TERAPIA DE REMPLAZO RENAL

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TERAPIA DE REMPLAZO RENAL
  1. DIALISIS PERITONEAL
    1. DEFINICIÓN
      1. Procedimiento terapéutico por medio del cual se eliminan sustancias toxicas del cuerpo, a través del peritoneo
      2. VENTAJAS
        1. Control y autonomía del paciente, Mayor tiempo de disponibilidad, Acondicionamiento para las actividades, Técnica menos agresiva, más fisiológica, Mayor control de las complicaciones
          1. Mayor flexibilidad con los horarios, menos restricciones dietéticas, menor perdida hemática
          2. DESVENTAJAS
            1. Se necesita de un entrenamiento previo, mayor responsabilidad del paciente para su cuidado, es necesario el recambio peritoneal todos los días, Aumento de la glucosa y colesterol
              1. Complicaciones del orificio de salida del catéter, desarrollo de hernias abdominales, aumento del peso
              2. INDICACIONES
                1. Dificultad de acceso vascular, Problemas para transfundir, insuficiencia cardíaca refractaria, función renal residual preservada,Necesidad de autonomía,
                  1. Que el paciente padezca
                    1. Diabetes, Valvulopatías, hepatitis, enfermedad cardiovascular
                  2. CONTRAINDICACIONES
                    1. Enfermedad inflamatoria intestinal grave: -diverticulitis aguda, -absceso abdominal, -isquemia activa
                      1. Transporte peritoneal bajo, depresión., drogodependencia, poca adhesión al tratamiento
                    2. HEMODIALISIS
                      1. CONCEPTO
                        1. Procedimiento que consiste en dializar la sangre a través de una maquina, en el que la sangre se difunde en un líquido
                        2. INDICACIONES
                          1. Síntomas urémicos mayores, -serosis, -encefalopatía urémica, -Polineuropatía urémica, -hiperkalemia persistente
                            1. Acidosis persistente, -edema agudo de pulmón, -hipertensión arterial refractaria
                            2. CONTRAINDICACIONES
                              1. ABSOLUTAS
                                1. -estado vegetativo, -comatoso irreversible
                                2. RELATIVAS
                                  1. EVC con secuelas graves, -Cirrosis hepatica con encefalopatia, -demencia, -Arterioesclerosis
                                3. VENTAJAS
                                  1. -disposición de días libres, -no es necesario el entrenamiento
                                  2. DESVENTAJAS
                                    1. -Dependencia de los nefrologos, -Horarios rigidos.- tecnica agresiva, dolorosa
                                      1. Complicación de acceso vascular, -restricción dietetica e hidricas, -mayor incidencia de infecciones, -precisa dosis elevadas de Eritropoyetina
                                    2. ELÍAS PÉREZ BAUTISTA
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