Hipertensión Arterial

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Ceci Vieyra
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Hipertensión Arterial
  1. Periodo Prepatogénico
    1. El aumento del gasto cardíaco provoca constricción arterial al aumentar gradualmente el número de fibras de colágeno en las paredes arteriales, reduciendo así, la elasticidad vascular y aumentando la resistencia periférica al flujo sanguíneo. Ocasionando un aumento en la fuerza impelida durante la eyección ventricular como consecuencia compensadora, aumentando la presión arterial.
      1. Proceso
        1. Factores Individuales
          1. Edad:
            1. Hombres >55 Mujeres >65
            2. Raza
              1. Negra
              2. Genética
                1. Familiares que la hayan padecido
                2. Estilo de vida
                  1. Alimentación
                    1. Alta ingesta de sal
                      1. Dieta alta en grasas saturadas
                      2. Sedentarismo
                        1. Obesidad
                          1. Estrés continuo
                          2. Comorbilidades
                            1. Diabetes
                              1. Consumo de alcohol, tabaco o cocaína
                      3. Complicaciones y Secuelas
                        1. Corazón
                          1. Las cardiopatías constituyen la pincipal causa de muerte en pacientes hipertensos
                            1. Aterosclerosis
                              1. Insuficiencia cardiáca congestiva
                                1. Hipertrofia de ventriculo Izquierdo
                                  1. Mayor riesgo de cardiopatía coronaria, apoplejia, insuficiencia cardiáca congestiva y muerte súbita
                              2. Arritmias carciácas
                            2. Microvasculatura
                              1. Sistema nervioso
                                1. Apoplejias
                                  1. Hemorragias
                                    1. ECV
                                    2. Retinopatía hipertensiva
                                    3. Riñon
                                      1. Daño glomerular
                                        1. Hiperfiltración, hipertrofia, esclerosis glomerular segmentaria
                                          1. Hipertensión más severa
                                    4. Resultado
                                      1. Estado crónico Invalidez Muerte
                                    5. Es un aumento de la resistencia vascular debido a vasoconstricción arteriolar e hipertrofia de la pare vascular que conduce a elevación de la presión arterial sistémica
                                      1. Periodo Patogénico
                                        1. Etapa Clínica
                                          1. Signos y síntomas
                                            1. Disnea Ortopnea Convulsiones Palpitaciones Edema
                                              1. Daño tisular a órganos blanco
                                          2. Etapa Subclínica
                                            1. Signos y síntomas
                                              1. Específicos
                                                1. Cefalea, Mareo Acúfenos Fosfénos Trastornos visuales Fátiga Epistaxis Parestesias
                                                2. Inespecíficos
                                                  1. La enfermedad suele cursar asintomática, "asesino silencioso"
                                              2. Se define como hipertensión arterial a las cifras superiores de 140 mmHg de presión sistólica y 90mmHg de presión diastólica (OMS)
                                                1. Cambios orgánicos
                                                  1. Aumento del gasto cardiaco y resistencia periferica Activación del eje renina angiotensina aldosterona Daño a la microvasculatura (riñón, cerebro y sistema nervioso)
                                                    1. Tratamiento adecuádo
                                                      1. Prehipertensión
                                                        1. Sistólica: 120-139 mmHg Diastólica: 80-89 mmHg
                                                          1. Promover cambios en el estilo de vida
                                                        2. Hipertensión Estadio 1
                                                          1. Sistólica: 140-159 mmHg Diastólica: 90-99 mmHg
                                                            1. Cambiar estilo de vida e iniciar farmacoterapia básica
                                                              1. Diuréticos tiacídicos o Beta bloqueadores
                                                                1. Ajustar en caso de co-morbilidad
                                                          2. Hipertensión Estadio 2
                                                            1. Sistólica: >160 mmHg Diastólica: >100 mmHg
                                                              1. Cambiar estilo de vida e iniciar farmacoterapia compleja
                                                                1. Diurético tiacídico + Beta bloqueador / ARA / IECA
                                                                  1. Ajustar en caso de co-morbiidad
                                                Show full summary Hide full summary

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