cm insuficienţa renală acută

Description

exam nefro Quiz on cm insuficienţa renală acută, created by Adriana Mindru on 01/12/2021.
Adriana Mindru
Quiz by Adriana Mindru, updated more than 1 year ago
Adriana Mindru
Created by Adriana Mindru over 2 years ago
69
1

Resource summary

Question 1

Question
Etiopatogenetic, insuficienţa renală acută se împarte în :
Answer
  • Prerenală
  • Intrinsecă
  • Postrenală (obstructivă)
  • Normovolemică
  • Postinfecţioasă

Question 2

Question
Necroza tubulară acută, drept cauză a insuficienţei renale acute, patogenetic se împarte în :
Answer
  • Ischemică
  • Toxică
  • Alergică
  • Infecţioasă
  • Infiltrativă

Question 3

Question
Nefrita interstiţială acută drept cauză a insuficienţei renale acute, etiopatogenetic se împarte în :
Answer
  • Alergică
  • Infecţioasă
  • Infiltrativă
  • Ischemică
  • Toxică

Question 4

Question
Printre semnele de deshidratare se numără:
Answer
  • Turgorul cutanat redus
  • Hipotensiunea arterială
  • Bradicardia
  • Scăderea debitului urinar
  • Creşterea presiunii venoase centrale

Question 5

Question
Care dintre următoarele manifestări se pot întâlni în insuficienţa renală acută obstructivă?
Answer
  • Durerea lombară sau suprapubiană
  • Oliguria
  • Proteinuria masivă
  • Hipertensiunea arterială severă
  • Hipofosfatemia marcată

Question 6

Question
Insuficienţa renală acută intrinsecă poate să apară în:
Answer
  • Glomerulonefritele acute
  • Sindromul Fanconi
  • Nefritele interstiţiale acute
  • Glomeruloscleroza segmentală focală
  • Nefropatia toxică sau ischemică acută (necroza tubulară acută)

Question 7

Question
Azotemia postrenală poate fi determinată de:
Answer
  • bstrucţia acută a arteriolelor aferente
  • Obstrucţia unui ureter, dacă rinichiul contralateral este funcţional
  • Obstrucţia ambelor uretere
  • Obstrucţia unui ureter, dacă rinichiul contralateral este nefuncţional
  • Obstrucţia colului vezical

Question 8

Question
Obstrucţia subvezicală a tractului urinar poate fi produsă de:
Answer
  • Adenomul de prostată
  • Carcinomul de prostată
  • Vezica neurogenă
  • Ligatura accidentală a unui ureter
  • Hipovolemie

Question 9

Question
Insuficienţa renală acută mioglobinurică se poate întâlni după:
Answer
  • Traumatisme extinse
  • Ischemie musculară (de ex. după obstrucţii arteriale la nivelul membrelor)
  • Hipertensiunea arterială
  • Mielomul multiplu
  • Hiperuricozurie

Question 10

Question
Alterarea funcţiei renale în insuficienţa renală acută duce la :
Answer
  • Retenţie azotată
  • Dereglări hidroelectrolitice
  • Dereglări acido-bazice
  • Hipovolemie
  • Hidronefroza

Question 11

Question
Stadiile evolutive ale insuficienţei renale acute sunt:
Answer
  • De debut
  • De oligurie
  • De restabilire a diurezei
  • De recuperare(vindecare)
  • Remisie

Question 12

Question
Indicaţi fazele stadiului trei al insuficienţei renale acute:
Answer
  • Faza diurezei precoce
  • Faza poliurică
  • Faza de debut
  • Faza oligurică
  • Faza anurică

Question 13

Question
Obiectivele tratamentului insuficienţei renale acute sunt:
Answer
  • Prevenirea şi înlăturarea cauzelor care iniţiază insuficienţa renală acută
  • Restabilirea şi îmbunătăţirea funcţiei renale
  • Reechilibrarea acido-bazică şi hidro-electrolitică
  • Prevenirea şi combaterea complicaţiilor
  • Nefrectomie bilaterală

Question 14

Question
Enumeraţi principiile de terapie în corijarea dereglărilor hemodinamice la pacienţi cu insuficienţă renală acută prerenală:
Answer
  • Hemodiluţie artificială
  • Ameliorarea reologică sangvină
  • Diureză forţată
  • Antibioticoterapie
  • Tratament de substituţie funcţiei renale

Question 15

Question
Enumeraţi principiile de tratament la pacienţi cu insuficienţă renală acută prerenală:
Answer
  • Restabilirea volumului circulant
  • Tratament de substituţie funcţiei renale
  • Corecția dezechilibrului acido-bazic
  • Stoparea eventualelor hemoragii
  • Antibioticoterapie

