1153970
Description
Mind Map by andreitapabon07, updated more than 1 year ago
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Created by andreitapabon07
almost 10 years ago
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ENFERMEDAD DE PARKINSON
- Trastorno neurodegenerativo crónico que conduce con el tiempo a una incapacidad progresiva, producido a
consecuencia de la destrucción de las neuronas pigmentadas de la sustancia negra
- EPIDEMIOLOGIA
- Representa el segundo
trastorno neurodegenerativo
por su frecuencia.
- 18 nuevos casos por c/
100000 habitantes en el
mundo.
- MAS COMUN EN HOMBRES
- 2.030 se
duplicara el riesgo
de desarrollar la
enfermedad de
Parkinson.
- 2.030 se
duplicara el riesgo
de desarrollar la
enfermedad de
Parkinson.
- MAS COMUN EN HOMBRES
- 18 nuevos casos por c/
100000 habitantes en el
mundo.
- Representa el segundo
trastorno neurodegenerativo
por su frecuencia.
- CLASIFICACION
- ESTADIO 1
- EXCLUSIVO
UNILATERAL
- SIN
AFECCION
FUNCIONAL
O CON
MINIMA
AFECCION
- SIN
AFECCION
FUNCIONAL
O CON
MINIMA
AFECCION
- EXCLUSIVO
UNILATERAL
- ESTADIO 2
- AFECCION
BILATERAL O
AXIAL( LINEA
MEDIA)
- SIN
ALTERACION
DEL
EQUILIBRIO
- SIN
ALTERACION
DEL
EQUILIBRIO
- AFECCION
BILATERAL O
AXIAL( LINEA
MEDIA)
- ESTADIO 3
- ENF.
BILATERAL
- DISCAPACIDAD
LEVE A
MODERADA
- ALTERACION DE
LOS REFLEJOS
PORSTULARES
- ALTERACION DE
LOS REFLEJOS
PORSTULARES
- DISCAPACIDAD
LEVE A
MODERADA
- ENF.
BILATERAL
- ESTADIO 4
- ENF.
GRAVEMENTE
DISCAPACITANTE
- AUN
CAMINA O
ESTA DE
PIE SIN
AYUDA
- AUN
CAMINA O
ESTA DE
PIE SIN
AYUDA
- ENF.
GRAVEMENTE
DISCAPACITANTE
- ESTADIO 5
- CONFINAMIENTO
EN CAMA O EN
SILLA DE
RUEDAS
- CONFINAMIENTO
EN CAMA O EN
SILLA DE
RUEDAS
- ESTADIO 1
- TIPOS DE PARKINSON
- PRIMARIO
- GENETICO O
FAMILIAR
- IDEOPATICO O ESPORADICO
- IDEOPATICO O ESPORADICO
- GENETICO O
FAMILIAR
- SECUNDARIO
- CAUSAS
PATOLOGICAS
TOXICOS
MEDICAMENTOS
- CAUSAS
PATOLOGICAS
TOXICOS
MEDICAMENTOS
- PRIMARIO
- FIOPATOLOGIA
- DOPAMINA
+Ach=
CONTROLAN EL
MOVIMIENTO
- PRODUCCION
DE DOPAMINA
EN SUSTANCIA
NEGRA
- LAS
NEURONAS
TRANSMITEN LA
DOPAMINA AL
CEREBELO
DONDE SE
CONTROLA EL
MOVIMIENTO Y
COORDINACION
MUSCULAR
- LAS
NEURONAS
TRANSMITEN LA
DOPAMINA AL
CEREBELO
DONDE SE
CONTROLA EL
MOVIMIENTO Y
COORDINACION
MUSCULAR
- PRODUCCION
DE DOPAMINA
EN SUSTANCIA
NEGRA
- EN PARKINSON
DETERIOR DE LA
SUSTANCIA
NEGRA
- EN EL ESPACIO SINAPTICO
HAY ACUMULACION O
EXCESO DE Ach QUE
AUMENTA LA EXCITABILIDAD
Y EL MOVIMIENTO
- EN EL ESPACIO SINAPTICO
HAY ACUMULACION O
EXCESO DE Ach QUE
AUMENTA LA EXCITABILIDAD
Y EL MOVIMIENTO
- DOPAMINA
+Ach=
CONTROLAN EL
MOVIMIENTO
- ETIOLOGIA
- FACTORES
GENETICO
