Trastornos Hemodinamicos

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La anatomia patologica de los trastornors circulatorios comprende el estudio de aquellas entidades que afectan la circulacion central (corazon) y periferica (arterias, venas, pequeña circulacion y vasos linfaticos).
Amanda Scotti masiero
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Amanda Scotti masiero
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Trastornos Hemodinamicos
  1. Hiperemia
    1. Es el aumento de sangre de vasos de pequeño calibre en un sector del organismo, es sinónimo de congestión.
      1. Activa
        1. Ocurre por mayor demanda de sangre en un tejido como consecuencia de un aumento de su actividade por lo que requiere mayor demanda de oxigeno. Esto determina una dilatacion ateriolar y capilar.
          1. Ejercicio muscular
            1. Inflamacion
              1. Útero grávido (causa hormonal)
                1. Parálisis de los vasos constrictores (causa neurogénica)
                2. Macroscopicamente el órgano que presenta congestión se observa de color rojo intenso, con aumento de su trama vascular y de su peso.
                3. Pasiva
                  1. Se produce por rémora sanguínea, especialmente venosa.
                    1. Insuficiencia cardíaca congestiva. (disminuye el retorno venoso y se traduce clínicamente por rémora circulatória.
                      1. En la congestión pasiva de pulmón por insuficiencia cardíaca izquierda, se observan las "células cardíacas" (son macrofagos alveolares que fagocitan glóbulos rojos).
                      2. En la insuficiencia cardíaca derecha hay congestión pasiva crónica sistémica, principalmente en hígado, bazo y riñón.
                        1. En el hígado los sinusoides están dilatados y llenos de sangre, en la etapa crónica hay esteatosis perilobulillar y congestión centrolobulilla, es el "hígado moscado".
                          1. Macroscopicamente, el hígado aumenta de tamaño, llegando a pesar hasta 2,5kg, con aumento del espacio intertrabecular.
                          2. Al seccionar un bazo congestivo y pasar el borde romo del cuchillo sobre la superficie de corte se arrastra sangre y material necrótico es el denominado "barro esplénico".
                  2. Oligohemia
                    1. Es la disminución de la irrigación en una zona determinada por disminución de la luz de un vaso arterial causada por una obstrucción PARCIAL, como por ejemplo por una placa de ateroma en la ateroesclerosis.
                    2. Isquemia
                      1. Es la falta de irrigación en una zona determinada por obstrucción TOTAL de una arteria, lo que determina ANOXIA de dicha zona resultando en NECROSIS ISQUÉMICA.
                      2. Infarto
                        1. Es la necrosis isquémica de una región distal a la oclusión brusca y total de una arteria. La región necrótica es un INFARTO.
                          1. Infarto anémico o isquémico: se ve en órganos con circulación simple o terminal (corazón, riñón y bazo)
                            1. Infarto hemorrágico: se presenta en órganos con doble circulación (pulmón, intestino delgado, lóbulo anterior de la hipófisis y cerebro PW).
                              1. Infarto isquémico reciente, Infarto isquémico antiguo, Infarto hemorrágico antiguo.
                              2. Infartoide
                                1. Infartamiento
                                2. Trombosis
                                  1. Embolia
                                    1. Hemorragia
                                      1. Edema
                                        1. Shock
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