Question 16

Question
Tratamentul nespecific al edemului pulmonar acut în insuficienţa renală acută include:
Answer
  • Bronhodilatatoare
  • Menţinerea pacientului în poziţia şezândă
  • Oxigenoterapia
  • Diuretice de ansă
  • Nitroglicerina

Question 17

Question
Alegeţi indicaţiile absolute pentru iniţierea dializei la pacienţi cu insuficienţa renală acută:
Answer
  • Hiperpotasemie > 6,5 mmol/l
  • Acidoză metabolică severă (pH < 7,2)
  • Anuria > 24 ore
  • Hemoglobina serică < 100 g/l
  • Diureza ≤ 500 ml/24 ore

Question 18

Question
Complicaţiile uremiei în insuficienţa renală acută sunt:
Answer
  • Pericardită uremică
  • Encefalopatie uremică
  • Anemie uremică
  • Hipercalcemie
  • Anurie

Question 19

Question
Factorii de risc implicaţi în apariţia insuficienţei renale acute secundară administrării substanţelor de contrast iodate sunt:
Answer
  • Boala cronică renală preexistentă
  • Nefropatia diabetică
  • Cantităţi excesive de substanţă de contrast
  • Hipovolemie
  • Obezitate

Question 20

Question
Selectaţi cauzele renale (intrinseci) de injurie renală acută (insuficienţă renală acută):
Answer
  • Pancreatită acută
  • Septicemie cu bacterii gram-negative
  • Nefrită interstiţială alergică
  • Litiază ureterală
  • Glomerulonefrită rapid progresivă

Question 21

Question
Indicaţi manifestările specifice pentru tabloul clinic a insuficienţei renale acute:
Answer
  • Oligoanurie
  • Debut acut
  • Hiperkaliemie
  • Hipovolemie
  • Paratiroidism secundar

Question 22

Question
În care din următoarele situaţii inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei ar trebui folosiţi cu precauţie specială?
Answer
  • Stenoza ureterală unilaterală
  • Stenoza unilaterală a arterei renale
  • Stenoza unilaterală a arterei renale a unicului rinichi funcţional
  • Stenoza bilaterală arterei renale
  • Stenoza pielocaliceală unilaterală

Question 23

Question
Care din următoarele medicamente pot induce vasoconstricţia intrarenală, mai ales in condiţii de hipovolemie?
Answer
  • Agenţii de radiocontrast
  • Ciclosporina
  • Cefalosporine de generaţia a IV-a
  • Amfotericina
  • Spironolactona

Question 24

Question
Insuficienţa renală acută ischemică apare, cel mai frecvent, după:
Answer
  • Intervenţie chirurgicală cardio-vasculară
  • Traumatisme severe
  • Hemoragii
  • Septicemii
  • Administrarea aminoglicozidelor

Question 25

Question
. Nefropatia interstiţială acută din cadrul insuficienţei renale acute este o complicaţie tipică în tratamentul bolilor:
Answer
  • Limfoproliferative
  • Mieloproliferative
  • Tromboembolice pulmonare
  • Ischemice renale
  • Polichistice

Question 26

Question
. Care dintre următoarele medicamente trebuie evitate sau folosite cu precauţie la pacienţii hipovolemici?
Answer
  • Diureticele
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei II
  • Antiinflamatoarele nesteroidiene
  • Vitaminele din grupul B
  • Antibioticele

Question 27

Question
Care dintre următoarele măsuri terapeutice sunt indicate la pacienţii cu insuficienţă renală acută în stadiul de oligoanurie:
Answer
  • Restricţia aportului de sare şi de apă
  • Restricţia de glucide
  • Restricţia de proteine
  • Dializa cu ultrafiltrare
  • Doze mari de spironolactona

Question 28

Question
Alegeţi indicaţiile iniţierii hemodializei în insuficienţa renală acută:
Answer
  • Angina pectorală la oligurici
  • Hiperhidratarea la oligurici
  • Deshidratarea extremă
  • Hiperkaliemia 9 mmol/L la oligurici
  • Poliuria care nu poate fi controlată medicamentos

Question 29

Question
Care dintre următoarele categorii de factori etiologici pot duce la insuficienţa renală acută prerenală:
Answer
  • Hipovolemia
  • Sechestrarea lichidelor în spaţiul extravascular
  • Scleroza tubilor
  • Scleroza glomerulilor
  • Proliferarea celulelor endoteliale renale

Question 30

Question
Enumeraţi principiile de tratament la pacienţi cu insuficienţă renală acută intrinsecă
Answer
  • Restabilirea volumului circulant
  • Tratament de substituţie funcţiei renale
  • Corecția disechilibrului acido-bazic
  • Diureza forțată
  • Tratamentul patologiei renale cauzale

