Copy and Edit

cm Boala cronica renala

Description

exam nefro Quiz on cm Boala cronica renala, created by Adriana Mindru on 01/12/2021.
Adriana Mindru
Quiz by Adriana Mindru, updated more than 1 year ago
Adriana Mindru
Created by Adriana Mindru over 2 years ago
60
1
0

Resource summary

Question 1

Question
Pentru a stabili diagnosticul de boala cronică renală este nevoie de una din următoarele circumstanțe:
Answer
  • Scăderea ratei de filtrare glomerulară <60 ml/min/1.73m2
  • Prezența unei leziuni renale demonstrată prin modificări morfopatologice, imagistice sau de laborator (proteinurie)
  • Pacientul trebuie să aibă peste 70 de ani
  • Să se determine ureea serică crescută
  • Pacientul este supus unei metode cronice de suplinire a funcției renale

Question 2

Question
Boala cronică renală terminală este stabilită atunci când:
Answer
  • Rata filtrării glomerulare este < 15 ml/min/1.73 m2
  • Rata filtrării glomerulare este 20-25 ml/min/1.73 m2
  • Rata filtrării glomerulare este 30-35 ml/min/1.73 m2
  • Pacientul este supus dializei peritoneale cronice
  • Pacientul este supus hemodializei cronice

Question 3

Question
Care sunt contraindicațiile pentru a efectua transplant renal:
Answer
  • Hipertensiunea
  • Infecția HIV
  • Cancer cu metastaze
  • Vârsta >50 ani
  • Maladii severe care nu se vor îmbunătăți după transplantul renal

Question 4

Question
Într-o sarcină fiziologică, care din următoarele schimbări renale se pot întâlni?
Answer
  • Creșterea rata filtrării glomerulare
  • Creșterea dimensiunilor renale
  • Scăderea fluxului sanguin renal
  • Infecții ale tractului urinar mai rare
  • Proteinuria până la 500 mg/zi și glicozuria

Question 5

Question
Factorii de risc modificabili pentru progresia bolii cronice de rinichi sunt:
Answer
  • Sexul și greutatea mică la naștere
  • Factorii genetic
  • Proteinuria
  • Hipertensiunea arterială
  • Glicemia și greutatea corporală

Question 6

Question
Factori de risc nemodificabili în progresia bolii cronice de rinichi sunt:
Answer
  • Sexul
  • Factorii genetici
  • Proteinuria
  • Glicemia
  • Vârsta

Question 7

Question
Pentru estimarea rata filtrării glomerulare în practica clinică se utilizează:
Answer
  • Formula MDRD (Modification of Diet in Renal Disease)
  • Formula Cockcroft-Gault
  • Formula CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration)
  • Estimarea indexului masei corporale
  • Măsurarea eliminării prin urină a inulinei

Question 8

Question
Managementul bolii cronice renale terminale se face prin:
Answer
  • Dializă peritoneală
  • Hemodializă
  • Transplant renal
  • Administrarea de hormoni glucorticoizi
  • Administrarea de insulină

Question 9

Question
Care sunt caracteristicele bolii cronice renale:
Answer
  • Creșterea creatinei serice
  • Scăderea ureei serice
  • Diminuarea potasiului seric
  • Anemia
  • Creșterea potasiului seric

Question 10

Question
Pentru managementul anemiei în boala cronică renală se efectuează:
Answer
  • Administrarea Eritropoietinei
  • Administrarea fierului intravenos
  • Administrarea inhibitorilor enzimelor de conversie
  • Administrarea potasiului per os
  • Administrarea inhibitorilor direcți ai reninei

Question 11

Question
Care sunt semnele hiperkaliemiei pe ECG
Answer
  • Complexul QRS lărg
  • Unda T înaltă
  • Creșterea intervalului PR
  • Tahicardie supraventriculară
  • Devierea axei cardiace spre stânga

Question 12

Question
. Pentru a încetini progresarea bolii cronice renale este important de a:
Answer
  • Controla hipertensiunea arterială
  • Micșora proteinuria
  • Reducere aportului alimentar de proteine
  • Administra soluție fiziologică parenteral
  • Administra antiinflamatorii nesteroidiene

Question 13

Question
Care din următoarele grupe de medicamente sunt considerate nefroprotectoare:
Answer
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
  • Blocanții receptorilor angiotensinei II
  • Blocanții canalelor de calciu dihidropiridinici (ca Amlodpina, Nifedipina)
  • Alfa-blocanți
  • Blocanții canalele de calciu non-dihidropiridinici (ca verapamil, diltiazem)

