VAR- İŞİTMESİ , GÖRMESİ NORMAL- AĞRISI YOK -VERTİGO VAR
  2. MOTOR MUAYNESİ
    1. KOLLAR EŞİT GÜÇTE YÜRÜMESİ NORMAL AMA BAS DÖNMESİ VAR AYRICA HASTADA ORTOSTATİK HİPERTANSİYON VAR
ALERJİ ÖYKÜSÜ
1. ALERJİSİ YOK
ALIŞKANLIKLARI
1. SİGARA KULLANMIYOR
2. ALKOL KULLANMIYOR
GEÇMİŞ ÖYKÜSÜ
1. ÖZ GEÇMİŞİ
  1. GUATIR (13 YIL) HİPERTANSİYON (5 YIL) DM (5-6 AY) 2003YILINDA TİROİD PAPİLLER CA HASTASIYMIŞ ATOM TEDAVİSİ GÖRMÜŞ.
2. SOY GEÇMİŞİ
  1. ANNESİ HİDROSEFALİ HASTASIYMIŞ BABASI DA PARKİNSON HASTASIYMIŞ
HASTAYA AİT BULGULAR
1. YASAMSAL BULGULAR
  1. ATEŞ:36.6 NABIZ:88 SOLUNUM:20 KAN BAS.:140/70 AĞRI:0
2. ŞEKER ÖLÇÜMÜ:114

Next up

NİHAT YILMAZ YAŞI:56 HİDROSEFALİ BRH+ 80 KG

Description

Resource summary

Similar

	Created by Büşra Havan over 9 years ago