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Description
Mind Map by Daniel Medeiros, updated 3 months ago
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Created by Daniel Medeiros
3 months ago
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Hérnias Inguinais
- Conceitos
- Tipo mais comum de hérnia
(75%) / A mais comum a direita
(60%) / mais comum em
homens / Indireta mais comum
- Tipo mais comum de hérnia
(75%) / A mais comum a direita
(60%) / mais comum em
homens / Indireta mais comum
- Classificação de NYHUS
- Anatomia da região inguinal
- Orifício Miopectíneo de Fruchaud
- Projeção dos triângulos de Hessert
(lateral) + Hesselbach (Medial) +
Trígono femoral
- Região que compreende todas as
hérnias inguinofemorais
- Região que compreende todas as
hérnias inguinofemorais
- Projeção dos triângulos de Hessert
(lateral) + Hesselbach (Medial) +
Trígono femoral
- Triângulo do desastre (DOOM)
Annotations:
- Limites: - Medial - ducto deferente - Lateral - vasos gonadais - Inferior - reflexão peritoneal
- artéria e veia ilíacas externas / veia
circunflexa profunda / ramo genital
do nervo genitofemoral / nervo
femoral
- Triângulo da dor (PAIN)
Annotations:
- Limites: Medial - vanos gonadais Lateral - trato ileopúbico Inferior - Reflexão peritoneal
- nervos cutâneos femoral lateral
e femoral anterior da coxa
- Orifício Miopectíneo de Fruchaud
- Quadro clínico
- Diagnóstico clínico! Abaulamento inguinal
após esforço físico / Redutível ou não /
posição ortostática / Manobra de valsalva
- Exame físico
- Palpação do anel inguinal superficial /
Manobra de Landivar
- Palpação do anel inguinal superficial /
Manobra de Landivar
- Diagnóstico diferencia
- Linfonodomegalia / Hidrocele
/ cisto de cordão
espermático / Torção de
testículo / Pubeíte
- Linfonodomegalia / Hidrocele
/ cisto de cordão
espermático / Torção de
testículo / Pubeíte
- Imagem
- Para casos duvidosos
- USG / TC
- USG / TC
- Para casos duvidosos
- Exame físico
- Diagnóstico clínico! Abaulamento inguinal
após esforço físico / Redutível ou não /
posição ortostática / Manobra de valsalva
- Tratamento cirúrgico
- Princípios de tratamento
- "Hérnia diagnosticada é hérnia operada?"
Pediatria, SIM!
- Tratamento do saco herniário
e reforço na parede (adultos)
- "Hérnia diagnosticada é hérnia operada?"
Pediatria, SIM!
- Complicações
- Ferida operatória / Isquêmica
(plexo venoso do testículo) /
Neurológica (hiperestesia genital
e dor (lesão do ramo genital do
nervo genitofemoral)
- Ferida operatória / Isquêmica
(plexo venoso do testículo) /
Neurológica (hiperestesia genital
e dor (lesão do ramo genital do
nervo genitofemoral)
- Videolaparoscópica
- TEP
- TAPP
- Pneumoperitônio + abertura do
peritônio pélvico + posicionamento da
tela + reperitonização
- Pneumoperitônio + abertura do
peritônio pélvico + posicionamento da
tela + reperitonização
- Impossibilidade de dissecção peritoneal
Annotations:
- exemplo: Pós-prostatectomia radial
- Uso de tela de dupla face
- TEP
- Princípios de tratamento
- Hérnia de deslizamento
- Uma víscera faz parte do
saco herniário / Ceco -
sigmóide é a parte
posterior d saco
- Uma víscera faz parte do
saco herniário / Ceco -
sigmóide é a parte
posterior d saco
- Epônimos
- Hérnia de Richter
Annotations:
- Pinçamento lateral antimesentérico
- Hérnia de Littré
Annotations:
- divertículo de Meckel no conteúdo herniário
- Hérnia de Amyand
Annotations:
- Apendicite aguda como conteúdo de uma hérnia inguinal
- Hérnia de Garengeot
Annotations:
- Apendicite aguda em hérnia femoral
- Hérnia de Richter
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