1_1_1_Cáncer cervicouterino

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cancer cervico uterino
Diego  Cabeza gracia
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Diaan Aglr
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Diego  Cabeza gracia
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Resource summary

1_1_1_Cáncer cervicouterino
  1. Agentes
    1. Cándida albicans
      1. Hongo diploide asexual, Gram +
        1. Síntomas: Eritema, prurito, dispareunia, disuria, dolor, placas blanquecinas
          1. Flujo: blanquecino, grumoso, abunante, similar al queso cottage, cremoso, olor a humedad
            1. Transmisión sexual o medicación de amplio espectro
              1. Tx: Ketokonazol Fluconazol Clotrinazol
              2. Trichomona vaginalis
                1. Protozoario, 7 a 20 μm, forma de pera
                  1. Flujo: verde-amarillento, abundante, espumoso y fétido
                    1. Dispareunia Disuria Prurito Cérvix en forma de frambuesa
                      1. Tx: Metronidazol
                      2. Transmisión vía sexual (se aloja en uretra y vagina)
                      3. Cervicovaginitis inespecífica
                        1. En vías genitales bajas
                          1. Causas más frecuentes
                            1. E. coli, Proteus, Klebsiela, Pseudomona, Aerobacter
                              1. Estafilococo y estreptococo
                              2. Síntomas: Leucorrea inespecífica, ardor, dispareunia y prurito
                              3. Dx: Frotis y cultivo
                              4. Gardnerella vaginalis
                                1. Bacilo inmóvil no capsulado de 0.5 por 1.5 a 3 mm, anaeróbio facultativo
                                  1. Enfermedad venérea pero puede transmitirse a través de toallas, sanitarios o ropa interior contaminada
                                    1. Vaginitis bacteriana, endometritis, cistitis
                                      1. Prurito vulvar y sintomatología urinaria
                                        1. Tx: Metronidazol Clindamicina
                                2. Cervicovaginitis específica
                                  1. Infecciones provocadas por:
                                    1. Trichomona, Monilia, Gonococo (Neisseria gonorrhae)
                                      1. Leucorrea purulenta, abundante, blanca y amarrilla. Cuello uterino: hiperémico y edematoso
                                      2. Treponema o hemophilus vaginalis
                                        1. Leucorrea sin características propias, enrojecimiento de la mucosa vaginal y cervical, poco prurito, dolor y dispareunia
                                      3. Dx: Frotis y cultivo
                                    2. Cuadro clínico
                                      1. Inicialmente asintomático
                                        1. Hemorragia y dolor durante el coito, flujo marrón y fétido, hipermenorrea, polimenorrea, rectorragia, sangrado post menoausico, leucorrea, disuria
                                          1. Extragenitales
                                            1. En recto, vejiga y ureteros (contiguidad)
                                          2. Astenia, adinamia y pérdida de peso
                                          3. Metastasis en pulmón e hígado
                                          4. Etapas
                                            1. Clasificacion TNM
                                              1. N(Ganglios) diseminación del tumos a ganglios linfáticos
                                                1. M(metástasis) diseminación a otros organos
                                                  1. T(Tumor) Tumor primario localizado in situ
                                                  2. Clasificacion FIGO
                                                    1. I tumor in situ
                                                      1. II diseminacion en paredes adyacentes
                                                        1. IV metástasis
                                                          1. III diseminación a los ganglios
                                                        2. Pronostico
                                                          1. Su pronostico depende de la etapa en la que se detecta el cáncer, por esto es importante el desarrollo de la cultura de prevención
                                                          2. Diagnóstico
                                                            1. Colposcopia: Mediante el uso de un espéculo y el colposcopio con lentes de aumento se puede observar el cuello uterino y sus anomalías
                                                              1. Biopsia colposcópica: Con ayuda del colposcopio para una mejor visibilidad, se procederá a tomar 1/8 de tejido del cuello uterino para su estudio
                                                                1. Biopsia de cono: Se puede llevar a cabo mediante escisión electroquirúrgica (con asa de alambre previamente calentada) o también realizando la incisión con bisturi.
                                                                  1. Raspado endocervical: Mediante el "citobrush" se realiza raspado del cuello uterino para la obtencion de muestras celulares y así poder estudiarlas en el laboratorio
                                                                    1. Resultados: NIC 1: Displasia leve/NIC 2: Displasia moderada/ NIC 3: Displasia grave con carcinoma in situ
                                                                    2. Factores predisponentes
                                                                      1. Coito
                                                                        1. Inicio de relaciones sexuales, antes de los 17 años
                                                                          1. Número de compañeros sexuales
                                                                            1. ETS
                                                                              1. Inmunospresión
                                                                                1. Tabaquismo
                                                                                2. Tratamiento
                                                                                  1. Etapa 0: conización o histerectomía
                                                                                    1. Etapa Ia: histerectomíaampliada
                                                                                      1. Etapa IIb y III: radioterapia
                                                                                        1. Etapa IV: radioterapia y cirugía ultrarradical
                                                                                        Show full summary Hide full summary

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