Tiempo de tromboplastina parcial activado

Es una prueba que informa sobre la normalidad o alteración en los niveles de los factores que intervienen en la vía intrínseca del mecanismo de coagulación.Esta prueba explora la vía intrínseca en la cual están implicados los factores XII, XI, IX, VIII, X, V y I (fibrinógeno).

Mide el tiempo que tarda en coagular una muestra de plasma del paciente con un reactivo que contiene fosfolípidos y un activador de sílice que proporciona una superficie que participa en un cambio conformacional del factor XII plasmático, lo que produce su activación. Las deficiencias de factores que causan resultados prolongados del TTPA son, por orden de reacción, el XI, IX, VIII, X, V, protrombina y fibrinógeno, cuando éste es inferior a 100 mg/dl. Las deficiencias de los factores VII y XIII no tienen efecto sobre el TTPA. Principio: consiste en determinar el tiempo decoagulación de un plasma a 37 °C en presencia de un sustituto plaquetario (cefalina) y de un activador (celite, caolín, ácido elágico).

El TTPA se utiliza para el estudio de los factores de la vía intrínseca de la coagulación, monitorización del tratamiento con heparina no fraccionada o presencia de anticoagulante lúpico u otros inhibidoresRequisitos: Sangre con anticoagulante (citrato sódico). (Contenedor): Tubo de plástico tapón azul VALORES DE REFERENCIA TTPA (segundos): 20-40. TTPA (ratio): 0.7- 1.3.

INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS El TTPA está alargado en:-Déficit de calicreína. -Déficit de kininógeno de alto peso molecular. -Déficit de factor XII. -Déficit de factor XI. -Déficit de factores VIII y IX : Hemofilias A y B. -Déficit de factor X. -Déficit de factor V. -Anticoagulantes específicos. -Anticoagulante lúpico. -Tratamiento con heparina no fraccionada. -Tratamiento con hirudina. El TTPA está normal en : -Déficit de factor VII. -Tratamiento con heparinas de bajo peso molecular.