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Mind Map by Carol Armas, updated more than 1 year ago
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Prolapso Genital Femenino e
Incontinencia Urinaria
- Definiciones
- Prolapso de Órganos
Pélvicos (POP)
- Descenso de uno o más
de los órganos pélvicos
- Útero
- Histerocele
- Histerocele
- Uretra
- Uretrocele
- Uretrocele
- Vejiga
- Cistocele
- Cistocele
- Intestino
- Enterocele
- Enterocele
- Útero
- Pared anterior de la
vagina
- Descenso de uno o más
de los órganos pélvicos
- Incontinencia
Urinaria
- Pérdida involuntaria
de orina
- De
urgencia
- Asociada al deseo
imperioso de
miccionar
- Asociada al deseo
imperioso de
miccionar
- De
esfuerzo
- Asociada al esfuerzo, demostrable y capaz
de ocasionar un problema higiénico-social
- Asociada al esfuerzo, demostrable y capaz
de ocasionar un problema higiénico-social
- Mixta
- De
urgencia
- Pérdida involuntaria
de orina
- Prolapso de Órganos
Pélvicos (POP)
- Epidemiología
- Prevalencia
alta
- Afecta a 1/3 de las mujeres
adultas
- Aumento de prevalencia con la
edad
- Prevalencia
alta
- Factores de Riesgo
- Predisposición genética
- Multiparidad
- Menopausia
- Edad avanzada
- Cirugía pélvica previa
- Ejercicios de alto impacto
- Alt. del tejido conectivo
- Aumento de presión intraabdominal
(obesidad, constipación)
- Tos crónica
- Predisposición genética
- Clasificación
- Grado se severidad del prolapso de la pared anterior vaginal (cistocele)
- Durante maniobra de
Valsalva
- POPQ
- Asigna 2 puntos de referencia en la
pared vaginal anterior (Aa, Ba)
- Asigna 2 puntos de referencia en la
pared vaginal posterior (Ab, Bb)
- Un punto de referencia al cérvix (C)
- Un punto de referencia para el fórnix
posterior (D)
- Medición de longitud vaginal total
(tvl)
- Medición del hiato genital
(gh)
- Medición del cuerpo perineal
(pb)
- Medición del cuerpo perineal
(pb)
- Medición del hiato genital
(gh)
- Medición de longitud vaginal total
(tvl)
- Un punto de referencia para el fórnix
posterior (D)
- Un punto de referencia al cérvix (C)
- Asigna 2 puntos de referencia en la
pared vaginal posterior (Ab, Bb)
- Tomando como punto de referencia el himen, para medición del descenso de los distintos puntos.
Negativo: por dentro del himen; Positivo: por fuera del himen
- 0: cuando no hay
descenso
- I: el descenso sea 1 cm por
sobre el himen
- II: el descenso es +/- 1cm del
himen
- III: cuando el descenso es +1 cm del
himen y la protrusión no sea mayor a
2cm de la longitud vaginal.
- IV: cuando estamos frente a una
procidencia completa
- IV: cuando estamos frente a una
procidencia completa
- III: cuando el descenso es +1 cm del
himen y la protrusión no sea mayor a
2cm de la longitud vaginal.
- II: el descenso es +/- 1cm del
himen
- I: el descenso sea 1 cm por
sobre el himen
- Asigna 2 puntos de referencia en la
pared vaginal anterior (Aa, Ba)
- Durante maniobra de
Valsalva
- Grado se severidad del prolapso de la pared anterior vaginal (cistocele)
- Cuadro
Clínico
- Incontinencia Urinaria de
Esfuerzo
- Sensación de cuerpo extraño en canal
vaginal
- Incontinencia Urinaria de
Esfuerzo
- Diagnóstico
- Diario
miccional
- Demostrar salida de orina
durante maniobra de Valsalva
- Descartar proceso infeccioso
mediante Urocultivo (<100 000
UFC/ml)
- Prueba Q-tip
- Demuestra hipermovilidad
uretral mediante la
introducción de un hisopo si
angulo >30°
- Demuestra hipermovilidad
uretral mediante la
introducción de un hisopo si
angulo >30°
- Medición de volumen de
orina residual
postmicción
- Diario
miccional
- Tratamiento
- Ejercicios de Kegel
- Fortalecer músculos del piso pélvico
- Fortalecer músculos del piso pélvico
- Quirúrgico
- Dependiendo de las características y necesidades de la paciente
- Operación de
Burch
- Colposuspensión,
Colpoplastia anterior
- Colposuspensión,
Colpoplastia anterior
- Colocación de malla
suburetral de libre
tensión
- Histerectomía vaginal
reconstructiva
- Operación de
Burch
- Dependiendo de las características y necesidades de la paciente
- Ejercicios de Kegel
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