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Description
Flashcards by karla_mcc14, updated more than 1 year ago
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Created by karla_mcc14
over 9 years ago
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| Question | Answer |
| ¿Qué es el bocio? | Creciemiento o aumento del tamaño de la tiroides |
| ¿Qués es el bocio simple? | Creciemiento de la glándula no asociado con una función tiroidea alterada. |
| ¿Qué es el bocio tóxico? | Crecimiento de la glándula tiroidea con hipertiroidismo |
| ¿Cuáles son las causas de bocio no tóxico? | 1. Deficiencia de yodo en la dieta 2. Bociógenos en la diate 3. Medicamentos 4. Tiroiditis 5. Dispormogénesis tiroidea o bocio familiar 6. Resistencia generalizada a hormonas tioideas 7. Radioterapia a cabeza y cuello 8. Neoplasia tiroidea 9. Condiciones fisiológicas |
| ¿Cuál es la cantidad de yodo ingerido que causa bocio? | 50 microgramos/día |
| ¿Cuál es la excreción urinaria de yodo en caso de bocio por deficiencia de yodo? | Menor de 50 microgramos /día |
| ¿Cuál es la evolución de la hiperplasia que ocurre en el bocio? | Primero es difusa y dependiente de TSH luego focal o nodular con áreas de necrosis, hemorragias, fibrosis y no dependiente de TSH |
| ¿Cuáles bociógenos se pueden encontrar en la dieta? | -Goitrina -Glucosidos cianógenos |
| ¿Qué libera los glucósidos cianógenos? | -Tiosianatos |
| ¿Qué medicamentos causan bocio? | 1. Yoduro 2. Amiodarona 3. Carbonato de litio 4. Tionamidas 5. Tabletas de Kelp 6. Aminoglutetimida 7. Nitroprusiato 8. Sulfonamidas 9. Perclorato 10. Colchisina 11. Resorcinol 12. Fenilbutazona |
| ¿Cuáles tiroidistis causan bocio? | 1. Tiroiditis de Hashimoto 2. Tiroiditis granulomatusa subaguda de De Quervain 3. Tiroiditis aguda 4. Tiroiditis de Riedel |
| ¿Cuál es la causa más frecuente de bocio en países desarrollados? | Hashimoto |
| ¿Cuál es la causa más frecuente de bocio doloroso? | Tiroiditis grnulomatosa subaguda de Dequervain |
| ¿Qué es la dishormogénesis tiroidea o bocio familiar? | Circunstancia en la que existe una deficiencia genética en una o más enzimas necesarias para la biosíntesis de hormonas tiroideas |
| Resultado de un defecto completo en el bocio familiar | Bocio y cretinismo |
| Resultado de un defecto parcial en el bocio familiar | Bocio no tóxico con hipotiroidismo leve |
| ¿Cuáles son las 5 anomalías en el bocio familiar? | 1. Alteración en el transporte de yoduro desde el plasma a la tiroides 2. Deficiencia de la peroxidasa 3. Alteración en el acoplamiento de las tirosina yodadas 4. Ausencia o deficiencia de la desyodasa de yodotirosina 5. Producción excesiva de yodo proteína metabólicamente inactiva por la tiroides |
| ¿En cuáles condiciones fisiológicas hay bocio? | 1. Embarazo 2. Lactancia 3. Adolescencia 4. Última partes del ciclo mentrual |
| ¿Cuáles son los factores que intervienen en la etiología del bocio simple? | 1. Factores ambientales 2. Factores genéticos 3. Factores endógenos 4.Factores de cracimiento tiroideos |
| ¿Cuáles son los factores ambientales en la etiología del bocio simple? | 1. ingesta de yodo 2. Tabaquismo 3. Fármacos 4. Bociógenos naturales 5. infecciones 6. Estrés |
| ¿Cuáles son los factores genéticos que intervienen en la etiología del bocio simple? | 1. Concordancia en mellizos y familiares de primer grado 2. Marcadores genéticos |
| ¿Cuáles son los marcadores genéticos del bocio simple? | 1. Gen de la tiroglobulina 2. Gen MNG1 3. Gen del receptor de TSH 4. Gen del NIS |
| ¿Cuáles son los factores endógenos que intervienen en la génesis del bocio simple? | Hormonas sexuales |
| ¿Cuáles son los factores de crecimiento tiroideo involucrados en el etiología del bocio simple? | 1. TSH 2. IGF-I 3. IGF-II 4. EGF 5. FGF 6. TGF- α 7. TGF- β 8. Inmunoglobulinas estimulantes del crecimiento tiroideo |
| ¿Cuál es el efecto del TGF-β en la glándula tiroidea? | Inhibe el crecimieto de las células tiroideas. Su actividad está dismiuida en el bocio simple |
| ¿Cuáles son los dos elementos que componen el cuadro clínico del bocio? | 1. Crecimiento tiroideo difuso o nodular 2. Signo de pemberton |
| ¿Cuáles son los spintomas que puede causar el crecimiento tiroideo? | 1. Disfonía 2. Disfagia 3. Disnea 4. Parálisis de las cuerdas vocales (compresión del laringo recurrente) |
| ¿En qué consiste el signo de Pemberton y qué lo causa? | Consiste en la ingurgitación de las venas del cuello y enrrojecimiento del torax superiro y cara cuando el paciente eleva ambos brazos. Sucede en los bocio con extensión subesternal o retroesternal |
| ¿Cuáles son los estudios de laboratorio y de imágenes en el bocio? | 1. Determinación de T3 y T4 libre 2. Determinación de anti-tiroglobulina y ati-TPO 3. Ganmagrafía tiroidea con isótopos radiactivos 4. Sonografía tiroidea de alta resolución |
| ¿Cómo se encuantran la T4 y la T3 en el bocio simple? | Normales |
| ¿En cuál bocio los anticuerpos anti-Tiroglobulina y anti-TPO se encuentran positivos? | En el bocio causado por tiroiditis de Hashimoto |
| ¿Cómo se ve el bocio en la ganmagrafía tiroidea con isótopos radiactivos? | 1. Captación uniforme 2. En caso de nódulos, en parches (nódulos calientes o fríos) |
| ¿Cual es el estudio de imágen preferido para el diagnóstico del bocio simple? | Sonografía de alta resolución |
| ¿En qué consiste el tratamiento del bocio? | 1. Observación 2. L-tiroxina 3. Tiroidectomía subtotal 4. 131I |
| ¿Para qué se utiliza la L-tiroxina en el tratamiento del bocio? | Para que suprima la secreción hipofisiaria de TSH tratando así de reducir el tamaño de la tiroides |
| ¿En cuáles px la L-tiroxina está contraindicada para el tratamiento de bocio? | 1. En pcientes ancianos con bocio multinodular y/o nódulos calientes 2. Hipertiroidismo subclínico |
| ¿Cuándo está indicada el tiroidectomía subtotal en el tratamiento del bocio? | 1. Síntomas compresivos 2. Extensión subesternal o retroesternal del bocio |
| ¿En cuáles caso está indicado el tratamiento con 131I para el bocio? | 1. Tratamiento con L-tiroxina ineficaz 2. Cirugía contraindicada o rechazada por el px |
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