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Description
Mind Map by julia martinez, updated more than 1 year ago
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Created by julia martinez
over 7 years ago
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Embarazos en los extremos reproductivos
de la vida. Aborto y emb. ectópico
- Embarazo en extremos de la vida
- >35 años
- Más complicaciones obstétricas
- Parto pretérmino espontaneo o por
patologías, trastornos del crecimiento
fetal, aneuploidia fetal, emb. múltiple
- Más complicaciones obstétricas
- Adolescencia
- Anemia, restricción del crecimiento, ETS
- Más consumo de drogas
- DCP, distocias
- Anemia, restricción del crecimiento, ETS
- >35 años
- Aborto
- Etiología
- 80% se debe a alteraciones cromosómicas
- Desarrollo anormal, aneuploidias
- Desarrollo anormal, aneuploidias
- El resto es por edad materna <20 o mayor a 40 años
- Espontaneo
- Infiltración de sangre en la decidua basal, seguida de necrosis en tejidos adyacentes que
culmina con la expulsión de sangre que conlleva al desprendimiento del producto
- Causas
- Edad de los padres
- Número de hijos procreados
- Concepción 90 días postparto
- Edad de los padres
- Infiltración de sangre en la decidua basal, seguida de necrosis en tejidos adyacentes que
culmina con la expulsión de sangre que conlleva al desprendimiento del producto
- Inducido
- Técnicas
- Médicas
- Oxitocina IV
- Líquido hiperosmótico intraamniótico
- Inyección con PGE2 o PGF2 o análogos
- Antiprogesterona
- Metotrexate IM o VO
- Oxitocina IV
- Quirúrgicas
- Dilatación cervical + evacuación uterina
- Legrado
- Aspiración por vacío
- Laparotomía
- Dilatación cervical + evacuación uterina
- Médicas
- Técnicas
- 80% se debe a alteraciones cromosómicas
- Factores de riesgo
- Vaginosis bacteriana, sprue celiaco, hipotiroidismo, DM, deficiencia de
progesterona, tabaco, alcohol, cafeína, rediación, anticonceptivos, toxinas
ambientales, factores inmunológicos, trombofilias, traumatismos físicos, sx de
Asherman incompetencia cervico-uterina, anormalidades cromosómicas
- Vaginosis bacteriana, sprue celiaco, hipotiroidismo, DM, deficiencia de
progesterona, tabaco, alcohol, cafeína, rediación, anticonceptivos, toxinas
ambientales, factores inmunológicos, trombofilias, traumatismos físicos, sx de
Asherman incompetencia cervico-uterina, anormalidades cromosómicas
- Clasificación
- Amenaza de aborto
- Hay salida de líquido hematico a través del cérvix cerrado en
la primera mitad del embarazo acompañado de dolor cólico
- Hay salida de líquido hematico a través del cérvix cerrado en
la primera mitad del embarazo acompañado de dolor cólico
- Aborto inevitable
- Ruptura de membranas con salida de líquido, dolor y dilatación del cérvix
- Ruptura de membranas con salida de líquido, dolor y dilatación del cérvix
- Aborto completo e incompleto
- Hay deprendimiento parcial o total de la placenta y salida del feto.
Cuando es completo, se cierra el orificio cervical externo
- Hay deprendimiento parcial o total de la placenta y salida del feto.
Cuando es completo, se cierra el orificio cervical externo
- Aborto retenido
- El útero retiene al feto muerto y dura días o semanas. Hay amenorrea
- El útero retiene al feto muerto y dura días o semanas. Hay amenorrea
- Aborto recurrente
- Tres o más abortos espontáneos consecutivos
- Tres o más abortos espontáneos consecutivos
- Amenaza de aborto
- Terminación del
embarazo antes de las
20sdg o con peso fetal
<500g
- Etiología
- Emb. ectópico
- Factores de riesgo
- Daño en la salpinge por ETS
- Aumento del uso de anticonceptivos
- Reproducción asistida
- Daño en la salpinge por ETS
- Tipos
- Abdominal
- Es muy raro, se diagnostica por USG vaginal
- Es muy raro, se diagnostica por USG vaginal
- Ovárico
- Es frecuente por reproducción asistida
- El tratamiento es cerclaje, legrado,
taponamiento y metrotexate,
- Es frecuente por reproducción asistida
- Cervicouterino
- Frecuente por reproducción asistida
- Resección quirúrgica del ovario o del quiste
- Frecuente por reproducción asistida
- Abdominal
- Manifestaciones
- Dolor abdominal, abdominal, SUA,
hipersensibilidad anexial, expulsión de tejido
- Dolor abdominal, abdominal, SUA,
hipersensibilidad anexial, expulsión de tejido
- Diagnóstico
- Determinación de hCG, ecografia,
culdocentesis, legrado uterino, laparoscopía
- Determinación de hCG, ecografia,
culdocentesis, legrado uterino, laparoscopía
- Tratamiento
- Salpingostomía, Salpingectomía, ablación segmentaria
y anastomosis, salpingotomía, metrotexate
- Salpingostomía, Salpingectomía, ablación segmentaria
y anastomosis, salpingotomía, metrotexate
- Factores de riesgo
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