+
AMBIENTAL= PARKINSON
- FACTORES
GENETICO
+
AMBIENTAL= PARKINSON
- TRATAMIENTO
- reducir la velocidad
de la progresión de la
enf. Controlar los
síntomas y los
efectos secundarios
de los fármacos
administrados
- tto farmacologico
- alivian los
sintomas no son
curativos ni evitan
la progresion
- primera categoria
- funcionan direc/
- funcionan direc/
- 2º categoria
- medicamentos
colinergicos
- medicamentos
colinergicos
- º categoria
- controlar los síntomas
no motores
- controlar los síntomas
no motores
- primera categoria
- LEVODOPA
- SUSTITUYE LA DOPAMINA ENDOGENA
- JUNTO A OTRO FARMACO
- Benseracida Y Carbidopa
- aumentan la
actividad y
reducen
efectos
segundarios.
- aumentan la
actividad y
reducen
efectos
segundarios.
- EFECTIVIDAD
REDUCIDA CON EL
TIEMPO
- PERIODO ON-OFF
- 80% MEJORIA INICIAL
20% MEJORIA COMPLETA
- DOSIS
- Vía oral, 30 minutos antes de las comidas o
1-2 horas después.
- Vía oral, 30 minutos antes de las comidas o
1-2 horas después.
- DOSIS
- 80% MEJORIA INICIAL
20% MEJORIA COMPLETA
- PERIODO ON-OFF
- ANTIPARKINSONIANOS
- aumentar la
cantidad de
levodopa disponible,
y/o la vida media
plasmática de la
misma
- Amantadina
- Agonistas dopaminérgicos
- eficaces para controlar los síntomas de la enf. en estados iniciales y reduce sus efectos secundarios, sin
que se pierda potencia o efectividad terapéutica de levodopa.
- eficaces para controlar los síntomas de la enf. en estados iniciales y reduce sus efectos secundarios, sin
que se pierda potencia o efectividad terapéutica de levodopa.
- disminuye los movimientos involuntarios. retrasar el inicio del tratamiento con levodopa.
- Agonistas dopaminérgicos
- Amantadina
- aumentar la
cantidad de
levodopa disponible,
y/o la vida media
plasmática de la
misma
- Benseracida Y Carbidopa
- JUNTO A OTRO FARMACO
- EFECTOS ADVERSOS
- Trastornos psíquicos. aumento del
apetito sexual. hipotensión ortostática.
alteraciones gastrointestinales.
Discinesias.
- DISCINECIAS
- Mov. involuntarios anormales excesivos que no
pueden ser controlados por el paciente
- Mov. involuntarios anormales excesivos que no
pueden ser controlados por el paciente
- DISCINECIAS
- Trastornos psíquicos. aumento del
apetito sexual. hipotensión ortostática.
alteraciones gastrointestinales.
Discinesias.
- SUSTITUYE LA DOPAMINA ENDOGENA
- alivian los
sintomas no son
curativos ni evitan
la progresion
- tto farmacologico
- TTO QUIRURGICO
- cuando el tto farmacológico no
logra controlar los síntomas
- TECNICAS IRREVERSIBLES
- palidotomía,
talamotomía,
subtalatomía):
lesiones
pequeñas.
- palidotomía,
talamotomía,
subtalatomía):
lesiones
pequeñas.
