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Sesión 41: Pubertad y amenorrea
Description
Iskyam Mind Map on Sesión 41: Pubertad y amenorrea, created by Erika Trejo on 19/05/2017.
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iskyam
Mind Map by
Erika Trejo
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Created by
Erika Trejo
over 7 years ago
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Resource summary
Sesión 41: Pubertad y amenorrea
Amenorrea
Etiología
Concepto
Ausencia de menstruación
Primaria
Durante 3 ciclos menstruales normales o durante 6 meses
Secundaria
A los 16 años en presencia de caracteres sexuales secundarios normales o a los 14 años en ausencia de caracteres sexuales secundarios
Diagnóstico
Amenorrea primaria
*HC y EF *US e IRM *Perfil ovárico *Cariotipo *Prueba de estimulación con ACTH *Histerosalpingografía o histeroscopia
Amenorrea secundaria
* HC y EF *US , TAC, IRM *Prueba de embarazo *TSH sérica * PRL sérica *FSH, estrógenos, hipófisis e hipotálamo
Tratamiento
Amenorrea primaria
Estrógenos conjugados
Amenorrea secundaria
Himen imperforado
Incisicón en cruz
Vagina corta
Dilatación progresiva
Tabique
Remoción quirúrgica
Sx Asherman
Resección histeroscópica
Pubertad
Concepto
*Se adquieren
Caracteres sexuales secundarios
Capacidad de reproducción
Características: *Maduración sexual *Crecimiento somático *Cambios funcionales y comportamiento *Capacidad de reproducción *Deseo sexual
Cambios hormonales
Factores desencadenantes
*Gen GPR54 *Estado nutricional *Salud general *Localización geográfica *Estado psicológico
Otros factores
*Esteroides adrenales *Desarrollo del ovario *Rol de GH, IGF-1 e Insulina, Leptina
Activación del eje H-H-Gónada
*Aumento de GnRH, LH, FSH.
*Picos de predominio nocturno *Aumento de frecuencia y amplitud
Alteraciones del desarrollo puberal
Pubertad retrasada o interrumpida
*Ausencia de caracteres sexuales secundarios a los 13 años de edad, en >16a sin menarquia, o con > 5 a desde el inicio
Pubertad precoz
Origen central
*Aumento de gonadotropinas *Tumores *Infección *Anomalías congénitas * Lesión traumática
Origen periférico
*Producción de estrógenos o andrógenos por ovarios, suprarrenales *Hiperplasia suprarrenal congénita.
Pubertad asincrónica
SOP: es la causa + frecuente
Desarrollo puberal heterosexual
Sx de feminización testicular
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