Question 14

Question
Care din următoarele medicamente sunt considerate de prima linie pentru controlul hipertensiunii arteriale la pacienții cu boala cronică renală asociată cu proteinurie:
Answer
  • . Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
  • Blocanții receptorilor angiontensinei II
  • Blocanții canalelor de calciu dihidropiridinici (ca Amlodipina, Nifedipina)
  • Diuretice ca monoterapie
  • Agoniștii α2 adrenergici – clonidina

Question 15

Question
Din ce cauze inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei sunt considerați nefroprotectori
Answer
  • Reduc presiunea intraglomerulară prin vasoconstricției arteriolei eferente
  • Reduc proteinuria
  • Scad valorile tensiunii arteriale
  • Reduc hematuria
  • Măresc presiunea intraglomerulară

Question 16

Question
Până la ce nivel se recomandă de a reduce aportul de proteine la un pacient cu boala cronică renală?
Answer
  • La 0,8 g/kgc/zi + pierderile urinare
  • Nu se recomandă de a reduce aportul de proteine la pacienții cu boala cronică renală și malnutriție severă
  • La 1,5 g/kgc/zi + pierderile urinare
  • La 2,0 g/kgc/zi + pierderile urinare
  • La 3,0 g/kgc/zi + pierderile urinare

Question 17

Question
De ce se recomandă de a restricționa aportul de NaCl în boala cronică renală?
Answer
  • Pentru a optimiza efectul anti-proteinuric al inhibitorilor enzimei de conversie a angiontensinei, sartanelor și al blocanților canalelor de calciu nondihidropiridinici
  • Pentru a controla tensiunea arterială
  • Pentru a reduce absorbția de glucoză în tubii proximali
  • Pentru a optimiza procesul de eritropoieză
  • Pentru a reduce albuminuria

Question 18

Question
Pentru tratamentul anemiei în boala cronică renală se utilizează:
Answer
  • Darbapoietina-α
  • . C.E.R.A. – Continuous Erythropoietin Receptor Activator
  • Eritropoietina recombinată umană (rHuEpo)
  • Chelatorii de fosfor
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei

Question 19

Question
. Care din următoarele măsuri se recomandă pentru încetinirea progresiei bolii cronice renale:
Answer
  • Controlul tensiunii arteriale
  • Restricția aportului de NaCl
  • Abandonarea fumatului
  • Terapie antiinflamatorie
  • Terapie cu corticosteroizi

Question 20

Question
Care sunt recomandările principale pentru încetinirea progresiei bolii cronice renale:
Answer
  • Controlul tensiunii arteriale
  • Tratamentul cu inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
  • Reducerea proteinuriei
  • Terapie cu allopurinol
  • Terapie cu antiinflamatoare nesteroidiene

Question 21

Question
Care sunt consecințele metabolice ale uremiei:
Answer
  • Insulinemie bazala crescută cu tendință la hipoglicemie;
  • Scăderea toleranței la glucoză şi hiperglicemii spontane prin rezistență crescută a țesuturilor la acțiunea insulinei;
  • Necesitatea dozelor mai mari de insulină
  • Hiperlipoproteinemie
  • Creșterea acidului uric în urină

Question 22

Question
Care sunt manifestările respiratorii cele mai frecvente în boala cronică renală sunt:
Answer
  • Dispnee acidotică Kussmaul
  • Respirație Cheyne-Stokes;
  • Pleurezie uremică
  • Bronhospasm
  • Bronhopneumopatia cronica obstructiva

Question 23

Question
Care sunt manifestările cardiovasculare cele mai frecvente în boala cronică renală:
Answer
  • Cardiomiopatia uremică
  • Tulburările de ritm şi de conducere
  • Hipertensiunea arterială
  • Miocardita
  • Sindromul Wolff–Parkinson–White

Question 24

Question
Care sunt manifestările hematologice cele mai frecvente în boala cronică renală
Answer
  • Anemie normocromă
  • Sindrom hemoragipar cauzat de disfuncția trombocitelor
  • Trombocitopenia în boala cronică renală terminală
  • Leucopenia
  • Eozinofilie

Question 25

Question
Care sunt manifestările metabolismului mineral și osos cele mai frecvente în boala cronică renală:
Answer
  • Osteita fibroasă, manifestare a hiperparatiroidismului
  • Osteomalacia, manifestare a mineralizării defecte
  • Osteogeneza imperfectă
  • Osteopenia sau osteoporoza
  • Cifoza sau lordoza, ca urmare a depozitării ureei în discul intervertebral