- TECNICAS REVERSIBLES
- estimulación de alta frecuencia sobre el
núcleo subtalámico inhibiendo la parte del
cerebro que se encuentra hiperactiva
- estimulación de alta frecuencia sobre el
núcleo subtalámico inhibiendo la parte del
cerebro que se encuentra hiperactiva
- TECNICAS IRREVERSIBLES
- cuando el tto farmacológico no
logra controlar los síntomas
- REHABILITACION
- Previne el desarrollo de limitaciones
osteoarticulares y complicaciones
respiratorias evolutivas.
- CORRIGE LAS LIMITACIONES MOTORAS
- INCREMENTA LAS ACTIVIDADES FISICAS
- INCREMENTA LAS ACTIVIDADES FISICAS
- CORRIGE LAS LIMITACIONES MOTORAS
- Previne el desarrollo de limitaciones
osteoarticulares y complicaciones
respiratorias evolutivas.
- reducir la velocidad
de la progresión de la
enf. Controlar los
síntomas y los
efectos secundarios
de los fármacos
administrados
- EPIDEMIOLOGIA
- CARACTERISTICAS CLINICAS: 2 DE AL
MENOS 4 SIGNOS CARDINALES
- TEMBLOR EN REPOSOS 85%
- HIPERTONIA MUSCULAR: RIGIDEZ MUSCULAR
- PERDIDA DE REFLEJOS POSTULARES
- BRADICINECIA
- AUSENCIA DE
EXPRESION FACIAL-
DISMINUCION DEL
PARPADEO- Y DEL
MOVIMIENTO DE
LOS BRAZOS AL
CAMINAR
- TEMBLOR EN REPOSOS 85%
- MANIFESTACIONES CLINICOS MOTORAS
- BRADICINESIA
- TEMBLOR
- MICROGRAFIA
- INESTABILIDAD
PSOTURAL
- SIGNO DE
LA RUEDA
DENTADA
- RIGIDEZ
MUSCULAR
- ALTERACION DE LA
MOTRICIDAD FINA
- BRADICINESIA
- MANIFESTACIONES
CLINICAS NO MOTORAS
- ANSIEDAD - DEPRESION
- ALTE. COGNITIVAS
- DISFUNCION
AUTONOMICA
- ALTER.
SENSORIALES
- TRASTORNOS DE
SUEÑO-APATIA
- ANSIEDAD - DEPRESION
- DIAGNOSTICO
- DX CLINICO
- Existencia de
los siguientes
signos por un
año o mas:
- BRADICINESIA
- RIGIDEZ MUSCULAR
- TEMBLOR
- PERDIDA
REFLEJOS
POSTURALES
- BRADICINESIA
- Existencia de
los siguientes
signos por un
año o mas:
- TOMOGRAFIA
POR EMISION DE
POSITRONES(PET)
- estudio de imagen que
permite visualizar el estado
en que se encuentran los
receptores dopaminérgicos.
Esta prueba no suele
realizarse más que en casos
muy dudosos o en ensayos
de investigación
- estudio de imagen que
permite visualizar el estado
en que se encuentran los
receptores dopaminérgicos.
Esta prueba no suele
realizarse más que en casos
muy dudosos o en ensayos
de investigación
- TAC- RMN
- DESCARTAR OTRAS ENFERMEDADES
- DESCARTAR OTRAS ENFERMEDADES
- ES NEGATIVO CUANDO...
- PTE QUE TOMA MEDICAMENTO CON SINTOMAS PARKINSONIANOS
- PTE CON DEMENCIA(SINTOMA INICIAL)
- DIFICULTAD PARA TRAGAR O HABLAR DE FORMA PRECOZ
- ANTECEDENTES DE INTOX. O ENCEFALITIS
- TAC-RMN CON LESIONES Q EXPLICAN LOS SINTOMAS( INICIO TROMBOLISI-TUMORES)
- PTE QUE TOMA MEDICAMENTO CON SINTOMAS PARKINSONIANOS
- DX CLINICO
- EFECTOS
- Trastornos psíquicos.
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