SEPSIS NEONATAL

                   SEPSIS NEONATALLa incidencia de infeccion en neonatos asintomáticos es baja, incluso aun que existan factores de riesgo intra parto. No existen datos que permitan inferir cuales son los niños que podrían desarrollar sepsis bacteriana, ni tampoco existe una prueba bacteriana fidedigna o fiable, que por si sola, indique que en las primeras horas de vida el RN sufrirá o no sepsis CONCEPTO; Es la presencia de un síndrome de respuesta inflamatoria(SIRS) asociado a infección.Es una infección aguda con manifestaciones toxico-sistemático asociadas a la activación y proliferación de bacterias, virus y hongos dentro del torrente sanguíneo y en diversos órganos demostrada por un hemocultivo positivo. 

                                                            SIRS:                             SÍNDROME DE RESPUESTA INFLAMATORIAEs un conjunto de fenómenos clínicos fisiológicos que resultan de la activación general del sistema inmune  habitualmente la sepsis neonatal se diagnostica en las 24 horas de nacido el RN en un 84%y en 48 horas de nacido el RN en un 50%

VERTICAL:  SEPSIS TEMPRANA  ( via ascendente "RPM" paso por el canal del parto) HORIZONTAL:  SEPSIS TARDÍA, SEPSIS NOSOCOMIAL(entorno hospitalario) CLASIFICACIÓN: SEPSIS TEMPRANA infección que ocurre en el neonato menor de 7 días de nacimiento, es de transmisión vertical SEPSIS TARDIA: infección que ocurre después de la primera semana de vida (8 días) SEPSIS NOSOCOMIAL: infección adquirida después de 48 horas post admisión de la unidad se caracteriza por; sin evidencia de infección al ingreso,aislamiento de un microorganismo diferente al obtenido al ingreso, presencia de características clínicas de infeccion FACTORES DE RIESGO NOSOCOMIAL: Normas de bio seguridad inadecuadas(lavado de manos) Uso irracional de antibióticos Procedimientos invasivos Hospitalizacion prolongadas Hacinamiento

 SIGNOS Y SÍNTOMAS (DETALLADOS EN ANEXO)MEDIOS DE DIAGNOSTICO;Historia clínicaPresencia de cuadro clínico sospechoso Estudios de laboratorio(análisis sanguíneo) TRATAMIENTO; medidas generales(edad del RN, gravedad, expectativas de evolución) monitorizacion metabólica y renal control de la coagulación antibioterapia COMPLICACIONES; Meningitis Osteomielitis Lesiones neurológicas Shock séptico CID Invalidez Muerte

              INTERVENCIONES DE ENFERMERIA

SEPSIS: presencia de un síndrome de respuesta inflamatoria (SIRS) asociado a infección.SEPSIS SEVERA: sepsis asociada con hipotencion mas, disfuncion cardiovascular, síndrome de dificultad respiratoria, disfuncion de dos o mas órganos.CHOQUE SEPTICO: sepsis severa mas disfuncion de organica cardiovascular el RN ha requerido REANIMACION HIDRICA,Y TERAPIA INOTROPICASINDROME DE DISFUNCION MULTIORGANICA; presencia de falla multi organica 

CRITERIOS DE ALTA TRATAMIENTO FINALIZADO NIÑO ESTABLE CON RESPUESTAS DE SEPSIS NEGATIVAS RESULTADOS DE CULTIVOS NEGATIVOS DEJAR EN CONTROL EN UNIDAD COMUNITARIA DE SALUD

INTRODUCCION

SIRS

CLASIFICACION

GEMERALIDADES

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA