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Cirrosis hepática
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Mind Map on Cirrosis hepática, created by karlaMFR on 08/11/2015.
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Cirrosis hepática
Patología
Alteración crónica e irreversible que representa la etapa final de diversos procesos agudos o crónicos que afectan al hígado
Tipo
Cirrosis compensada
Suficiente tejido sano
Cirrosis descompensada
No suficiente tejido sano para demandas metabólicas
Epidemiología
12va causa de muerte en América
Cirrosis hepática sexta causa de muerte en México
Etiología
Consumo excesivo de alcohol
Hepatitis autoinmune
Esteatopatitis no alcoholica
Anomalia congénita de las vías biliares
Infección por hepatitis B (30%) y C (27%)
Enfermedad de Wilson
Signos y síntomas
Cutaneos
Telangiectasias
Acropaquía
Contractura de Dupuytren
Desaparición de la lúnula (leuconiquia)
Exploración abdominal
Hepatomegalia
Esplenomegalia
Alteraciones endocrinas
Disminución de la libido
Impotencia coeundi
Amenorrea
Anormalidad de la distribución de vello
Manifestaciones hemorragicas
Equimosis (hematoma sin deposito de sangre)
Gingivorragia
Epistaxis
Hemorragia del tubo digestivo
Complicaciones
Caquexia
Síndrome hepatopulmonar
Ascitis
Hipertensión portal
Coagulopatia
Encefalopatía hepática (tipo C)
Diagnóstico
Examen histológico
Ecografía abdominal
Biopsia hepática
Child y MELD
Tratamiento médico
Diurético (en caso de ascitis)
Betabloqueadores (propanolol, nadolol)
Tratamiento edoscópico de varices esofágicas y gástricas
Tratamiento nutricio
0.5 g de proteína /kg de peso
Restricción de sodio y líquidos (1200ml/24hrs.)
Polivitamínicos y suplementos alimenticios
Tiamina, vit. B12 y folatos, zinc, calcio, magnesio
Exámenes de laoratorio
Hipoalbuminemia, hipocolesterolemia
Hipergammaglobuliemia
Hiperbilirrubinemia, hipertransaminasemia
Aumento de la gammaglutamil transpeptidasa
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