Inducción y conducción del trabajo de parto.

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Inducción y conducción del trabajo de parto.
Juan Sandoval
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Juan Sandoval
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Inducción y conducción del trabajo de parto.
  1. INDUCCIÓN DEL TRABAJO DE PARTO
    1. Es la iniciación artificial del trabajo de parto antes de que ocurra de manera espontánea.
      1. Oxitocina
        1. Comenzar con 5 mU de y valorar cada 15-30 min e ir aumentando hasta 20 mU (Máximo 40).
          1. Efectos adversos:
            1. Reacción anafiláctica.
              1. Arritmias.
                1. Náusea, vómito.
                  1. Hipertonicidad uterina.
                    1. Contracciones tetánicas.
                    2. Incrementa las concentraciones intracelulares de calcio y favorece la contracción muscular uterina. Además regula las propiedades contráctiles de las células miometriales.
                      1. Fármaco indicado para la inducción del trabajo de parto, también usado en profilaxis de la hemorragia posparto.
                        1. Complicaciones :
                          1. Taquisistolia.
                            1. Disdinamia.
                              1. Ruptura uterina.
                        2. CONDUCCIÓN DEL TRABAJO DE PARTO
                          1. Es el proceso por el que se estimula el útero para aumentar la frecuencia, duración e intensidad de las contracciones que se consideran inadecuadas por falla en la dilatación del cuello uterino y el descenso fetal luego del inicio espontáneo del trabajo de parto.
                            1. Métodos tradicionales de conducción
                              1. Amniotomía
                                1. Es la solución de continuidad de las membranas fetales (amnios y corion), dando salida al líquido amniótico
                                2. Infusión intravenosa de oxitocina
                            2. Antes de una inducción/conducción, debemos contar con un cérvix adecuado.
                              1. BISHOP < 7= Maduración cervical.
                                1. Prostaglandinas
                                  1. Misoprostol
                                    1. Dinoprostona
                                  2. BISHOP >7 = Se puede iniciar inducción/conducción.
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