Question 26

Question
Care sunt manifestările neurologice cele mai frecvente în boala cronică renală:
Answer
  • Encefalopatia uremică
  • Neuropatie periferică
  • Sindromul Ekbom sau sindromul picioarelor neliniștite
  • Miastenia gravis
  • Sindromul Guillain-Barré

Question 27

Question
Care sunt manifestările gastrointestinale cele mai frecvente în boala cronică renală
Answer
  • Halena uremică (amoniacală)
  • Gastrita uremică cu anorexie, dureri epigastrice, vărsături cu miros amoniacal
  • Ulcer peptic datorită creșterii gastrinemiei
  • Sindromul Mallory-Weiss
  • Acalazie

Question 28

Question
Care sunt manifestările dermatologice cele mai frecvente în boala cronică renală:
Answer
  • Prurit uremic
  • Chiciură uremică
  • Calficilaxis sau arteriolopatia uremică calcifiantă
  • Acnee vulgară
  • Dermatomicoze

Question 29

Question
Care din următoarele puncte sunt caracteristice pentru un pacient cu boala cronică renală la examenul paraclinic:
Answer
  • Creatinina crescută
  • Ureea crescută
  • Anemia normocromă
  • Rata filtrării glomerulare crescută
  • . Hipokaliemie

Question 30

Question
Care tulburări electrolitice pot fi depistate la un pacient cu boala cronică renală?
Answer
  • Hipo- sau hipernatremie
  • Hiperkaliemie
  • Hipokaliemie
  • Hipofosfatemie
  • Hiperfosfatemie

Question 31

Question
Ce efecte adverse pot avea inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei?
Answer
  • Tuse
  • Hipotensiune
  • Hiperkaliemia
  • Anemia fierodeficitară
  • Pancitopenie

Question 32

Question
Din ce motiv la pacienții cu boala cronică renală se depistează un nivel scăzut de fier?
Answer
  • Hemoragii oculte gastrointestinale
  • Hemoragii iatrogene cauzate de dializă
  • Hemoptizie
  • Hematurii
  • Hematemeza

Question 33

Question
Care sunt cauzele mai frecvente ale anemiei la pacienții cu boala cronică renală?
Answer
  • Deficitul de fier
  • Deficitul de vitamina B12
  • Deficitul de acid folic
  • Proteinurie
  • Hematuria

Question 34

Question
Pentru corectarea metabolismului mineral la pacienții cu boala cronică renală se utilizează:
Answer
  • Restricția dietetică de fosfați
  • Chelatori intestinali de fosfați
  • Antihipertensive
  • Analogi de vitamina D (ex. Calcitriol, alfacalcidol)
  • Darbepoetina-α

Question 35

Question
Care din următoarele preparate sunt chelatori intestinali de fosfați
Answer
  • Sărurile de calciu
  • Sărurile de aluminiu
  • Sevelamer
  • Statinele
  • Sartanele

Question 36

Question
Care din următoarele puncte se includ în pregătirea pacientului pentru hemodializă cronică:
Answer
  • Crearea abordului vascular
  • Consiliere psihologică
  • Modificarea dietei pentru o balanță corectă a proteinelor, caloriilor, vitaminelor și mineralelor
  • Corecția hiperkaliemiei
  • Reducerea fosfatemiei

Question 37

Question
Abordul vascular pentru hemodializă se poate face prin:
Answer
  • . Fistula arteriovenoasă
  • Grefă arteriovenoasă
  • Cateter venos central
  • Cateter Nelaton
  • Cateter Foley

Question 38

Question
Se poate stabili diagnosticul de boală cronică renală atunci când se depistează:
Answer
  • Scăderea ratei de filtrare glomerulară (rata filtrării glomerulare) sub 60 ml/min/1.73m2 suprafață corporală, persistentă (mai mult de 3 luni), cu sau fără leziune renală
  • Prezența unei leziuni renale mai mult de 3 luni demonstrată prin modificări morfopatologice
  • Prezența markerilor de leziune (albuminurie/proteinurie, sediment urinar patologic sau modificări renale decelabile imagistic).
  • Scăderea ratei de filtrare glomerulară (rata filtrării glomerulare) sub 90 ml/min/1.73m2 suprafață corporală, persistentă (mai mult de 3 luni), cu sau fără leziune renală
  • Malformația congenitală fără dereglarea funcției renale

