INCONTINENCIA URINARIA

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Itza Salazar
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INCONTINENCIA URINARIA
  1. DEFINICIÓN
    1. Es cualquier pérdida involuntaria de orina que ocasiona un problema social o higiénico.
    2. APARATO URINARO-ENVEJECIMIENTO
      1. Riñón
        1. En el séptimo decenio de la vida se ha perdido ya cuando menos 10% de los glomérulos funcionales
          1. El flujo renal se reduce de 8 a 10% por decenio y la zona más afectada es la cortical
          2. Vejiga
            1. Pérdida de elasticidad y tono muscular
              1. Reduce la contractilidad y debilita el piso pélvico y el esfínter vesical, y modifi caciones en la mucosa, con tendencia a la trabeculación y la formación de divertículos
                1. Se incrementa la frecuencia de contracciones involuntarias no inhibidas
                2. Próstata
                  1. La hipertrofi a favorece la retención urinaria, las infecciones y la incontinencia
                3. FACTORES DE RIESGO
                  1. Diabetes mellitus
                    1. Tos crónica
                      1. Trastornos del sueño
                        1. Tabaquismo
                          1. Demencia
                            1. Obesidad
                              1. Estreñimiento
                                1. Histerectomía
                                  1. Paridad
                                    1. Hipertrofía prostática
                                    2. ETIOLOGÍA
                                      1. Metabólicas
                                        1. Ginecológicas
                                          1. Yatrogénicas
                                            1. Urológicas
                                              1. Neurológicas
                                                1. Funcionales
                                                  1. Psiquiátricas
                                                    1. Infecciosas
                                                    2. DIAGNÓSTICO
                                                      1. Historia Clínica
                                                        1. Entrevista
                                                          1. Paciente
                                                            1. Cuidador
                                                            2. Escalas
                                                            3. CLASIFICACIÓN
                                                              1. Aguda
                                                                1. incontinencia urinaria de inicio súbito, precipitada por una situación en potencia reversible o tratable.
                                                                  1. DIAPPERS
                                                                    1. Delirium
                                                                      1. Infecciones
                                                                        1. Atrofia
                                                                          1. Fármacos
                                                                            1. Psicológicos
                                                                              1. Excesivo-volumen orina
                                                                                1. Restringida- movilidad
                                                                                  1. Estreñimiento
                                                                                2. Crónica
                                                                                  1. De stress o esfuerzo
                                                                                    1. Pérdida involuntaria de orina en pequeñas cantidades vinculada con circunstancias que elevan la presión abdominal, como reír, toser, subir escaleras, practicar ejercicio y estornudar, entre otras.
                                                                                    2. Funcional
                                                                                      1. Pérdida de orina acompañada de incapacidad para llegar al baño en el tiempo necesario por deterioro de las funciones físicas y cognoscitivas
                                                                                      2. De rebosamiento
                                                                                        1. Pérdida de orina por distensión exagerada de la vejiga ocasionada por obstrucción uretral.
                                                                                        2. De urgencia
                                                                                          1. Pérdida de la orina acompañada de un deseo urgente de orinar
                                                                                      3. PREVALENCIA
                                                                                        1. Prevalencia estimada ronda entre 20 y 30% en términos generales
                                                                                          1. Con una elevación hasta de 30 a 50% en adultos mayores
                                                                                            1. Informándose de 30 a 60% en mujeres adultas mayores y entre 10 a 35% en hombres adultos mayores
                                                                                            2. TRATAMIENTO
                                                                                              1. Ajuste de medicamentos
                                                                                                1. Terapia conductual
                                                                                                  1. Enfermedad subyacente
                                                                                                    1. Fisioterapia
                                                                                                      1. Nuevos hábitos
                                                                                                        1. Ejercicios de Kegel
                                                                                                        Show full summary Hide full summary

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