NEUMONIA

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Flashcards on NEUMONIA, created by Alejandra Hernández on 24/05/2019.
Alejandra  Hernández
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Alejandra  Hernández
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Question Answer
¿Cómo se define NEUMONIA? inflamación aguda del parénquima pulmonar, exudación inflamatoria localizada en las porciones distales del bronquiolo terminal incluyendo sacos alveolares y alvéolos
neumonía intrahospitalaria aparición de los síntomas 48hrs después del ingreso hospitalario o siete días posterior a su alta (leucocitosis, hipoxemia y fiebre.)
Paciente ambulatorio previamente sano: macrólido o doxiciclina
Presencia de comorbilidades o factores de riesgos para S. pneumoniae resistente: fluoroquinolona (gemfloxacino, levofloxacino, moxifloxacino) o un beta-lactámico (dosis altas de amoxicilina o amoxicilina-clavulanato) + macrólido (azitromicina, claritromicina).
Paciente hospitalizado no-1UCI: f fluoroquinolona (levofloxacino 750 mg o moxifloxacino) o beta-láctamico (cefotaxima, ceftriaxona, o ertapenem en pacientes selectos) + macrólido (azitromicina intravenosa).
Pacientes hospitalizados en la UCI Sin riesgo para Pseudomonas: Beta-lactámico: (cefotaxime, ceftriaxona o ampicilina- sulbactam) + macrólido (azitromicina) o fluoroquinolona (levofloxacino 750 mg o moxifloxacino).
En pacientes alérgicos a penicilina: fluoroquinolona + aztreonam.
Si se sospecha neumonía adquirida en la comunidad MRSA (S. aureus meticilin-resistente): vancomicina o linezolid.
Si se sospecha Pseudomonas: B-lactámico con actividad contra P. aeruginosa (piperacillina-tazobactam, cefepime, imipenem o meropenem) + ciprofloxacino o levofloxacino, o beta-lactámico con actividad contra Pseudomonas + aminoglucósido y azitromicina o fluoroquinolona (moxifloxacino).
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