Question 39

Question
Care grupe de pacienți au risc crescut de apariție a bolii cronice renale?
Answer
  • Pacienții cu diabet zaharat
  • Pacienții hipertensiune arterială
  • Pacienții cu unele boli sistemice ca LES
  • Pacienții cu istoric familial de injurie renală acută
  • Pacienții cu spondilită seronegativă

Question 40

Question
Care sunt metodele de screening la pacienții cu boala cronică renală?
Answer
  • Determinarea ureea şi creatinina serică
  • Estimarea ratei de filtrare glomerulară
  • Ultrasonografia renală
  • Estimarea eritropoietinei serice
  • Măsurarea hemoglobinei A1C

Question 41

Question
Pentru un diagnostic corect al bolii cronice renale este necesar de a:
Answer
  • Identifica nefropatia de bază
  • Determina stadiul bolii cronice renale după clasificarea KDOQ
  • Determina hormonilor tiroidieni
  • Efectua radiografia craniului
  • Efectua ultrasonografia rinichilor

Question 42

Question
Care din următoarele manifestări se pot întâlni mai frecvent la pacienții cu boala cronică renală stadiul 3 KDOQI:
Answer
  • Hipertensiune renală (de regulă, 50-60%)
  • . Scăderea absorbţiei calciului
  • Reducerea excreţiei fosfatului
  • Scăderea parathormonului în ser
  • Creșterea fierului seric

Question 43

Question
Care din următoarele manifestări se pot întâlni mai frecvent la pacienții cu boala cronică renală stadiul 5 KDOQI nedializați:
Answer
  • Alungirea complexului QRS pe ECG
  • Undele T înalte pe ECG
  • Retenţie hidro-salină
  • Eritrocitoza
  • Paraproteinemia

Question 44

Question
Care sunt obiectivele tratamentului în boala cronică renală:
Answer
  • Încetinirea ratei de progresie a bolii cronice renale;
  • Profilaxia / terapia complicațiilor;
  • Pregătirea pacientului pentru terapia de substituție a funcțiilor renale la pacienții cu boala cronică renală stadiul 3 KDOQI
  • Pregătirea pacientului pentru terapia de substituție a funcțiilor renale la pacienții cu boala cronică renală stadiul 2 KDOQI
  • Plasarea pacientului cu boala cronică renală stadiul 4 sau 5 KDOQI în lista de așteptare pentru transplant renal

Question 45

Question
. Tulburările hematologice tipice din boala cronică renală sunt:
Answer
  • Diateza hemoragica
  • Anemia microcitara indusă de aluminiu
  • Leucocitoza
  • Leucopenia
  • Anemia normocitară

Question 46

Question
Tratamentul hipervolemiei la pacienții edematoşi cu boala cronică renală se face prin:
Answer
  • Administrarea de diuretice la cei nedializaţi
  • Restricția aportului de sare şi apă
  • Creșterea aportului de apă între dialize
  • Administrarea de diuretice concomitent cu creșterea aportului de apă
  • La pacienții dializaţi hiperhidrataţi se face ultrafiltrare

Question 47

Question
Complicațiile acute ale hemodializei sunt:
Answer
  • Tromboza fistulei arterio-venoase
  • Convulsiile
  • Malnutriția
  • Crampe musculare
  • Hipotensiunea arterială

Question 48

Question
Următoarele afirmații în legătură cu dializa peritoneală sunt adevărate:
Answer
  • Poate fi efectuată la domiciliu
  • Este cea mai răspândită formă de dializă
  • Se efectuează de 4-6 ori pe zi, în fiecare zi
  • Este superioară transplantului renal
  • Metoda nu se utilizează la pacienții cu aderențe abdominale post chirurgicale

Question 49

Question
Care dintre următoarele afirmații sunt adevărate:
Answer
  • În boala cronică renală rinichii sunt de obicei de dimensiuni normale
  • În insuficiența renală acută rinichii se pot depista întotdeauna modificări de dimensiuni și structura la examen ultrasonografic
  • Anemia este frecventă în boala cronică renală
  • n insuficiența renală acută apar modificări severe de osteodistrofie renală
  • În boala cronică renală hipertensiunea arterială este frecventă

Question 50

Question
Tratamentul hipertensiunii arteriale din boala cronică renală se recomandă de a se realiza cu:
Answer
  • Blocanții receptorilor a angiontensinei II
  • Beta-blocante
  • Blocante ale canalelor de calciu dihidropiridinici
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei II
  • Dieta normosodată

Question 51

Question
Boala cronică renală cu rinichi de dimensiuni normale sau măriți se poate întâlni în
Answer
  • Glomerulonefrita cronică
  • Pielonefrita cronică
  • Boala polichistică renală
  • Diabet zaharat
  • Amiloidoză

Question 52

Question
Alegeți manifestările clinice si biologice declanșate de creșterea ureei sanguine în boala cronică renală:
Answer
  • Anorexia
  • Deteriorarea funcției trombocitelor
  • Voma
  • Hipocalcemia
  • Diureza crescută

Question 53

Question
Alegeți care din tulburările neuromusculare se pot depista la un pacient cu boala cronică renală stadiul 5 KDOQI dializat:
Answer
  • Miastenia gravis
  • Letargia
  • Miocloniile
  • Crampele musculare
  • Sindromul picioarelor neliniștite sau sindromul Ekbom (Restless legs syndrome)

Question 54

Question
Corectarea anemiei din boala cronică renală se face prin:
Answer
  • Administrarea orala de eritropoietină recombinată
  • Corectarea carențelor de fier
  • Controlul intensiv al glicemiei
  • Administrarea de eritropoietină subcutanat
  • Corectarea carențelor de acid folic

Question 55

Question
Care sunt funcțiile rinichiului
Answer
  • Reglarea volemiei
  • Inactivarea vitaminei D
  • Epurarea plasmatică a toxinelor
  • Reglarea electrolitică
  • Sinteza eritrocitelor

Question 56

Question
Carența de eritropoietină în boala cronică renală se caracterizează prin:
Answer
  • Anemie normocromă
  • Anemie hipocromă
  • Anemie normocitară
  • Anemie microcitară
  • Anemie megaloblastică

Question 57

Question
Dializa peritoneală se caracterizează prin:
Answer
  • Necesitatea formării fistulă arterio-venoasa
  • Trebuie efectuată continuu
  • Se efectuează doar într-un centru specializat
  • Este mai bine tolerată hemodinamic
  • Se poate efectua la pacienții care nu au abord vascular

Question 58

Question
Care sunt regulile de nefroprotecție:
Answer
  • Regim alimentar hiperproteic
  • Controlul proteinuriei < 0.5g/24h
  • Controlul presiunii arteriale <130/90 mmHg
  • Administrarea preparatelor antiinflamatoare nesteroidiene
  • Evitarea medicamentelor nefrotoxice

Question 59

Question
Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale în boala renală cronică se utilizează:
Answer
  • Blocanți ai receptorilor de angiotensină
  • Inhitori ai enzimei de conversie
  • Imunomodulatoare
  • Diuretice
  • Corticosteroizi

Question 60

Question
Terapiile de substituție a funcției renale cuprind:
Answer
  • Dializa peritoneală
  • Tratamentul cu eritropoietină recombinată
  • Hemodializa
  • Transplantul renal
  • Tratamentul tulburărilor metabolismului fosfo-calcic

Question 61

Question
Controlul presiunii arteriale și a proteinuriei în boala cronică renală se face:
Answer
  • De preferat prin inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei sau blocanții receptorilor angiontensinei II
  • Nu se asociază niciodată inhibitorii enzimei de conversie cu blocanții receptorilor angiontensinei II
  • Se utilizează un diuretic tiazidic dacă rata filtrării glomerulare <30 ml/min/1.73 m2
  • Se utilizează furosemid dacă rata filtrării glomerulare 15-30 ml/min/1.73 m2
  • Se asociază un regim alimentar fără sare

Question 62

Question
Proteinuria poate fi considerată fiziologică în următoarele cauze:
Answer
  • Proteinuria ortostatică
  • Proteinuria în febră
  • Proteinuria după alergarea unui maraton
  • Proteinuria din nefropatiile glomerulare
  • Proteinuria din mielom multiplu

Question 63

Question
Indicații absolute pentru dializă în boala cronică renală sunt:
Answer
  • Hiperhidratare care nu poate fi controlată cu medicamente
  • Hiperpotasemie care nu poate fi controlată cu medicamente
  • Semne neurologice ale uremiei
  • Enterocolita uremică
  • Anemie renală severă
Show full summary Hide full summary

Want to create your own Quizzes for free with GoConqr? Learn more.

Similar

Nefrolitíase
A B
Obstrucção Tracto Urinário
A B
Lesão Renal Aguda
A B
Azotemia e Anormalidades urinárias
A B
Acidose e Alcalose
A B
Diálise no tratamento de DRT
A B
Transplante renal
A B
Lesão Vascular do Rim
A B
Glomerulonefrites
A B
Hipercalcemia e Hipocalcemia
A B
Distúrbios Hidroelectrolíticos
A B
Browse Library