Política Nacional de Atenção à
Saúdeda Criança (PNAISC)
eixo estratégico 1
Atenção humanizada e qualificada à
gestação, ao parto, ao nascimento e
ao RN
Triagens neonatais
objetivo
Identificar distúrbios e/ou doenças em RN e lactentes e tempo oportuno, para intervenção
adequada, garantido tto e acompanhamento oportuno, conforme estabelecido nas linhas de
cuidado, com vista em reduzir a morbimortalidade e melhorar a qualidade de vida.
modalidades
Biológica
Teste do pezinho (TNB)
realizado por meio de coleta e
análise biológicas
Tempo oportuno de 3-5 dia de vida
Busca do distúrbios congênitos e hereditários
Fenilcetonúria
Hipotireoidismo congênito
Doenças Falciforme e outras
hemoglobinopatias
Fibrose cística
Hiperplasia adrenal congênita e
deficiência de biotinidase
Auditiva
realizada por meio de medidas fisiológicas
e eletrofisiológicas da audição
Emissões otoacústicas evocadas
potencial evocado auditivo do
tronco encefálico
Visando identificar deficiências auditivas
realizado na maternidade. entre 24-48hrs, se
necessário complementada ainda no 1 mês de
vida
da orelhinha
Ocular
Realizada por meio de exame de inspeção e
teste do reflexo vermelho na retina
Faz parte do primeiro exame físico do RN na
maternidade e logo na Atenção básica
consiste na identificação de agravos que levam a
opacificação do cristalino com dx presuntivo
Retinoblastoma
Catarata congênita
e outros congênitos hereditários
do olhinho
Cardiopatias congênitas críticas
oximetria de pulso nos RN entre 24-48 hrs
buscando: malformações cardíacas graves
do coraçãozinho
Teste da linguinha
consiste na avaliação do frênulo da Língua de RN
objetivo:
identificação precoce de anquiloglossia
evitar iatrogenias
Organização dos pontos de atenção das triagens neonatais
Atenção Básica
Responsável pelo cuidado continuo da
população. realização do teste de reflexo
vermelho,coletas e amostras biológicas,
desenvolvimento auditivo e linguagem
Olhinho, orelinha,linguinha e pezinho
Atenção especializada
responsável dx e tto
RAS ( REDE DE ATENÇÃO À SAUDE
EIXOS ESTRATÉGICOS
1. ATENÇÃO HUMANIZADA E QUALIFICADA À GESTAÇÃO.AO PARTO,AO NASCIMENTO E AO RN
2.ALEITAMENTO MATERNO E ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR SAUDÁVEL.
3. PROMOÇÃO E ACOMPANHAMENTO DO CRESCIMENTO E DO DESENVOLVIMENO INTEGRAL.
4.ATENÇÃO INTEGRAL A CRIANÇA COM AGRAVES PREVALENTES NA INFÂNCIA E COM DOENÇAS CRONICAS
5. ATENÇÃO INTEGRAL À CRIANÇA EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIAS, PREVENÇÃO DE ACIDENTES E PROMOÇÃO DA CULTURA E PAZ.
6. ATENÇÃO À SAÚDE DE CRIANÇAS COM DIFICULDADE OU EM SITUAÇÕES ESPECIFICAS DE VULNERABILIDADE
7.VIGILÂNCIA E PREVENÇÃO DO ÓBITO INFANTIL, FETAL E MATERNO
2.aLEITAMENTO MATERNO E ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR SAUDÁVEL
A OMS , UNICEF MS Recomenda amamentação exclusiva nos
primeiros 6 meses e complementada até os 2anos, com introdução
de alimentos sólidos/semisólidos
3.PROMOÇÃO E ACOMPANHAMENTO DO CRESCIMENTO E DO
DESENVOLVIMENTO INTEGRAL
CONSISTE NA VIGILÂNCIA E ESTÍMULO DO PLENO
CRESCIMENO E DESENVOLVIMENTO DA
CRIANÇA, EM ESPECIAL DO DESENVOLVIMENTO
NA PRIMEIRA INFÂNCIA (PERIODO DE ZERO VIDA
AOS 5 ANOS OU COMPLETAR OS 6
CRESCIMENTO, MATURAÇÃO,APRENDIZAGEM, ASPECTOS PSÍQUICOS E
SOCIAIS. DESENVOLVIMENTO FÍSICO,COGNITIVO,NEUROPSICOMOTOR
EMOCIONAL
RETORNO 3-5 DIA DE VIDA, VISANDO O 5 DIA DE SAÚDE INTEGRAL
CONDÇÕES DE RISCO/ VULNERABILIDADE PARA DPI
SITUAÇÃO FAMILIAR DE
RISCO/ VULNERABILIDADE
EXTREMA POBREAZA, VIOLENCIA
FAMILIAR,ABUSO OU DEPENDÊNCIA DE
ÁLCOOL OU OUTRAS DROGAS
FAMILIA COM GESTANTE OU MAE
BAIXA INSTRUÇÃO(<8ANOS DE ESTUDO)
DEPRESSÃO OU D. PSIQUIÁTRICA
GRAVIDEZ INDESEJADA OU TENTATIVA DE ABORTO
HISTORIA DE MORTE DE CRIANÇA MENOR DE 5 ANOS NA FAMILIA
MAE ADOLESCENTE
GRAVIDEZ COM INFECÇÃO
FAMILIA COM CRIANÇA APRESENTANDO
RN PRÉ-TERMO(<37S), BAIXO PESO AO NASCER(<2500G.
ALTO RISCO: RN<32S, <1500G
RN PC<VR,ALT SNC
RN APGAR<7 NO 5MIN DE VIDA
DESNUTRIÇÃO, OBSIDADE
MALFORMAÇÃO, DEFICIENCIA CONGENITA OU ADQUIRIDA
OBJETIVO: Promover e proteger a saúde da criança e o aleitamento materno,
mediante a atenção e cuidados integrais e integrados, da gestação aos
9 (nove) anos de vida, com especial atenção à primeira infância e às
populações de maior vulnerabilidade, visando à redução da
morbimortalidade e um ambiente facilitador à vida com condições
dignas de existência e pleno desenvolvimento (BRASIL, 2015b, art. 2º)
4.ATENÇÃO INTEGRAL A CRIANÇA COM AGRAVES
PREVALENTES NA INFAÂNCIA E COM DOENÇAS
CRONICAS
Consiste em estratégia para o diagnóstico precoce e a qualificação do manejo de doenças
prevalentes na infância e ações de prevenção de doenças crônicas e de cuidado dos casos
diagnosticados, com o fomento da atenção e internação domiciliar sempre que possível (BRASIL,
2015b, art. 6º, item IV)
5.ATENÇÃO INTEGRAL A CRIANÇA EM SITUAÇÃO DE VIOLENCIA,PREVNÇÃO DE ACIDENTES E PROMOÇÃO DA CULTURA E PAZ
REDE QUE PRESTA ATENÇÃO A CRIANÇA
REDE DE ATENÇÃO MATERNA, NEONATAL E INFANTIL- REDE CEGONHA REDE DE ATENÇÃO AS URGENCIAS
REDE DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL – RAPS REDE DE ATENÇÃO A SAUDE DAS PESSOAS COM DOENÇAS
CRONICAS REDE DE CUIDADO DE PESSOAS COM DEFICIENCIAS- RCPO