Question 31

Question
La un pacient cu insuficienţă renală acută, proteinuria de peste 2 g/24 ore poate sugera:
Answer
  • Toxicitate tubulară după administrare de digoxină
  • Glomerulonefrită acută
  • Necroza tubulară acută
  • Mielomul multiplu
  • Toxicitate tubulară după administrarea aminoglicozidelor

Question 32

Question
Elemente clinice care sunt în favoarea diagnosticului de insuficienţa renală acută prerenală pot fi:
Answer
  • Setea
  • Hipertensiunea ortostatică
  • Presiunea venoasă jugulară crescută
  • Vertijul ortostatic
  • Turgorul cutanat scăzut

Question 33

Question
Medicamente responsabile de producerea insuficienţei renale acute intrinseci prin necroză tubulară acută sunt:
Answer
  • Cisplatina
  • Trimetoprim
  • Peniciline
  • Acyclovir
  • Aminoglicozide

Question 34

Question
Următoarele afirmaţii referitor la complicaţiile insuficienţe renale acute sunt corecte:
Answer
  • Alcaloza metabolică poate exacerba hiperkalemia
  • Acidoza metabolică este severă în intoxicaţia cu etilenglicol
  • Anemie severă în absenţa hemoragiei poate sugera microangiopatie trombotică
  • Infecţia poate complica 50-90% dintre cazurile de insuficienţă renală acută
  • Potasiul seric scade cu 2 mmol/l/zi în insuficienţa renală acută oligoanurică

Question 35

Question
Indicaţiile absolute pentru iniţierea dializei în insuficienţa renală acută sunt:
Answer
  • Hipocalcemia
  • Hiponatremia
  • Semnele sindromului uremic
  • Hipervolemia severă
  • Hiperkaliemia rezistentă la măsurile conservative

Question 36

Question
Rabdomioliza în cursul insuficienţe renale acute este sugerată de:
Answer
  • Creşterea creatin-kinazei serice (izoenzima MM)
  • Hipercalcemie
  • Hiperuricemie
  • Hiperkaliemie
  • Hiperfosfatemie

Question 37

Question
Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la necroza tubulară acută
Answer
  • Poate fi determinată de infecţii
  • Este, de obicei, cauza bolii cronice renale
  • Poate fi determinată de substanţe nefrotoxice
  • Este, de obicei, cauza insuficienţei renale rapid progresive
  • Este cauza frecventă a insuficienţei renale acute

Question 38

Question
Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la hiperkaliemia din insuficienţa renală acută :
Answer
  • Acidoza metabolică poate exacerba hiperkaliemia prin scăderea fluxului de potasiu din celule
  • Hiperkaliemia sub 6,0 mmol/l este, în general, asimptomatică
  • erkaliemia este mai redusă în insuficienţa renală acută datorată rabdomiolizei
  • La pacienţii cu hemoliză şi sindrom de liză tumorală hiperkaliemia este severă
  • Apariţia modificărilor la ECG se înregistrează în cazurile de hiperkaliemieseveră

Question 39

Question
Alegeţi măsurile terapeutice considerate a fi utile în insuficienţa renală acută
Answer
  • Nu există măsuri profilactice specifice
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei trebuie utilizaţi cu precauţie lapacienţii cu boala reno-vasculară
  • Diureza alcalină forţată poate agrava leziunile renale datorate metotrexatului
  • Este indicată restricţia aportului de proteine, dar cu utilizarea proteinelor cuvaloare biologică mare
  • Aportul caloric trebuie redus în paralel cu creşterea azotemiei

Question 40

Question
Alegeţi indicatorii cu prognostic rezervat din insuficienţa renală acută:
Answer
  • Oliguria (sub 400 ml/24 ore) la prezentare
  • Vârsta înaintată
  • Insuficienţele poliorganice
  • Prezenţa unor deteriorări subclinice ale funcţiei renale
  • Creatinina serică sub 70,3 mmol/l la prezentare

Question 41

Question
În insuficienţa renală acută postrenală se indică următoarele explorări imagistice
Answer
  • Ecografia renourinară
  • Ultrasonografia Doppler
  • Scintigrafia dinamică renală
  • Puncţia-biopsia renală
  • Tomografia computerizată abdominală

Question 42

Question
Următoarele anomalii biologice pot fi întâlnite în insuficienţa renală acută:
Answer
  • Retenţie azotată
  • Hiponatremie
  • Hiperkaliemie
  • Acidoza metabolică
  • Hiperfosfatemie

Question 43

Question
Cauzele insuficienţei renale acute prerenale sunt:
Answer
  • Hemoragii
  • Tratamentcu aminoglicozide
  • Exces de antihipertensiv
  • Vome
  • Tratament diuretic excesiv

