Question 1
Question
În nefropatiile tubulo-interstiţiale sunt afectate preponderent:
Question 2
Question
Care este cea mai frecventă cale de infectare a parenchimului renal?
Answer
-
Calea hematogenă
-
Calea ascendentă
-
Calea limfogenă
-
Prin contiguitate
-
Calea descendentă
Question 3
Question
Care dintre următoarele NU favorizează recurenţa infecţiilor tractului urinar?
Question 4
Question
Alegeți factorul predispozant extraurinar al pielonefritei cronice:
Answer
-
Refluxul vezico-ureteral
-
Litiaza renală şi urinară
-
Anomaliile intrarenale congenitale
-
Diabetul zaharat
-
Golirea incompletă a vezicii urinare
Question 5
Question
Selectați agentul cauzal cel mai frecvent al pielonefritei cronice:
Question 6
Question
Indicați agentul cel mai frecvent implicat în etiologia pielonefritei acute şi cronice în acutizare:
Answer
-
Proteus
-
Enterobacter
-
Serratia
-
Staphylococcus aureus
-
Escherichia coli
Question 7
Question
Următorii factori contribuie la eliminarea rapidă a bacteriilor din tractul urinar inferior, CU EXCEPŢIA:
Answer
-
Fluxul urinar normal
-
Proprietăţile antibacteriene ale urinei
-
Proprietăţile antibacteriene ale secreţiilor prostatice
-
Staza urinară
-
Polimorfonuclearele din peretele vezical
Question 8
Question
Marcați răspunsul corect cu referire la tabloul clinic caracteristic pielonefritei acute:
Answer
-
Debut insidios
-
Febră, frisoane, lombalgii
-
Edeme palpebrale
-
Nicturie
-
Manevra Giordano negativă
Question 9
Question
Următorul semn sau simptom NU este caracteristic acutizării pielonefritei cronice:
Question 10
Question
Care test ne permite aprecierea funcţiei renale:
Question 11
Question
Care test ne permite aprecierea nivelului veridic al leucocituriei:
Question 12
Question
Proteinuria în pielonefrita acută poate fi:
Answer
-
≤1g/l
-
masivă
-
≥2 g/l
-
≥3 g/l
-
2-3 g/l
Question 13
Question
Selectaţi afirmaţia corectă referitor la urografia intravenoasă:
Answer
-
Oferă date generale despre amplasarea rinichilor, bazinetului, ureterelor, vezicii urinare
-
Nu oferă date despre funcţia renală
-
Este obligatorie pentru stabilirea diagnosticului de pielonefrită cronică
-
Nu este contraindicată în boala cronică renală stadiul 4-5 KDOQI
-
Nu este contraindicată în caz de alergie la iod
Question 14
Question
Cantitatea microorganismelor depistate într-un ml de urină NU depinde de:
Question 15
Question
Aprecierea sensibilităţii florei la preparatele antibacteriene:
Answer
-
Are o semnificaţie clinică majoră
-
Nu are o semnificaţie clinică importantă
-
Are o semnificaţie clinică importantă numai în pielonefrită
-
Are o semnificaţie clinică importantă numai în nefrita interstiţială
-
Are o semnificaţie clinică importantă numai în glomerulonefrită
Question 16
Question
În cazul pielonefritei cronice, la examen histopatologic, permanent se depistează:
Answer
-
Atrofia epiteliului canalicular
-
Infiltrat limfohistiocitar al interstiţiului
-
Afectarea vaselor renale
-
Glomerulonefrită proliferativă
-
Scleroză periglomerulară
Question 17
Question
La gravide bacteriuria ≥10(5) U/ml este indicaţie pentru:
Answer
-
Tratament antibacterian, indiferent de tabloul clinic
-
Tratament antibacterian numai în cazul prezenţei disuriei
-
Tratament antibacterian numai în cazul prezenţei leucocituriei
-
Tratament balneo-sanatorial
-
În absenţa tabloului clinic nu este indicat careva tratament
Question 18
Question
Selectaţi afirmaţia corectă referitor la creşterea stabilă a tensiunii arteriale la un bolnav cu pielonefrită cronică:
Answer
-
Poate avea loc
-
Nu se întâlneşte
-
Se întâlneşte numai în cazul dereglării funcţiei renale
-
Are loc numai în cazul duratei bolii mai mari de 3 ani
-
Are loc numai în cazul duratei bolii mai mari de 5 ani
Question 19
Question
Afirmaţia ”existenţa mai multor abcese renale cu tendinţă de confluare şi de formare a cavităţii comune” descrie :
Question 20
Question
În pielonefrita cronică în acutizare cu evoluție de gravitate medie antibioticul empiric de elecție va fi
Answer
-
Ampicilina
-
Eritromicina
-
Doxiciclina
-
Co-trimoxazolul
-
Ciprofloxacina
Question 21
Question
Măsura de tratament obligatorie în nefrita interstiţială acută postmedicamentoasă:
Answer
-
Sistarea medicamentului care posibil a provocat nefrita
-
Administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene
-
Transfuzia de sânge
-
Administrarea preparatelor citostatice
-
Tratamentul antibacterian
Question 22
Question
Marcați durata tratamentului cu antibiotice în pielonefrita acută necomplicată cu evoluție gravă:
Answer
-
3 zile
-
7 zile
-
14 zile
-
21 zile
-
6 săptămâni
Question 23
Question
Selectaţi care dintre următoarele afecţiuni renale sunt incluse în grupul nefropatiilor tubulointerstiţiale:
Answer
-
