Suprarrenal, aldosterona y andrógenos

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Carlos Trujillo
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Suprarrenal, aldosterona y andrógenos
  1. Las vías biosintéticas desde el colesterol divergen en las diferentes zonas de la corteza suprarrenal, de modo que se produce una categoría particular de corticosteroide en una zona particular de la corteza suprarrenal
    1. Aldosterona
      1. Mineralcorticoide más potente, producido en la zona glomerulosa y estimulan los riñones para que detengan Na+ y agua mientras excretan K+ en la orina
        1. Ayuda a incrementar el volumen sanguíneo, y a regular el equilibrio de electrólitos en sangre
          1. Principales sitios de acción
            1. Túbulo distal y la región cortical de los tubos colectores de las nefronas
        2. Responsable de casi el 90% de las mineralocorticoide
          1. Mecanismo celular de la acción
            1. La aldosterona difunde de inmediato al interior de las células del epitelio tubular, debido a su liposolubilidad en las membranas celulares
              1. Se une a la proteína receptor mineralocorticoide (MR) una proteína que dispone de una configuración esteromolecular por la que solo la aldosterona o compuestos muy parecidos se unen a ella
                1. Los receptoras MR de células epiteliales tubulares renales también poseen una alta afinidad por el cortisol, la enzima 11beta-HSD2 convierte normalmente la mayor pare del cortisol en cortisona, que no se une fácilmente a los receptores MR.
                  1. El complejo aldosterona-receptor o algún producto de este complejo difunde al interior del núcleo, donde sufre nuevas alteraciones, inducen la síntesis de uno o más tipos de ARNm relavionados con el transporte del Na y K
                    1. El ARNm pasa al citoplasma y con los ribosomas inducen la formación de proteínas transportadoras de membrana y enzimas, importantes para el transporte de Na+, K+ y H+ en la membrana celular
            2. Regulación
              1. El incremento de K+ en el líquido extracelular aumenta la secreción esta
                1. El aumento de la concentración de angiotensina II en el líquido extracelular incrementa secreción de la hormona
                  1. Incremento de Na+ en líquido extracelular reduce la secreción de aldosterona
                    1. Se necesita ACTH de la adenohipófisis para que haya secreción de aldosterona, aunque llega a ser menor
                    2. Una disminución en el volumen del líquido extracelular produce una disminución en la presión de perfusión renal, que aumenta secreción de renina por células yuxtaglomerulares del riñón
                      1. La renina cataliza la conversión del angiotensinógeno a angiotensina I, que es inactiva
                        1. La enzima convertidora de la angiotensina (ACE) cataliza la conversión de angiotensina I a angiotensina II, que actúa sobre la zona glomerular para estimular la síntesis de aldosterona
              2. Andrógenos suprarrenales
                1. Hormonas sexuales masculinas moderadamente activas que se secretan constantemente por la corteza suprarrenal, sobre todo en la vida fetal
                  1. Ejercen efectos leves en el ser humano
                    1. En la infancia se presentan antes de la pubertad como desencadenantes de la misma
                      1. La ACTH también regula la secreción de estas, aunque en ella pueden intervenir otros factores tales como hormona corticótropa estimuladora de los andrógenos, liberada por la hipófisis
                    2. Algunas se transforman en testosterona en tejidos periféricos
                      1. Principales andrógenos en las mujeres
                      2. Deshidroepiandrosterona
                        1. Androtenodiona
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