CUCI

CUCI

Condición inflamatoria crónica que causa inflamación continua de la mucosa colónica sin granulomas en la biopsia, que afecta al recto y en extensión variable al colon contiguo, que se caracteriza por tener un curso con recaídas y remisiones
Distribución
1. Extensión macroscópica en colonoscopía
Aparición
1. A1
  1. <16
    1. Curso inicial agresivo
2. A2
  1. 16-40
3. A3
  1. >40
    1. Menos riesgo de colectomía
Actividad
Remisión
1. Resolución completa de síntomas y cicatrización endoscópica de la mucosa
2. Frecuencia de las deposiciones≤3/día sin sangrado y sin urgencia
Serología
1. Ac. pANA
  1. Pueden diferenciar Crohn de CUCI
Dx
1. Clínico
  1. Adolescencia tardía/ adulta temprana
  2. Inflamación comienza en el recto y se extiende
  3. Diarrea con sangre
  4. Sangrado rectal
  5. Urgencia rectal
  6. Defecación nocturna
  7. Fiebre, anorexia,
  8. Diarrea >6 sem (no infecciosa)
  9. Tenesmo
  10. Exudado mucopurulento
  11. Dolor en fosa ilíaca izq. antes de defecar
  12. Proctitis: estreñimiento
2. Lab
  1. BH
  2. Urea, creatinina, electrolitos, hepáticas
  3. Calprotectina fecal = inflamación de colon
  4. Micro
    1. C. difficile, CMV
3. Colonoscopia
  1. Biopsia
4. Rx
  1. Dilatación segmentaria del colon >5cm bordes delineados por gas (ulceración)
Factores de riesgo
1. Protección: apendicectomía, tabaco
2. AINES
3. Exfumador
4. Familiar primer grado

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