Nefropatia tubulointerstiţială prin agresiune medicamentoasă cronică
-
Nefropatia tubulointerstiţială prin hipersensibilitate la medicamente
-
Pielonefrita cronică
-
Nefrite tubulointerstiţiale asociate cu boli imunologice
-
Sindromul Goodpasture
Question 24
Question
Care sunt indicaţiile pentru tratament chirurgical în pielonefrita cronică în acutizare:
Answer
-
Pionefroză
-
Paranefrită
-
Abces renal
-
Carbuncul renal
-
Chist renal neinfectat
Question 25
Question
Şocul bacterian din pielonefrita acută se caracterizează prin:
Question 26
Question
Care dintre următoarele afecţiuni fac parte din grupul nefropatiilor tubulointerstiţiale:
Answer
-
Nefropatia tubulointerstiţială acută medicamentoasă
-
Nefropatia de reflux
-
Necroza tubulară acută toxică
-
Nefropatia cu leziuni minime
-
Nefropatia obstructivă
Question 27
Question
Factorii de risc pentru infecțiile tracului urinar sunt:
Answer
-
Hepatită cronică virală
-
Diabetul zaharat
-
Sarcina
-
Refluxul vezico-ureteral
-
Vasculitele sistemice
Question 28
Question
Caracteristicile afectării interstiţiale, care permit diagnosticul diferenţial cu
glomerulonefritele sunt:
Answer
-
Proteinuria ≤ 1 g în 24 de ore
-
Absenţa hipoproteinemiei
-
Hipertensiunea arterială severă
-
Absenţa edemelor
-
Prezenţa piuriei sterile şi a cilindrilor leucocitari
Question 29
Question
Elemente sugestive pentru prezenţa nefropatiei interstiţiale sunt:
Answer
-
Piuria
-
Chiluria
-
Proteinuria ≤ 1 g/zi
-
Proteinuria ≥ 3 g/zi
-
Hematuria marcată
Question 30
Question
Elemente sugestive pentru diagnosticul de nefropatie interstiţială cronică sunt:
Question 31
Question
Forme etiologice ale nefropatiilor interstiţiale sunt:
Question 32
Question
Din grupul infecţiilor urinare joase fac parte:
Answer
-
Pielonefrita acută
-
Pielonefrita cronică
-
Prostatita
-
Cistita
-
Uretrita
Question 33
Question
Din grupul infecţiilor urinare înalte fac parte:
Answer
-
Uretrita
-
Pielonefrita acută
-
Pielonefrita cronică
-
Carbuncul renal
-
Pionefroza
Question 34
Question
Din grupul infecţiilor urinare înalte NU fac parte:
Answer
-
Uretrita
-
Pielonefrita acută
-
Pielonefrita cronică
-
Urolitiaza
-
Glomerulonefrita
Question 35
Question
Factorii favorizanţi generali ai infecţiei de tract urinar sunt:
Question 36
Question
Factorii favorizanţi locali (reno-urinari) ai infecţiei de tract urinar sunt:
Answer
-
Litiaza renală
-
Diabetul zaharat
-
Refluxul vezico-ureteral
-
Sexul feminin
-
Sarcina
Question 37
Question
Care din categoriile de persoane de mai jos prezintă riscuri crescute de infecţii de tract urinar:
Question 38
Question
Dintre circumstanţele care favorizează infecţiile tractului urinar fac parte:
Question 39
Question
„Vârstele de risc” pentru pielonefrita cronică sunt:
Answer
-
Copii în primii 2-3 ani de viaţă (malformaţii congenitale)
-
Persoanele de sex feminin în perioada vieţii sexuale active
-
Bărbaţi în perioada vieţii sexuale active
-
Femei după menopauză,
-
Bărbaţi cu adenom de prostată
Question 40
Question
Etiologia pielonefritei acute poate fi:
Answer
-
bacteriană Gram-negativă (Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter, Citrobacter etc.)
-
medicamentoasă
-
fungică
-
parazitară
-
autoimună
Question 41
Question
Bacterii gram-negative care pot cauza pielonefrită acută sau acutizări ale pielonefritei cronice sunt:
Question 42
Question
Germenii incriminaţi cel mai des în infecţiile urinare sunt:
Question 43
Question
Care sunt componentele de virulenţă şi uropatogenitate ale E.coli:
Answer
-
Antigenul O
-
Antigenul K
-
Antigenul H
-
Hemolizinele
-
Ureaza
Question 44
Question
Care sunt componentele de virulenţă şi uropatogenitate ale tulpinilor de E. coli:
Answer
-
Hemolizinele
-
Aerobactina
-
Ureaza
-
Proteaza
-
Adezinele
Question 45
Question
Care sunt factorii de virulenţă bacteriană care influenţează infecţia tractului urinar:
Question 46
Question
Care sunt factorii care favorizează menţinerea microorganismului patogen în căile urinare:
Answer
-
Prezenţa de protoplaşti şi L-forme
-
Fenomenul adeziunii bacteriene
-
Obstrucţia căilor urinare
-
Sinteza anticorpilor urinari
-
Poliuria
Question 47
Question
Care sunt factorii de apărare ai tractului urinar:
Question 48
Question
Care sindroame clinice pot fi prezente în pielonefrită cronică:
Answer
-
Urinar
-
Algic
-
Toxico-infecţios
-
Nefrotic
-
Nefritic
Question 49
Question
Care dintre semnele clinice enumerate mai jos se întâlnesc în pielonefrita cronică în acutizare:
Question 50
Question
Tabloul clinic în pielonefrita acută poate include:
Answer
-
Febră
-
Macrohematurie
-
Disurie
-
Dureri lombare
-
Sindrom nefrotic
Question 51
Question
Enumeraţi acuzele posibile prezentate de bolnavii cu pielonefrită cronică în acutizare:
Answer
-
Febră
-
Slăbiciune generală
-
Anurie
-
Durere lombară
-
Disurie