39447627
Description
Mind Map by Daniel Medeiros, updated 3 months ago
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Created by Daniel Medeiros
3 months ago
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ABDOME AGUDO HEMORRÁGICO
- Causas
- Prenhez ectópica rota
Cisto ovariano
hemorrágico Aneurismas
rotos Lesão de víscera
parenquimatosa Lesão de
vaoss abdominais Rotura
de adenoma /
hemangioma hepático
- Exceto TRAUMA
- Prenhez ectópica rota
Cisto ovariano
hemorrágico Aneurismas
rotos Lesão de víscera
parenquimatosa Lesão de
vaoss abdominais Rotura
de adenoma /
hemangioma hepático
- Manifestação clínica
- Exame físico sistêmico = Rico
Exame Clínico abdominal = Pobre
- Mais importante é o sinal de Choque!!
- Classificação do Choque
- Classificação do Choque
- Mais importante é o sinal de Choque!!
- Dor- Habitualmente súbita
Palidez Agitação
Taquicardia Hipotensão
- Sinais de Hemorragia retroperitoneal
- Cullen
- Grey Tuner
- Sinal de Kehr
- Sinal de Kehr
- Grey Tuner
- Cullen
- Sinais de Hemorragia retroperitoneal
- Exame físico sistêmico = Rico
Exame Clínico abdominal = Pobre
- Abordagem Clínica
- Identificar e tratar de
acordo com grau de Choque
Vias Aéreas / Ventilação
- Identificar e tratar de
acordo com grau de Choque
Vias Aéreas / Ventilação
- Diagnóstico
- Suspeita clínica
Ultrassonografia - FAST
(Líquido livre) Lavado
peritoneal diagnóstico
Punção de fundo de saco
(sangue não coagulado)
- Estável
hemodinamicamente:
Tomografia com contraste
Ultrassonografia
- Estável
hemodinamicamente:
Tomografia com contraste
Ultrassonografia
- Suspeita clínica
Ultrassonografia - FAST
(Líquido livre) Lavado
peritoneal diagnóstico
Punção de fundo de saco
(sangue não coagulado)
- Prenhez Ectopica Rota
- Fatore de Risco
- Idade fértil DST (Clamídia)
Infertilidade Laqueadura ou
reconstrução tubária
Endometriose Usuária de
DIU
- Idade fértil DST (Clamídia)
Infertilidade Laqueadura ou
reconstrução tubária
Endometriose Usuária de
DIU
- Quadro clínico
- Dor Abdominal Aguda
Atraso Menstrual
Sangramento vaginal
irregular após período de
amenorréia Choque
hipovolêmico Dor a
mobilização uterina (grito
de Douglas/Sinal de Proust)
- Dor Abdominal Aguda
Atraso Menstrual
Sangramento vaginal
irregular após período de
amenorréia Choque
hipovolêmico Dor a
mobilização uterina (grito
de Douglas/Sinal de Proust)
- Diagnóstico
- Ultrassonografia
Lavado peritoneal
diagnóstico
Culdocentesa
(punção de fundo de
saco)
- Ultrassonografia
Lavado peritoneal
diagnóstico
Culdocentesa
(punção de fundo de
saco)
- Tratamento
- Anexectomia
Laparotomia /
Videolaparoscopia
- Anexectomia
Laparotomia /
Videolaparoscopia
- Fatore de Risco
- Aneurisma de Aorta Abdominal
- Quadro clássico: Dor
abdominal ou lombar,
Hipotensão e massa pulsátil
- Aneurisma Roto: -
Parede posterior (80%) -
Retroperitônio Dor
abdominal ou lombar
com choque
hipovolêmico
- Mais raro pode ocorrer
dissecção de aorta
abdominal =
Hipertensão arterial
- Aneurisma Roto: -
Parede posterior (80%) -
Retroperitônio Dor
abdominal ou lombar
com choque
hipovolêmico
- Quadro clássico: Dor
abdominal ou lombar,
Hipotensão e massa pulsátil
- Adenomas Hepáticos
- Neoplasia monoclonal benigna
- Incomum Frequente em
Mulheres (Uso de ACO - 25X)
Uso de esteróides, doença de
depósito de glicogênio Tipo I /
Sobrepeso / Obesidade /
Hemocromatose / Terapia
androgênica / Barbitúricos /
Clomifeno / Gravides
- Classificação de Bordeaux
- Anemia crônica Chance de malignidade
Na radiologia não tem características
típicas (nódulo sólido / heterogênio /
Hipervascular / cápsula ou pseucocápsula
/ presença de gordura no interior
- O Adenoma é o
tumor hepático que
mais se rompe
(arterial e pressão),
além disso, também
apresenta risco de
malignização. Acima
de 5cm, o
tratamento é
cirúrgico!
- O Adenoma é o
tumor hepático que
mais se rompe
(arterial e pressão),
além disso, também
apresenta risco de
malignização. Acima
de 5cm, o
tratamento é
cirúrgico!
- Anemia crônica Chance de malignidade
Na radiologia não tem características
típicas (nódulo sólido / heterogênio /
Hipervascular / cápsula ou pseucocápsula
/ presença de gordura no interior
- Neoplasia monoclonal benigna
- Incomum Frequente em
Mulheres (Uso de ACO - 25X)
Uso de esteróides, doença de
depósito de glicogênio Tipo I /
Sobrepeso / Obesidade /
Hemocromatose / Terapia
androgênica / Barbitúricos /
Clomifeno / Gravides
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