Question 44

Question
Indicaţi cauzele care provoacă scăderea ratei filtrării glomerulare în insuficienţa renală acută:
Answer
  • Scăderea nivelului de Na la nivelul maculei densa
  • Ischemia joncţiunii cortico-medulare
  • Scăderea eliminării reninei
  • Majorarea fluxului sangvin renal
  • Depleţie energetică celulară cu creşterea consecutivă a adenozinei şi inhibareareacţiei feedback tubulo-glomerular

Question 45

Question
Care sunt situaţiile în care apar edemele generalizate în contextul oliguriei din insuficienţa renală acută:
Answer
  • Exces de aport lichidian perfuzabil
  • Insuficienţa renală acută dezvoltată pe fundal de glomerulonefrită cronică
  • Insuficienţa renală acută dezvoltată pe fundal de pielonefrită cronică
  • Insuficienţa renală acută toxică
  • Hiperproducţie de apă endogenă > 400ml/zi

Question 46

Question
. Insuficienţa renală acută cu diureză păstrată se dezvoltă în următoarele cazuri:
Answer
  • Insuficienţa renală acută pe fundal de glomerulonefrită acută
  • Insuficienţa renală acută din pielonefrita acută
  • Insuficienţa renală acută pe fundal obstructiv
  • Insuficienţa renală acută postoperatorie
  • Insuficienţa renală acută prin nefrotoxice

Question 47

Question
Care funcţii renale se recuperează cel mai greu după insuficienţa renală acută:
Answer
  • Funcţia de concentrare a urinei
  • Funcţia de acidifiere a urinei
  • Rata filtrării glomerulare
  • Secreţia de eritropoietină
  • Secreţia de renină

Question 48

Question
Care din medicamentele de mai jos, în condiţii de hipoperfuzie renală cronică, pot provoca insuficienţa renală acută:
Answer
  • Gentamicina
  • Substanţe de contrast iodate
  • Indometacina
  • Cisplatina
  • Penicilina

Question 49

Question
Factorii predispozanţi pentru dezvoltarea insuficienţei renale acute sunt:
Answer
  • Hipotensiune
  • Boli aterosclerotice
  • Utilizarea necontrolată a antiinflamatoarelor nesteroidiene
  • Bolile renale preexistente
  • Consum excesiv de legume

Question 50

Question
Alegeţi complicaţiile cardiovasculare datorate sindromului uremic din cadrul insuficienţei renale acute:
Answer
  • Hipertensiunea arterială severă
  • Pericardită uremică
  • Aritmiile cardiace
  • Anemie renală
  • Hipotensiune arterialăHipotensiune arterială

Question 51

Question
Alegeţi manife respiratorii datorate sindromului uremic din cadrul insuficienţei renale acute
Answer
  • Respiraţie Kussmaul
  • Edem pulmonar acut
  • Dispnee
  • Hemoptizii
  • Bronhopneumopatia cronică obstructivă

Question 52

Question
Indicaţii pentru iniţierea dializei de urgenţă în insuficienţa renală acută sunt:
Answer
  • Edem pulmonar acut rezistent la tratamentul medicamentos, encefalopatieuremică
  • Hiperkalemia > 6,5mmol/l sau evidentă pe ECG, acidoza metabolică severă,uree > 40 mmol/l
  • Hiperhidratare cu volum circulant redus
  • Hipernatriemie cu deshidratare
  • Insuficienţă cardiacă congestivă severă

Question 53

Question
Cele mai importante cauze ale insuficienţei renale acute funcţionale sunt:
Answer
  • Deshidratarea extracelulară prin pierderi lichidiene
  • Perturbări ale hemodinamicii renale prin medicamente de tip inhibitoriienzimelor de conversie a angiotensinei, sartane, antiinflamatoarele nesteroidiene
  • Politraumatismul
  • Tratamentul cu rifampicină la persoane alergice
  • Intoxicaţia cu ciuperci

Question 54

Question
În stadiul de oligoanurie a insuficienţei renale acute principiile de tratament includ
Answer
  • Forţarea diurezei
  • Reglarea homeostaziei
  • Antibioticoterapie
  • Tratament simptomatic
  • Tratament imunosupresiv

Question 55

Question
Care funcţii renale se recuperează cel mai rapid după insuficienţa renală acută:
Answer
  • Funcţia de concentrare a urinei
  • Funcţia de acidifiere a urinei
  • Rata filtrării glomerulare
  • Secreţia de eritropoietină
  • Secreţia de renină
Show full summary Hide full summary

Similar

Nefrolitíase
A B
Obstrucção Tracto Urinário
A B
Lesão Renal Aguda
A B
Azotemia e Anormalidades urinárias
A B
Acidose e Alcalose
A B
Diálise no tratamento de DRT
A B
Transplante renal
A B
Lesão Vascular do Rim
A B
Glomerulonefrites
A B
Hipercalcemia e Hipocalcemia
A B
Distúrbios Hidroelectrolíticos
A B