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Resolução COFEN nº 358/2009
Description
Enfermagem Mind Map on Resolução COFEN nº 358/2009, created by Kelyda Camila on 16/08/2018.
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enfermagem
Mind Map by
Kelyda Camila
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Resource summary
Resolução COFEN nº 358/2009
A resolução em questão dispõe sobre a SAE e a implementação do Processo de Enfermagem
SAE: Método científico que organiza o trabalho do enfermeiro
Objetivo: Garantir um atendimento seguro e com maior qualidade na assistência.
Processo de Enfermagem: É a ferramenta utilizada pela qual a SAE acontece
Essa resolução que normatiza a SAE é composta por oito artigos
Art. 1º Realizar o Processo de enfermagem em todos os ambientes públicos/privados.
Ambientes que prestem serviço: Internamento hospitalar/ambulatório, domicílios, escolas, associações comunitárias, fábricas...
CONSULTA DE ENFERMAGEM corresponde ao Processo de enfermagem realizados nesses ambientes, exceto internamento hospitalar.
Art. 2º O Processo de Enfermagem se organiza em 5 etapas
I - COLETA DE DADOS: Coleta de informações
Anamnese, exame físico, entrevista e prontuário
II - DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM: Agrupa-se os dados coletados (I) e faz um julgamento clínico. Determina ações/intervenções necessárias
Principais diagnósticos: Reais e Risco/Potenciais.
Diagnóstico Reais: Título; Fator relacionado, Característica definidora.
Diagnósticos Risco/Potencial: Título; fator relacionado
III - PLANEJAMENTO DE ENFERMAGEM: Define as ações/intervenções e os resultados necessários
Prevenir/minimizar/evitar os problemas elaborados (II)
IV - IMPLEMENTAÇÃO: Realiza-se a Prescrição de Enfermagem; coloca-se em prática o que foi planejado (III)
Deve conter: O QUÊ; ONDE; COMO; QUANDO; FREQUÊNCIA
Utiliza verbo no infinitivo de ação: Fazer/elaborar/encaminhar/comunicar/anotar
V - AVALIAÇÃO DE ENFERMAGEM: Faz uma reavaliação das etapas para saber se surtiu efeito.
Verifica a necessidade de alterações/adptações
Art. 3º O Processo de enfermagem se baseia em suporte teórico:
Diagnóstico: NANDA
Planejamento: NOC
Implementação: NIC
Avaliação: Teorias de enfermagem
Wanda Horta, Nightingale, Orem...
Art. 4º A SAE é privativa do enfermeiro.
Líderança quanto a execução e avaliação.
Privativo: Diagnóstico e Prescrição
ART. 5º A equipe de enfermagem (técnicos/auxiliares) participam na execução do processo de enfermagem
Somente onde lhes couber
Sob supervisão do enfermeiro.
Art. 6º A execução do processo de enfermagem deve ser registrada formalmente.
Resumo dos dados coletados
Diagnósticos acerca das respostas coletadas
Ações/intervenções realizadas com base no diagnóstico
Resultados alcançados como consequência das ações realizadas.
Art. 8º Resolução em vigor desde de 15 de Outubro de 2009
Art. 7º COFEN e COREN promover condições para o cumprimento dessa resolução
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