Alzheimer

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A-Level Envelhecimento e Acompanhamento geriátrico (6) Alzheimer) Flashcards on Alzheimer, created by Tatiana An on 07/01/2016.
Tatiana An
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Question Answer
Que normais alterações histológicas se verificam no cérebro com o envelhecimento? • Atrofia neuronal: menor espessura no córtex cerebral, (-) RNA, acumulação de lipofucsina • Placas senis e Emaranhados neurofibrilares (em distribuição inferior ao Azheimer) • Corpos de Lewy (por vezes)
Etiologias das demências? Quais as etiologias mais comuns? • 1ª Degenerativa primária >> Alzheimer, Demência com corpos de Lewy, Parkinson • 2ª Causa Vascular >> Enfartes múltiplos cerebrais, Doença de pequenos vasos, Hipoperfusão cerebral, Hemorragia • Tóxico-metabólica: Hipo/hipertir, uremia, Doença de Wilson, Ansiolíticos, Anticolinérg •Def. vitaminas •Infecciosa •LOE •Trauma
Qual a demência mais comum? E a terceira mais comum? 1ª = Alzheimer 3ª = Demência com corpos de Lewy
Mecanismos por detrás do Alzheimer? • Metabolismo da APP (amyloid precursor protein) por beta e gama-secretase (e não por alfa) formando beta-amilóide (péptido tóxico) • Fosforilação da proteína TAU (Microtubule Associates Protein Tau), essencial para a estabilização dos microtubulos >> Emaranhados Neurofibrilares
Quais os principais achados na Doença de Alzheimer? • Placas senis (depósitos extracelulares de proteína b-amilóide, circundados de neuritos) • Emaranhados Neurofibrilares (achados intracelulares de proteína TAU hiperfosforilada) • Alterações ateroscleróticas (relacionadas com causas secundárias)
O que determina a severidade da apresentação da Doença de Alzheimer? Disfunção colinérgica
Sintomas alzheimer? • défice cognitivo progressivo, perda predominante da memória episódica • défices visuo-espaciais, de linguagem, de planeamento • anosognosia • apatia, perturbações do humor, psicose, agitação, agnosia
Principal terapêutica farmacológica? Inibidores das acetilcolinesterases - Donepezilo - Galantamina - Rivastigmina Outros: Ginko biloba, Viamina E
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